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      準媽媽最關(guān)心的8個分娩問題

      2016-04-19 22:30蘇蘇慧子
      母子健康 2016年4期
      關(guān)鍵詞:宮頸口宮縮羊膜

      蘇蘇++慧子

      怎么判斷分娩真正開始了?

      隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,準媽媽總是高度警惕,生怕到時候來不及去醫(yī)院而生在家里或者半路上。其實,這種情況多半不會發(fā)生,因為在分娩前都會有一些征兆。

      一般在妊娠最后一個月,子宮就會出現(xiàn)不規(guī)則的宮縮。這種宮縮有時候很弱,一飄即過;有時會很強,而且感覺比較疼痛,可能會讓你誤以為已經(jīng)臨產(chǎn)了。但是如果你仔細觀察,會發(fā)現(xiàn)這時候?qū)m縮沒有規(guī)律,時間間隔也長短不一,一般很少連起來,或者雖然連起來了,但持續(xù)不到一小時又變?nèi)趿?,時間拉長了。這種宮縮稱為不規(guī)律宮縮,醫(yī)學上叫作假臨產(chǎn)。你的子宮好像在工作,但卻是在做“無用功”,因為這并不能使子宮口擴張。想來也很有意思,就像長跑運動員在比賽之前進行一下熱身,好讓自己慢慢地進入狀態(tài)一樣。

      那么,正式臨產(chǎn)以后宮縮到底是什么樣子呢?答案就是很有規(guī)律。起初是每小時,然后是每半個小時,最后是每一刻鐘宮縮一次,而且越來越頻繁,收縮的強度越來越高,持續(xù)的時間越來越長。這時,你可能就真正進入了分娩狀態(tài)。這與假臨產(chǎn)是很容易區(qū)別的。

      什么時候應(yīng)該去醫(yī)院?

      有些準媽媽一發(fā)現(xiàn)有宮縮了就趕緊跑去住院,結(jié)果醫(yī)生卻讓其乖乖地回家等著。多折騰人!

      所以要知道,當宮縮來臨時,先不要忙著去醫(yī)院。不妨先仔細觀察一下:宮縮是不是很有規(guī)律,大概間隔多長時間,每次持續(xù)多久。如果是有規(guī)律的宮縮,再依照具體情況(宮縮的疼痛程度、宮縮的頻率和持續(xù)的時間、住處到醫(yī)院的距離等等)決定是否馬上入院。

      只要見紅就可以去醫(yī)院了?這也不一定哦。一般見紅后1~2天內(nèi)就會臨產(chǎn),但也有極個別的準媽媽過很多天才臨產(chǎn),所以,不必著急,等有了宮縮再去醫(yī)院也不遲。不過,如果出血量較多,和平時的月經(jīng)量差不多或者超過了平時的月經(jīng)量,就不是正常現(xiàn)象,需要馬上去醫(yī)院。

      破水后要馬上去醫(yī)院。破水的感覺是:突然陰道流出像尿一樣多的水,帶點腥味,不能自己控制,這是破水。此時無論是否有宮縮都要及時去醫(yī)院。

      羊水何時會破?

      在真正的分娩開始之前,或者是宮頸口張開初期,或者是宮頸口完全張開以后。不同的媽媽,破水的時間也各不相同。

      在了解破水的情況之前,讓我們先認識一下什么叫羊膜囊。羊膜囊是羊水袋的另一稱謂,其中充滿了羊水,保護胎寶寶不受傷害。在分娩過程中,當胎兒的頭慢慢地朝宮頸口前進的時候,也會推著羊水囊一起前進。而當下降到一定程度時,這個薄薄的羊膜囊會破裂,好為胎寶寶讓出道路。

      不過,并不像人們想象的那樣,羊膜囊一破,里面的羊水就一下子都流出來了。羊膜囊破了之后,還有一些液體在子宮中保護胎寶寶的安全。同時,這些液體還能起到潤滑作用,讓胎寶寶更快地娩出。

      一旦破水,應(yīng)該馬上去醫(yī)院,并少走動,盡可能躺下,以避免臍帶脫垂。

      分娩過程

      有幾個不同的階段?

