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    人參養(yǎng)榮湯對氣陰兩虛型肺癌化療的增效減毒研究

    2016-05-04 10:46:49丁美萍
    中國實用醫(yī)藥 2016年12期
    關(guān)鍵詞:肺癌化療

    丁美萍

    【摘要】 目的 研究人參養(yǎng)榮湯應(yīng)用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效減毒成效。方法 56例氣陰兩虛型肺癌患者, 隨機分為對照組和研究組, 各28例。對照組實施西醫(yī)化療模式, 研究組在此基礎(chǔ)上采用人參養(yǎng)榮湯進行增效治療, 對比兩組治療效果。結(jié)果 研究組總有效率(85.71%)高于對照組(60.71%), 不良反應(yīng)發(fā)生率(32.14%)低于對照組(92.86%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人參養(yǎng)榮湯聯(lián)合西藥化療的治療模式應(yīng)用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中, 可獲得較好的治療成效, 且毒副作用較小, 值得推廣與應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 人參養(yǎng)榮湯;氣陰兩虛型;肺癌;化療; 增效減毒

    中醫(yī)藥在肺癌化療中的突出作用表現(xiàn)在, 中醫(yī)藥既能緩解西藥化療中出現(xiàn)的多種并發(fā)癥, 又可清氣寧神、調(diào)節(jié)脾胃功能, 有利于提升肺癌化療的實際效果 [1-3]。本文對56例氣陰兩虛型肺癌患者進行研究, 觀察人參養(yǎng)榮湯應(yīng)用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效、減毒效果, 報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選擇2014年5月~2015年5月本院收治的56例氣陰兩虛型肺癌患者, 隨機分為對照組和研究組, 各28例。對照組中男16例, 女12例, 年齡24~78歲, 平均年齡(50.00± 9.15)歲;研究組中男15例, 女13例, 年齡25~79歲, 平均年齡(51.00±9.39)歲。其中23例肺鱗癌、20例腺癌、13例小細胞肺癌;34例為Ⅲb期, 22例為Ⅳ期。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 治療方法

    1. 2. 1 對照組 實施西醫(yī)化療方式。鱗癌患者:靜脈推注600 mg/m2環(huán)磷酰胺、50 mg/m2阿霉素, 再靜脈滴注80 mg/m2順鉑;小細胞肺癌、腺癌患者:第1天靜脈滴注80 mg/m2順鉑和100 mg/m2鬼臼乙叉苷, 之后單獨靜脈滴注100 mg/m2鬼臼乙叉苷。以上化療每隔3~4周1次, 持續(xù)4個療程。

    1. 2. 2 研究組 實施化療的基礎(chǔ)上給予人參養(yǎng)榮湯進行增效治療, 湯藥方: 15 g人參, 15 g制黃芪, 15 g陳皮, 12 g白術(shù), 12 g白芍, 12 g熟地黃, 12 g茯苓, 10 g當(dāng)歸, 10 g五味子, 10 g炙甘草, 2枚大棗。1劑/d, 分2次進行煎服, 連服3個月, 按病狀情況適當(dāng)加減相關(guān)藥物, 以增強治療的實際成效。

    1. 3 觀察指標及判定標準[4] 觀察兩組臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果:觀察患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果, 病灶完全消除, 為全部緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果, 病灶減小>50%, 為部分緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果, 病灶減小<50%, 為輕度緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果, 病灶減小<5%或者增大<25%, 為穩(wěn)定;患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果, 病灶增大>25%, 為進展??傆行?(全部緩解+部分緩解+輕度緩解)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者療效情況對比 治療后, 研究組全部緩解9例, 部分緩解12例, 輕度緩解3例, 穩(wěn)定4例, 進展0例, 總有效率為85.71%(24/28);對照組全部緩解2例, 部分緩解7例, 輕度緩解8例, 穩(wěn)定7例, 進展4例, 總有效率為60.71%(17/28);兩組總有效率對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2. 2 兩組患者不良反應(yīng)情況對比 治療后, 研究組患者的發(fā)熱、胸痛、血痰、咳嗽、氣急、食欲不振、身體乏力、虛汗等癥狀基本得到改善, 不良反應(yīng)發(fā)生率為32.14%(9/28);對照組為92.86%(26/28), 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 小結(jié)

    肺癌發(fā)展至中晚期, 患者多見氣陰兩虛的相關(guān)病癥, 例如, 口干、乏力、咳嗽、痰少等[5-8]。本研究中, 研究組在西藥化療基礎(chǔ)上增加人參養(yǎng)榮湯進行增效治療, 對照組則單行西藥化療, 研究組總有效率(85.71%)高與對照組(60.71%), 不良反應(yīng)發(fā)生率(32.14%)低于對照組(92.86%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此表明:在西醫(yī)化療的前提下運用人參養(yǎng)榮湯可增強肺癌化療的效果, 降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    總之, 人參養(yǎng)榮湯聯(lián)合西藥化療的治療模式應(yīng)用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中, 可獲取較好的治療成效, 且毒副性較小, 值得推廣和應(yīng)用。

    參考文獻

    [1] 章村田.中醫(yī)藥治療晚期肺癌化療減毒增效作用的研究進展. 世界中醫(yī)藥, 2013, 8(10):1258-1260.

    [2] 劉碩, 王輝, 林洪生.康艾注射液配合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究.世界中醫(yī)藥, 2014, 9(3):323-325.

    [3] 劉洪吉, 劉蘭香. 肺積消A、B、C治療肺癌臨床觀察和抗肺癌作用的實驗研究//第八屆全國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集, 2000:96-97.

    [4] 魏光敏. 人參養(yǎng)榮湯對氣陰兩虛型肺癌化療的增效減毒. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2013(5):312-316.

    [5] 張旭霞, 山廣志. 十一味參芪片聯(lián)合化療治療氣陰兩虛型肺癌32例臨床觀察. 浙江中醫(yī)雜志, 2012, 47(9):693.

    [6] 王保芹, 李澤庚, 朱潔, 等. 中藥聯(lián)合化療治療非小細胞肺癌研究進展. 中醫(yī)藥臨床雜志, 2015, 31(4):61-62.

    [7] 許文捷, 劉崗, 黃建平. 復(fù)元方對乳腺癌改良根治術(shù)后的臨床觀察. 中醫(yī)臨床研究, 2011, 3(3):38-39.

    [8] 李佑民, 李成銀. 健脾養(yǎng)血湯聯(lián)合化療治療中晚期非小細胞肺癌40例. 光明中醫(yī), 2012, 27(1):108-109.

    [收稿日期:2015-11-24]

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