綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病康復(fù)的效果觀察

許小麗 胡黎霞

浙江省東陽(yáng)市中醫(yī)院康復(fù)分院 浙江東陽(yáng) 322100

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病康復(fù)的效果觀察

許小麗 胡黎霞

浙江省東陽(yáng)市中醫(yī)院康復(fù)分院 浙江東陽(yáng) 322100

目的：探究腦血管病患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的康復(fù)效果與特點(diǎn)。方法：我院在本次研究中選擇的是2015年8月至2016年7月接收并進(jìn)行治療腦血管病患者中隨機(jī)抽取了68例，并通過隨機(jī)樣表法分為對(duì)照與研究?jī)山M，每組患者各34例，對(duì)照組抽取的對(duì)象按照常規(guī)護(hù)理治療，研究組抽取的腦血管病患者全部應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，探究?jī)山M患者分別應(yīng)用不同方法進(jìn)行護(hù)理的康復(fù)效果，包括兩組患者不同護(hù)理后生活能力以及抑郁的康復(fù)效果等。結(jié)果：研究組與對(duì)照組腦血管疾病患者分別應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)以及常規(guī)護(hù)理后，結(jié)果顯示，研究組患者通過綜合護(hù)理干預(yù)后其抑郁量表GDS評(píng)分為16.59±5.15分，而對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理后其抑郁量表GDS評(píng)分分別為9.54±4.86分，兩組數(shù)據(jù)的差異性較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。而對(duì)照組患者輕度障礙、中度障礙和重度障礙分別占28.75%、48.75%和22.50%，而研究組患者通過護(hù)理后輕度障礙、中度障礙和重度障礙分別占54.46%、39.25%和6.29%，兩組數(shù)據(jù)的差異性較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。結(jié)論：針對(duì)腦血管疾病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可以起到加好的效果，其生活能力得以提升，抑郁程度大大降低，值得在臨床康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用和推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)腦血管疾病康復(fù)效果觀察

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

我院在本次研究中選擇的是2015年8月至2016年7月接收并進(jìn)行治療腦血管病患者中隨機(jī)抽取了68例，并通過隨機(jī)樣表法分為對(duì)照與研究?jī)山M，每組患者各34例，對(duì)照組抽取的對(duì)象按照常規(guī)護(hù)理治療，研究組抽取的腦血管病患者全部應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療。其中研究組患者男性有18例，女性患者有16例，年齡區(qū)間在54- 79歲，平均年齡為 62.5±3.4歲；同一時(shí)期抽取的對(duì)照組中男性15例，女性 19例，年齡區(qū)間在52- 76歲，平均年齡為64.3±3.1歲，在實(shí)驗(yàn)中抽取的兩組研究對(duì)象都通過2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《腦血管病患者的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》排除了具有嚴(yán)重臟器受損疾病與存在精神異常的患者，且都是自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，且兩組研究的對(duì)象在受教育程度、性別、年齡、身高、體重和生活環(huán)境等因素上不存在明顯的差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：1）腦血管疾病患者長(zhǎng)期治療其需要承擔(dān)較大的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力，故容易出現(xiàn)焦慮和恐慌，甚至?xí)械娇謶值?。故護(hù)理人員需要與患者建立良好的關(guān)系，態(tài)度要溫和，加強(qiáng)與患者的溝通，明確患者的所需，并要為患者提供成功的治療案例，提高治療信心，講解治療的注意事項(xiàng)，明確康復(fù)治療要點(diǎn)。2)幫助患者鍛煉關(guān)節(jié)、手指和手臂以及上肢等，并且要變換體位，每?jī)尚r(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身，側(cè)臥時(shí)縮短翻身時(shí)間，翻身方法為仰臥姿勢(shì)-俯臥姿勢(shì)和仰臥姿勢(shì)。由仰臥姿勢(shì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦┡P姿勢(shì)或者由俯臥轉(zhuǎn)變?yōu)檠雠P時(shí)，均需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行演示，由護(hù)理人員或者家屬等輔助完成動(dòng)作，隨著康復(fù)效果的提升，可以展開肢體功能訓(xùn)練，幅度從小到大，從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，活動(dòng)時(shí)間為每次 15分鐘，每日2-3次。3）加強(qiáng)吞咽功能和語(yǔ)言功能訓(xùn)練，從簡(jiǎn)單的噘嘴、彈舌和鼓腮入手，并要讓患者圍繞舌環(huán)繞口唇、下舔、向上和伸舌動(dòng)作練習(xí)，飲食以少渣、軟食為主，少飲水，提高咀嚼以及吞咽功能。并從簡(jiǎn)單的音節(jié)開始練習(xí)，提高發(fā)言和多音節(jié)訓(xùn)練，并用圖片和文字強(qiáng)化和記憶，提高患者自行看書和寫字，多與患者溝通和交流。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)分析

本次實(shí)驗(yàn)的研究數(shù)據(jù)全部通過統(tǒng)計(jì)學(xué)專用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS 19.0觀察與分析處理，計(jì)數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料粉筆應(yīng)用卡方值檢驗(yàn)和t值檢驗(yàn)，并以P值小于0.05 表明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的差異性具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2.結(jié)果

兩組患者治療后生活能力情況對(duì)照

表1 研究組與對(duì)照組康復(fù)治療后的生活能力情況對(duì)照

3.討論

近年來，人們對(duì)腦血管疾病高度重視，腦血管疾病發(fā)病率持續(xù)上升，且具有較高的復(fù)發(fā)率、病死率和致殘率，治療中存在一定的難度，好發(fā)于老年人群眾，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，嚴(yán)重威脅到腦血管疾病患者的身體健康和生命安全。腦血管疾病患者發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為語(yǔ)言不利，半身不遂等現(xiàn)象，并且會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活狀況，并且會(huì)并發(fā)抑郁，不利于患者對(duì)治療的配合，治療效果大大降低。故在臨床治療中需要高度重視腦血管疾病患者的康復(fù)護(hù)理，增強(qiáng)患者的治療信心，提高患者的生活能力，并降低其抑郁情緒，提高治療效果，早日恢復(fù)健康。本次實(shí)驗(yàn)研究中腦血管疾病患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)后其康復(fù)效果較好，生活能力和抑郁量表評(píng)分較好，值得在臨床治療中推廣和應(yīng)用。

[1]徐丹.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病失語(yǔ)患者的康復(fù)效果分析[A]..中國(guó)中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會(huì)議論文集[C].:,2015,01:103-108+129.

[2]景榮俠,胡亞亞,樊陽(yáng)陽(yáng).護(hù)理干預(yù)及早期康復(fù)在腦血管病的應(yīng)用與效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,(23):5102-5103.

[3]陳美華,陳紅衛(wèi).綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者效果觀察及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,(15):129-132.

[4]李車瓊,楊福洲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年甲狀腺功能減退抑郁患者康復(fù)效果及治療依從性的影響研究[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2015,(05):433-435+438.

[5]趙艷.早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病患者康復(fù)情況及生活能力的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,(29):328-329.

R473.74

A

1672-5018（2016）11-176-01