42例老年闌尾炎的臨床診治方法探討

夏 鵬

湖北省武穴市第二人民醫(yī)院 湖北省武穴市 435400

42例老年闌尾炎的臨床診治方法探討

夏 鵬

湖北省武穴市第二人民醫(yī)院 湖北省武穴市 435400

隨著人們年齡的增加，尤其是老年人群體非常容易受到一些疾病的健康困擾，甚至嚴(yán)重的情況下會(huì)危及自身生命安全。而老年闌尾炎就是其中的一項(xiàng)重要的突發(fā)病征，給老年患者帶來了嚴(yán)重的病痛感，不利于老年人的健康生活。為此，接下來將對42例老年闌尾炎的臨床診治方法進(jìn)行探討，并對闌尾炎手術(shù)后期的護(hù)理治療提出一定的建議，促進(jìn)老年人身體的有效恢復(fù)。

老年闌尾炎；臨床診治；診治方法；療效

闌尾炎，是一種外科常見病，主要的病癥表現(xiàn)為腹痛典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。而對老年患者來說，闌尾炎疾病的發(fā)生，將會(huì)使老年患者出現(xiàn)十分難以承受的疼痛之感，嚴(yán)重影響老年人的正常生活，甚至還會(huì)造成其它嚴(yán)重的疾病。為此，接下來將對老年闌尾炎的臨床診治方法進(jìn)行分析，并提出科學(xué)的護(hù)理恢復(fù)方案。

1 資料和方法

1.1 臨床的資料

本文將采用2015年6月-2016年6月在我院接受治療的42例老年闌尾炎為主要的分析對象，所有患者的年齡分布為62-75周歲。經(jīng)過初步癥狀檢查，42例老年闌尾炎患者中，其中，12例急性壞疽性闌尾炎、有10例為化膿性闌尾炎、20例為單純性闌尾炎。接下來將對這些患者進(jìn)行手術(shù)治療，并分析其具體的治療效果。

1.2 臨床的方法

對于老年闌尾炎的治療方法來說，可以分為兩種：

第一種，手術(shù)治療。對于那些急性闌尾炎患者或者是病情較為嚴(yán)重的老年闌尾炎患者，要采取及時(shí)的手術(shù)治療。通過手術(shù)治療，及時(shí)的去緩解病人的疼痛感，并且有效促進(jìn)患者的恢復(fù)。一般來說，在為老年闌尾炎患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，需要進(jìn)行闌尾切除手術(shù)治療，這樣就需要患者和醫(yī)生之間進(jìn)行密切的配合，從而保證患者的手術(shù)治療效果。對于老年患者來說，患者的對手術(shù)的耐受力及代償力會(huì)受長期慢性病的影響會(huì)呈現(xiàn)出下降的趨勢，因此醫(yī)生必須要避免患者手術(shù)后期并發(fā)癥的出現(xiàn)。

第二種，保守治療。對于那些并不是十分嚴(yán)重的老年闌尾炎患者。一般情況下，醫(yī)生建議采取保守治療的方法，患者應(yīng)臥床休息、禁食，給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入，使患者減輕疼痛的感覺，保證老年患者的進(jìn)一步恢復(fù)。

2 結(jié)果

通過對42例老年患者的闌尾炎的臨床診治方法分析可知，手術(shù)方法和保守治療方法對老年人闌尾炎癥狀的治療具有十分良好的效果，42例老年闌尾炎患者中，其中，12例急性壞疽性闌尾炎中有10例明顯好轉(zhuǎn)，2例還在接受治療；10例為化膿性闌尾炎已經(jīng)有9例明顯好轉(zhuǎn)；20例為單純性闌尾炎已經(jīng)全部恢復(fù)。由此就可以看出，對于老年闌尾炎患者來說，在闌尾炎癥狀顯示的時(shí)候，就要及時(shí)地到醫(yī)院接受治療，從而保證老年闌尾炎患者的有效恢復(fù)。

3 老年闌尾炎治療時(shí)的注意事項(xiàng)，

3.1 加強(qiáng)對老年闌尾炎患者的心理疏導(dǎo)

在進(jìn)行老年患者的闌尾炎治療的時(shí)候，還要注意加強(qiáng)對老年闌尾炎患者的心理治療。因?yàn)槔夏觋@尾炎患者本身就要面對疾病的困擾，一旦出現(xiàn)感染的情況，只會(huì)使患者的心理負(fù)擔(dān)更加沉重，不利于患者病情的穩(wěn)定與恢復(fù)。因此，面對老年闌尾炎患者的治療來說，在進(jìn)行科學(xué)地身體護(hù)理治療的同時(shí)，也要注意開導(dǎo)患者的心理，使患者保持一個(gè)愉悅的心情，這將有利于患者病情的穩(wěn)定與恢復(fù)。

