某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理新生心理健康狀況的調(diào)查分析

郭彥萍+蔣香菊

摘 要：目的：了解新疆醫(yī)科大學(xué)厚博學(xué)院（以下簡稱“我?！保?015屆護(hù)理大一新生的心理健康狀況，為了更好地開展心理健康指導(dǎo)、心理咨詢及學(xué)生管理指導(dǎo)工作。方法：使用Excel 2007和SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，與全國青年和大學(xué)生常模進(jìn)行比對(duì)分析，對(duì)不同性別進(jìn)行比較分析。結(jié)果：我校護(hù)理新生的得分均高于全國青年常模及大學(xué)生常模、大學(xué)生平均水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男生因子均分均低于女生，并且在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：及時(shí)對(duì)大一護(hù)理學(xué)生開展心理健康普查，對(duì)存在嚴(yán)重心理健康問題的學(xué)生加以重點(diǎn)關(guān)注，定期開展心理指導(dǎo)及心理咨詢，有助于更好地做好學(xué)生管理指導(dǎo)工作，從而提高學(xué)生的整體心理健康水平。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；新生；心理健康；SCL-90

中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：E 收稿日期：2016-01-05

自從開展心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以來，大學(xué)生的心理健康狀況就一直受到國內(nèi)各界的重視。[1]大一新生處于青春后期，心理問題發(fā)生率高于普通人，并且有病情加重和患病上升的趨勢。[2]而護(hù)理學(xué)生作為大學(xué)生中的一個(gè)特殊群體，較其他大學(xué)生要掌握更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并且他們的心理健康狀況關(guān)系到未來的身心素質(zhì)。本研究旨在探討2015級(jí)護(hù)理新生的心理健康現(xiàn)狀，并為高校今后制訂有效的心理干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象為我校2015級(jí)143名大一護(hù)理學(xué)生，回收有效問卷為143份，其中男生20人，占14%，女生123人，占86%；回族1人，占0.7%，哈薩克族5人，占3.5%，漢族60人，占42%，維吾爾族77人，占53.8%。

2.研究工具

采用癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行測量。該量表是進(jìn)行心理健康水平團(tuán)體測驗(yàn)的權(quán)威工具，具有公認(rèn)的信度效度，已在國內(nèi)外得到廣泛應(yīng)用。SCL-90量表每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，分?jǐn)?shù)從輕到重記為0～4分，共有軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他共10個(gè)因子，共90個(gè)題目。[3]

3.數(shù)據(jù)收集

以班級(jí)為單位，在固定自習(xí)室對(duì)新生進(jìn)行統(tǒng)一問卷調(diào)查。為保證普查結(jié)果的有效性和問卷填寫的真實(shí)性，測試前由班主任對(duì) 2015級(jí)護(hù)理新生進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)，測試時(shí)使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語。測試時(shí)要求每個(gè)學(xué)生依照問卷中的內(nèi)容如實(shí)填寫。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2007錄入數(shù)據(jù)，使用IBM SPSS Statistics 19.0軟件進(jìn)行方差分析和t檢驗(yàn)，以P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.護(hù)理新生總體心理健康狀況

我們將各因子分的人數(shù)及比例進(jìn)行排序，研究結(jié)果顯示：將檢出率從高到低排序，依次是強(qiáng)迫癥狀（14.12%）、抑郁（12.88%）、敏感（11.99%）、人際關(guān)系焦慮（10.62%）、軀體化（9.51%）、其他（9.38%）、敵對(duì)性（9.06%）、精神病性（8.28%）、恐怖（7.59%）及偏執(zhí)（6.57%）。

為了進(jìn)一步分析護(hù)理新生的主要心理問題，我們將各項(xiàng)選擇題平均得分進(jìn)行排序，前三個(gè)較為普遍的問題主要是“忘記性大”“感到要趕快把事情做完”及“難以做出決定”，主要是由強(qiáng)迫和焦慮引發(fā)的情緒問題。

2.護(hù)理新生與全國大學(xué)生SCL-90常模的比較

將本次研究所得的SCL-90的各因子得分與全國青年常模及大學(xué)生常模進(jìn)行比較，結(jié)果顯示各個(gè)因子均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異，且護(hù)理新生的得分均高于全國青年常模及大學(xué)生常模大學(xué)生平均水平。（見表1）

3.不同性別的護(hù)理新生心理健康水平的比較

研究結(jié)果表明：護(hù)理新生男生各因子均分水平均低于女生，并且在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。（見表2）

三、討論

本院護(hù)理新生的SCL-90各因子均分均高于全國青年常模和全國大學(xué)生常模，這個(gè)與其他學(xué)者的研究結(jié)果相同。[4][5]這說明護(hù)理學(xué)生由于專業(yè)的特殊性——學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，學(xué)習(xí)內(nèi)容相對(duì)單調(diào)枯燥，并且厚博學(xué)院為非綜合院校，娛樂、社會(huì)活動(dòng)也相對(duì)匱乏，使得護(hù)理新生較同齡人承受更多的心理壓力而不易得到排解，更容易出現(xiàn)各種心理問題。尤其是強(qiáng)迫和焦慮問題突出，值得我們關(guān)注。[6]

研究結(jié)果顯示：女生與男生相比，女生的心理健康問題更為突出。一方面是因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)有其職業(yè)特殊性；另一方面可能由于女生受到生理特征及特有的細(xì)膩、依賴個(gè)性的影響。

從上述分析可以看出，護(hù)理大一新生心理狀況不容樂觀，值得引起學(xué)校、家庭及社會(huì)的重視。所以筆者建議開展心理普查，建立初篩—干預(yù)—追蹤的心理健康教育機(jī)制；針對(duì)不同性別、 不同問題學(xué)生開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)；完善校園心理咨詢機(jī)構(gòu)，及時(shí)解決學(xué)生遇到的問題，從而提升護(hù)理新生乃至整個(gè)大學(xué)生心理健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃艷蘋，李 玲.用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）評(píng)估中國大學(xué)生心理健康狀況的Meta分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2009，23（5）：366-371.

[2]白劍波.不同類別醫(yī)學(xué)院校新生心理健康狀況分析[J].中國公共衛(wèi)生，2008，24（3）：273.

[3]汪向東，王希林，馬 弘.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊（增訂版）[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999.

[4]和麗梅，木崇仙，陳 瑩，等.云南省某醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康狀況研究[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，（4）：9-13.

[5]陳 倩，陳金華，黃君瑤，等.廣州市醫(yī)學(xué)生SCL-90量表測試與全國諸常模對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（11）.

[6]駱伯巍.女性高焦慮傾向原因初探[J].心理科學(xué)，1997，（4）.