◎文/湖北·姚扶有
輸液通血管不可取
◎文/湖北·姚扶有
醫(yī)療市場化后,個別醫(yī)療機構誘導病人過度檢查、過度治療,讓許多病人認為春、秋季節(jié)易發(fā)血栓,而定期到醫(yī)院輸液活血化瘀,可預防心腦血管并發(fā)癥。其實這樣做是百害無一益的,因為我們的心、腦動脈可不是抽油煙機。
臨床上,能疏通堵塞血管的是藥物溶栓或者血管支架,與輸活血化瘀藥沒什么關系。即使醫(yī)生可能會為一些急性患者輸液,那通常也只作為改善癥狀的輔助治療。目前,還沒資料表明活血化瘀藥能降低心腦血管病的發(fā)病和死亡率。另外,單純輸液也不可能具有清洗血管的作用。心腦血管疾病的發(fā)生過程比較漫長,通常會因為高血壓、高脂血癥等長期控制不佳,形成動脈斑塊阻塞血管,或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管,這一過程歷時數(shù)年甚至數(shù)十年,不會因為每年一兩次輸液而發(fā)生改變。
靜脈注射的危害有很多,質量再好的注射劑都達不到理想的“零微?!睒藴剩@也是靜脈輸液最大的危險因素。顯微鏡下的輸液藥有許多玻璃碎屑微粒、橡膠微粒、藥物殘渣……看似清亮的輸液藥物中,其實有大量肉眼看不見的微粒。目前,除英國和澳大利亞外,其他國家均未對粒徑10微米以下微粒做出限制規(guī)定。而人體最小毛細血管的直徑只有4~10微米。因此,經(jīng)常輸液,微粒會蓄積在心、肺、腎、肝臟、肌肉等毛細血管中,長此以往將會導致微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化。
另外,一次性輸液器的質量并非十全十美,操作不規(guī)范或消毒不嚴格,增加了細菌、病毒侵入人體的機會。皮膚化膿感染、靜脈炎、傳染性乙型肝炎等都可能因輸液不當而發(fā)生。
靜脈注射還影響體液平衡,通常在不失水或輕度失水的情況下,人體有很好的代償調節(jié)功能。過度的輸液,反而會破壞細胞內外液體的平衡。再者,輸入的液體中含有的鈉、鉀等成分,也破壞了體內電解質的穩(wěn)定,干擾了人體的內環(huán)境。心腦血管病患者多數(shù)是老年人,還常常合并高血壓、糖尿病、老慢支等疾病。加上老年人調節(jié)適應能力降低,一旦靜脈注射較多液體,血容量就會急劇增加,很容易造成急性肺水腫,引發(fā)心力衰竭。
想要預防心腦血管疾病的發(fā)生必須控制好血壓、血脂、血糖,科學飲水,戒煙限酒,心態(tài)平和,適量運動,合理膳食。具有稀釋血液功能的食物有黑木耳、洋蔥、柿子椒、檸檬等。具有抗凝作用的食物,如番茄、葡萄、橘子、生姜。具有降脂作用的食物有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。蔬菜與瓜果除含有大量水分外,還有豐富的維生素C及粗纖維。維生素C能降低血脂,粗纖維可以在腸道內阻止膽固醇的吸收,有利于降低血液黏度。