3.2 手術(shù)前的安全檢查

對于闌尾炎手術(shù)前的安全檢查，主要包括兩個(gè)方面，第一，一定要注意加強(qiáng)對日常醫(yī)療用具的消毒，減少對患者的二次感染。對于患者所使用的醫(yī)療用具要堅(jiān)持定期的檢查和消毒處理，提高醫(yī)療用具的清潔度，保證闌尾炎患者的科學(xué)治療。只有這樣才可以更好地解決闌尾炎患者的感染問題，盡量從感染的源頭解決問題，促進(jìn)患者的恢復(fù)；第二，還包括對闌尾炎患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，這樣才可以更好地進(jìn)行手術(shù)治療，降低患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性。

3.3 手術(shù)過程中應(yīng)對突發(fā)事件

在進(jìn)行老年闌尾炎手術(shù)的時(shí)候，還要對老年人在手術(shù)過程中可能會(huì)遇到的一些突發(fā)狀況，進(jìn)行一個(gè)良好的預(yù)防。例如，對于那些患有其它疾病或者是心臟病的老年患者來說，必須要進(jìn)行提前的身體檢查，保證患者可以并且適合手術(shù)的情況下進(jìn)行手術(shù)，這樣才可以更好地推進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行，保證老年患者手術(shù)的安全性。

4 老年闌尾炎的術(shù)后護(hù)理治療

4.1 選用專業(yè)的護(hù)理人員

針對老年闌尾炎患者的手術(shù)后期護(hù)理治療來說，必須要選擇專業(yè)的治療人員。這就要求醫(yī)院來引進(jìn)治療人員的時(shí)候，必須要對治療人員的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行專業(yè)的考核，嚴(yán)格選拔治療人員，組成專業(yè)的治療團(tuán)隊(duì)。只有這樣才可以保證老年闌尾炎患者的治療與恢復(fù)，減少了患者的疾病疼痛感，保證老年患者的進(jìn)一步恢復(fù)，避免復(fù)發(fā)的可能性。

4.2 加強(qiáng)手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練

老年闌尾炎患者在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)之后，還要進(jìn)一步加強(qiáng)術(shù)后的健康訓(xùn)練，通過健康訓(xùn)練的指導(dǎo)和幫助，使老年患者的身體逐漸恢復(fù)。因?yàn)閷τ诶夏耆藖碚f，由于受到身體素質(zhì)和自身免疫力的影響，老年人在手術(shù)之后恢復(fù)的過程中，會(huì)容易出現(xiàn)一些問題，因此非常有必要根據(jù)醫(yī)院的術(shù)后健康訓(xùn)練進(jìn)行相關(guān)治療，使手術(shù)給身體帶來的創(chuàng)傷可以得到盡快的恢復(fù)，提高闌尾炎的治療效果。

4.3 加強(qiáng)對老年闌尾炎患者的術(shù)后檢查

對于老年闌尾炎患者來說，老年人除了要進(jìn)行定期的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練之外，還要進(jìn)行定期的術(shù)后身體檢查，除了要檢查手術(shù)的恢復(fù)效果之外，還要檢查老年患者的身體有無其它的并發(fā)癥問題，這樣才可以更好地保障老年闌尾炎患者的進(jìn)一步恢復(fù)。尤其是針對那些具有其它并發(fā)癥，而且身體較為虛弱，免疫力低下的老年闌尾炎患者，更加需要進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的術(shù)后檢查，保證老年闌尾炎患者得到更好的治療與恢復(fù)。

5 結(jié)語

通過以上的分析可知，針對老年闌尾炎患者的不同情況，可以采取手術(shù)治療和保守治療兩種治療方式，而且這兩種治療方式對于老年闌尾炎患者的病情的恢復(fù)與穩(wěn)定，都有著十分突出的效果。而且文中對治療過程中的一些基本的注意事項(xiàng)，也進(jìn)行了詳細(xì)的分析和說明，希望可以為今后的老年闌尾炎患者的治療提供一定的指導(dǎo)和幫助。

[1]韋光遠(yuǎn).老年人急性闌尾炎316例臨尿分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,(01):131-133.

[2]張勇.急性闌尾炎患者手術(shù)治療分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(53):173-175.

夏鵬(1977-)，男，湖北省黃岡市人。大學(xué)本科學(xué)歷?，F(xiàn)供職于湖北省武穴市第二人民醫(yī)院。專業(yè)為普通外科學(xué)。