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      十大信號(hào)預(yù)示老年性癡呆

      2016-04-23 00:46:52張付峰
      保健與生活 2016年9期
      關(guān)鍵詞:行為障礙親人人格

      張付峰

      每年的9月21日是世界老年性癡呆日。隨著人口老齡化的到來(lái),老年性癡呆的發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重地干擾著患者及其親屬的正常生活。但目前人們對(duì)老年性癡呆的認(rèn)識(shí)還存在很大的誤區(qū),故就診率很低。如出現(xiàn)以下十種信號(hào),要小心老年性癡呆的發(fā)生,及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),延緩病情的進(jìn)展,最大限度地提高患者的生活質(zhì)量。

      1.記憶障礙老年性癡呆發(fā)病最初的癥狀是記憶障礙,主要表現(xiàn)為近期記憶的健忘,遠(yuǎn)期記憶保持較好。但是,隨著疾病的發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)喪失,會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)及妄想,如把過(guò)去發(fā)生的事情說(shuō)成是現(xiàn)在發(fā)生的,把幾件互不關(guān)聯(lián)的事情串在一起,張冠李戴,甚至?xí)念^到尾地述說(shuō)一件根本沒(méi)有發(fā)生過(guò)的事情。記憶障礙最嚴(yán)重時(shí),表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)自己的親人,甚至連鏡子或照片中的自己都不認(rèn)識(shí)。

      2.視空間技能障礙及定向力喪失不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置,找不到自己的房間、床,分不清衣服的左右、正反;不知道今天是何年何月何日,不清楚自己所在何地,出了家門就找不到家等。

      3.語(yǔ)言障礙輕者說(shuō)話啰唆、內(nèi)容重復(fù)、雜亂無(wú)章,重者答非所問(wèn),雖然口若懸河,可是聽(tīng)者卻不能聽(tīng)清他的話語(yǔ);或經(jīng)常自言自語(yǔ),內(nèi)容支離破碎;或緘默少語(yǔ),喪失閱讀能力。

      4.個(gè)性和人格改變多數(shù)患者表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮多疑;還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對(duì)周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。

      5.失寫、失用和失認(rèn)寫出的內(nèi)容詞不達(dá)意,甚至寫不出自己的名字;原來(lái)可以熟練地騎車、游泳,病后卻不會(huì)了;不認(rèn)識(shí)自己的親人和熟悉的朋友。

      6.計(jì)算障礙輕者計(jì)算速度明顯變慢,不能完成稍復(fù)雜的計(jì)算,或者經(jīng)常發(fā)生極明顯的錯(cuò)誤。嚴(yán)重時(shí)連簡(jiǎn)單的加減計(jì)算也無(wú)法進(jìn)行,甚至喪失數(shù)的概念。

      7.判斷力差,注意力分散表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物不能正確地理解,直接影響對(duì)事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質(zhì)的還是非本質(zhì)的東西,因此不能正確地處理問(wèn)題。

      8.行為障礙患者早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙,如遺失物品、迷路走失等。中期多表現(xiàn)為與思維判斷障礙和個(gè)性人格改變相關(guān)的行為異常,如不分晝夜,四處游走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當(dāng)褲、以帽當(dāng)襪;無(wú)目的地來(lái)回走動(dòng),到處開(kāi)門、關(guān)門等。

      9.思維情感障礙思維常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時(shí)伴有情感遲鈍,對(duì)人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無(wú)表情,或小兒樣欣快癥狀很突出;有的則出現(xiàn)幻覺(jué),如幻聽(tīng)、幻視等;有的出現(xiàn)片斷妄想,如嫉妒妄想、夸大妄想等。

      10.行動(dòng)障礙動(dòng)作遲緩,走路不穩(wěn),偏癱,甚至臥床不起。

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