      分娩是指從有規(guī)律的宮縮開始,到胎兒、胎盤娩出為止的全部時間。整個過程分為3個階段。

      第一產(chǎn)程:從間隔10分鐘左右有規(guī)律性的子宮收縮開始到子宮口開全為止。這段時間是整個分娩過程中最難以經(jīng)受的。不過,隨著媽媽的一次次疼痛,小寶貝的通道就這樣開通了!

      第二產(chǎn)程:在子宮口開全之后,小家伙在媽媽宮縮的作用下,努力配合著,想早一點出來和大家打個招呼!這個階段媽媽會感覺腹痛不太厲害了,每當宮縮時,就想用力將胎兒向外推出。有點像排大便的感覺。

      第三產(chǎn)程:“打掃戰(zhàn)場”。分娩的戰(zhàn)斗并不是以小寶貝的出生宣告結(jié)束的。因為還有一個重要的東西沒有娩出呢,那就是胎盤。在胎兒娩出后,宮縮會短暫停歇,大約5~10分鐘后,又會出現(xiàn)相對無痛的宮縮,來將胎盤娩出。好了,分娩終于結(jié)束了!

      分娩會持續(xù)多長時間?

      我們通常所說的平均時間為10個小時,但只能是“僅供參考”。分娩時間的長短和產(chǎn)婦的年齡、胎位、精神因素、宮頸口的擴張等都有關(guān)系。有的產(chǎn)婦不到1個小時,宮頸口就完全打開了,而有的產(chǎn)婦卻要花上12個小時甚至15個小時。

      宮縮是如何作用的?

      子宮就像身體的其他肌肉一樣,是由許多肌肉纖維組成的。它具有收縮的功能。子宮強有力的收縮,會迫使宮頸口慢慢地張開??傮w來講,就像是子宮和宮頸口的一次較量。在較量的過程中,子宮還有一個得力的小幫手——胎寶寶。小家伙的頭緊靠著宮頸,每次宮縮,都會使胎寶寶的頭更有力地靠在宮頸上,一邊慢慢旋轉(zhuǎn),一邊持續(xù)地往下推。面對小家伙的執(zhí)著,宮頸也只有讓步了。

      在第一產(chǎn)程結(jié)束,子宮和胎寶寶一起取得了勝利之后,宮縮并沒有因此而停止。因為它的任務(wù)還遠遠沒有完成呢!現(xiàn)在,它要幫助胎寶寶穿過媽媽的骨盆、陰道以及會陰部。這是一次充滿“暗礁”的旅行!但是,二者配合得卻是那樣完美!在宮縮中,子宮就像一部發(fā)動機,給胎兒力量,幫其慢慢轉(zhuǎn)身,選擇最利于胎兒下降的位置。

      如果選擇無痛分娩,

      什么時候

      進行硬膜外麻醉?

      一般醫(yī)護人員要等到宮頸打開3厘米時才會注射(過早實施可能會造成產(chǎn)程延長)。所以,你還需要作好準備,稍微忍耐一下。不過,不用擔心,從開始宮縮到宮口開到3厘米的這段時間,疼痛相對來說還不是非常明顯。整個產(chǎn)程中最痛的時候,也剛好是無痛分娩的實施期。

      如果第二產(chǎn)程繼續(xù)高劑量地麻醉有可能會干擾產(chǎn)程進展,所以,在進入第二產(chǎn)程后,會調(diào)整劑量或者停止麻醉。

      分娩到底有多疼?

      每個人對疼痛有著不同的忍受能力,對疼痛的反應(yīng)也不一樣。有的媽媽分娩過程非常順利,會告訴你“沒什么,忍一忍就過去了”;有的媽媽則會告訴你“簡直可怕極了”。不管別人怎么說,有一件事是肯定的:緊張、焦慮和恐懼只會增加你的疼痛感!所以,盡量樂觀地去看待這件事情是非常重要的。

      另外,在孕期,學習一些減輕疼痛的方法也是很有必要的:不同產(chǎn)程的呼吸方法、如何變換體位、怎樣讓自己的精神變得更放松等等。

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