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    隨意點 痣 不可取

    2016-04-23 00:46:52王海芳
    保健與生活 2016年9期
    關(guān)鍵詞:小婷黑痣額頭

    張 華 王海芳

    受訪專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院整形美容科教授 張金明

    3個月前,愛美的芳芳終于下定決心“點”掉了額頭上的一顆痣。然而過了不到1個月,額頭上的“痣”又漸漸凸出來,而且比之前的還要大。芳芳有一點擔(dān)心,便來到醫(yī)院整形外科就診,醫(yī)生了解病情后告訴她最好住院手術(shù)治療。一顆痣至于需要動手術(shù)這么麻煩嗎?帶著疑惑,芳芳住進(jìn)了醫(yī)院。

    經(jīng)常受壓或摩擦的痣容易惡變

    同病房的小婷著實讓她吃了一驚。在小婷的肚子上長了一顆指尖大小的“黑斑”,表面皮膚也破了。小婷說,幾年前她只是偶然發(fā)現(xiàn)肚臍附近新長出一個米粒大小的“黑點”,以為是“黑痣”。最近兩個月才發(fā)現(xiàn)這顆“痣”慢慢變大了,常常會有瘙癢感,直到一周前不小心把“黑痣”抓破,表皮一直愈合不了,才不得不來看病,醫(yī)生告訴她這極有可能是惡性黑色素瘤!

    惡性黑色素瘤(簡稱“惡黑”)是一種皮膚癌,致死率較高。而有部分惡性黑色素瘤是由黑痣惡變而來的。實際上,黑痣本身很少對人體健康造成影響,但某些慢性物理刺激可誘發(fā)其惡變。長在手掌、足底、領(lǐng)口、褲腰處的黑痣長期承受壓力或受到摩擦容易發(fā)生惡變。

    有痣千萬不要隨意“點”

    聽了醫(yī)生的一番介紹,芳芳想起來自己的腳底從小就有一顆黑痣,也可以“點”掉嗎?醫(yī)生告訴她,痣千萬不要隨意“點”。利用化學(xué)藥物或激光灼燒去除黑痣,俗稱“點”痣,因治療手段方便快捷而為人們所接受。然而“點”痣也存在不小的隱患。首先,激光燒灼的深度難以掌握,如果燒灼層次過深容易形成瘢痕,層次過淺又難以徹底去除黑痣而容易復(fù)發(fā),反復(fù)的化學(xué)藥物或物理燒灼可能會誘發(fā)黑痣惡變。其次,使用化學(xué)藥物或激光燒灼去除的黑痣無法獲得確切的組織病理結(jié)果。如果黑痣已經(jīng)惡變卻僅僅“點”掉而不采取規(guī)范的治療,會延誤病情,因此懷疑惡變的黑痣一定不能“點”。

    芳芳額頭上的“黑痣”經(jīng)證實已有早期的惡變傾向,連同足底的黑痣一同接受了手術(shù)治療,她現(xiàn)在恢復(fù)順利準(zhǔn)備出院。但中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院整形美容科教授張金明提醒,戶外活動做好防曬、易受壓或摩擦部位黑痣的預(yù)防性切除以及密切觀察、定期自檢都是可以有效預(yù)防惡性黑色素瘤的好方法。

    黑痣好壞如何辨認(rèn)?

    全身那么多“痣”,到底哪個是“好”的、哪個是“壞”的呢?為幫助大家更好地辨認(rèn)黑色素瘤,美國皮膚科醫(yī)師協(xié)會于2004年提出了自診黑色素瘤的ABCDE原則。

    A.形狀不對稱。良性的黑痣一般是對稱的,惡變的痣可以出現(xiàn)各種形狀。

    B.邊界不規(guī)則。良性的黑痣一般邊界清晰,惡性黑色素瘤的邊界比較模糊,多呈現(xiàn)鋸齒狀,甚至伸出偽足,呈現(xiàn)張牙舞爪之態(tài)。

    C.顏色多樣化。良性的黑痣一般顏色均勻,惡性黑色素瘤可出現(xiàn)顏色深淺不一、黑中帶紅等改變。

    D.直徑大于6毫米。正常狀態(tài)下良性的黑痣也有可能增長緩慢,但如果原有的黑痣在短時間內(nèi)長大,直徑超過6毫米,就提示有惡變的可能。

    E.皮損漸進(jìn)性隆起。惡性黑色素瘤在迅速長大的過程中可伴有表面破潰,甚至出血,出現(xiàn)疼痛、瘙癢等感覺也不是好兆頭。

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