胃腸病學(xué)專家希望你知道的五件事

安 偉

食物的消化吸收，離不開腸胃的“辛苦工作”，但有些人沒有善待它們，忽視了很多胃腸道發(fā)出的求救信號(hào)。美國《預(yù)防》雜志網(wǎng)站近日盤點(diǎn)了胃腸病學(xué)家希望患者知道的五件事。

1.注意觀察大便

大便是反映胃腸道問題的一個(gè)很好指標(biāo)，所以評(píng)估其顏色和性質(zhì)是明智的做法。紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心胃腸病學(xué)教授瑞貝卡·格魯斯認(rèn)為，黑色、黏稠或柏油樣的大便可能是上消化道出血的征兆，也可能是潰瘍或潰瘍性結(jié)腸炎引起的。如果在大便中看到鮮紅的血色，可能是患了痔瘡或結(jié)腸里長了息肉（良性、惡性均有可能）。

排便習(xí)慣的改變也需要引起注意，排除飲食習(xí)慣改變的原因，可能是藥物引起的不良反應(yīng)，或是甲狀腺問題的一個(gè)跡象，甚至有可能是腸癌的早期信號(hào)。

2.放屁是正常的，但過多、過臭就不正常了

每個(gè)人每天都會(huì)放屁。紐約西奈山醫(yī)院胃腸病研究中心主任吉娜·薩姆認(rèn)為，如果你的放屁量明顯多于往常，或是氣味比過去更難聞，就需要仔細(xì)關(guān)注一下吃的東西了。高糖和過于油膩的食物會(huì)向腸道中的細(xì)菌提供養(yǎng)料，從而產(chǎn)生過量的氣體。如果是藥物引起的不良反應(yīng)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下恢復(fù)腸道的菌群平衡。

3.看病時(shí)，醫(yī)生需要詳細(xì)了解你的飲食情況

薩姆認(rèn)為，這種問診方法能幫助醫(yī)生找出問題的原因，從而避免做侵入性的檢查和昂貴的藥物治療。以輕度的胃酸反流為例，通過減少對(duì)油膩食物的攝入和避免在夜間進(jìn)餐，就有可能不藥而愈。如果是便秘，醫(yī)生就有可能通過飲食情況檢查出問題所在，是缺乏足量的膳食纖維或是喝水量不夠等。如果有腹瀉，醫(yī)生可能會(huì)讓你遠(yuǎn)離山梨糖醇等人工甜味劑。

4.腸道疾病很多是情緒引起的

胃腸道疾病和精神痛苦往往是相輔相成的，它們之間存在相關(guān)性是有確切生理原因的。腸道系統(tǒng)中所含有的血清素受體同樣也存在于大腦之中，而且胃腸道中的神經(jīng)數(shù)量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于脊髓。腸神經(jīng)系統(tǒng)與大腦和脊髓中的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是協(xié)同工作的。格魯斯醫(yī)生認(rèn)為，通常用來控制抑郁和焦慮的藥物（如5-羥色胺再攝取抑制劑）也能有效地治療很多胃腸道問題。

5.胃腸道疾病很復(fù)雜，需要詳細(xì)地篩查，患者要有耐心

很多胃腸道疾病并不容易得到確診，所以醫(yī)生需要進(jìn)行一系列的排除法來確定病因。以排氣、腹脹和胃痛這些癥狀為例，它們既有可能是腸易激綜合征，也有可能是炎癥性腸?。ò肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎）。胃腸病醫(yī)生會(huì)深入詢問病史，要求患者做血液和糞便測(cè)試，必要時(shí)做X線、內(nèi)鏡或結(jié)腸鏡檢查，甚至通過活檢來確定到底是什么地方出了問題。為了做出精確的診斷，患者需要全力配合醫(yī)生。