阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱鼾癥,屬于常見病、多發(fā)病,也是一種全身性的疾病,對全身各系統(tǒng)臟器都會產(chǎn)生嚴重危害。打鼾的根本原因是上呼吸道的狹窄與阻塞。打鼾的患者通常咽腔結(jié)構(gòu)較正常人狹窄(例如肥胖癥人群),在睡眠時,咽四壁的肌肉較松弛,咽部周圍增生肥大的黏膜及舌根后墜等因素可使咽腔更加狹窄, 空氣進入狹窄塌陷氣道時產(chǎn)生渦流而引起軟組織等振動,由此產(chǎn)生鼾聲。氣道阻塞加重,鼾聲也隨之響亮。如果僅僅睡眠時打鼾,但未出現(xiàn)鼾聲停頓、即呼吸暫?,F(xiàn)象,習慣上稱之“單純鼾癥”或“良性鼾癥”。
每當過度勞累、飲酒、深睡后均可出現(xiàn)鼾聲,這種打鼾一般對身體沒有多大危害。一般人的鼾聲輕且均勻,而阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者打鼾不僅鼾聲大,而且總是打著打著就出現(xiàn)呼吸暫停十幾秒,甚至1~2分鐘,則屬于異常。多表現(xiàn)為時斷時續(xù),短暫的停頓后突然爆發(fā),嚴重者可伴有肢體的抽動,甚至在睡眠中被憋醒、坐起。因為夜間睡眠時經(jīng)常性的呼吸暫停會導致機體間斷性低氧,睡眠不連續(xù)使得患者的心臟、腦及其全身臟器均會受到不同程度損害,30%的高血壓患者會因此病情加重,導致頑固性頭痛和高血壓。另外,鼾癥還是引發(fā)冠心病、夜間心絞痛、心肌梗死、腦出血、呼吸衰竭、糖尿病及老年性癡呆等嚴重疾病的重要“幫兇”,嚴重者可出現(xiàn)心腦血管意外而發(fā)生昏迷及睡眠猝死。
人的一生當中,睡眠時間占大約1/3, 睡眠是消除身體疲勞的主要方式。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種嚴重影響睡眠的疾病,患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者睡眠質(zhì)量比正常人差太多。有些鼾癥患者為了更好的休息,延長睡眠時間,仍會出現(xiàn)一系列睡眠不足的表現(xiàn),這是因為睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停、反復覺醒、睡眠不連續(xù)的情況,影響了睡眠質(zhì)量,淺睡眠時間增加,深睡眠時間減少,導致睡眠質(zhì)量差。長期打鼾者或打鼾嚴重的人往往都伴有睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠呼吸暫停綜合征的患病率隨年齡增加而增加,男性患者明顯多于女性。除遺傳、自身生理和相關(guān)疾病等因素外,與肥胖、長期大量飲酒、重度吸煙等因素也有關(guān)系。另外,任何可引起上呼吸道解剖結(jié)構(gòu)狹窄的疾病,如扁桃體肥大、鼻息肉、鼻中隔彎曲、舌根部淋巴組織增生,下頜畸形、變小,慢性鼻炎鼻竇炎,慢性咽炎,鼻腫瘤等都可產(chǎn)生鼻、咽部氣道狹窄,甚至阻塞。一些生活習慣的改變有利于幫助治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,例如采取側(cè)臥位睡眠,可以減輕或防止咽腔部軟組織和舌根后墜,從而有助減輕鼾聲和防止呼吸暫停。對于患病的肥胖患者,控制飲食、堅持體育鍛煉以減輕體重是重中之重。積極戒煙,及時發(fā)現(xiàn)并治療鼻、鼻竇部位疾患,均會有助于改善呼吸道的通暢性。
不過“鼾聲如雷”的患者最好去進行多導睡眠儀檢查,看看有沒有睡眠呼吸暫停綜合征,如果有就應(yīng)當及時治療。目前的治療方式多以口腔矯治為主,嚴重的患者,需要通過手術(shù)方式排除呼吸危險。