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    B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床分析

    2016-04-12 14:40:04劉建青
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期
    關(guān)鍵詞:太原市乳頭狀病理學(xué)

    劉建青

    太原市第九人民醫(yī)院彩超室 山西省太原市 030008

    B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床分析

    劉建青

    太原市第九人民醫(yī)院彩超室 山西省太原市 030008

    目的:分析及探究B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的應(yīng)用效果。方法:研究對(duì)象選取了50例甲狀腺疾病患者,在術(shù)前實(shí)施B超檢查以及術(shù)后進(jìn)行病理學(xué)檢查,對(duì)于病例的檢查結(jié)果實(shí)施回顧性的分析。結(jié)果:甲狀腺惡性病變患者甲狀腺內(nèi)鈣化的發(fā)生率同甲狀腺良性疾病者相比較,產(chǎn)生甲狀腺內(nèi)鈣化的幾率更高,P<0.05;同時(shí)經(jīng)過(guò)B超檢查結(jié)果顯示,乳頭狀癌的發(fā)生微小鈣化患者具有較大的幾率,明顯高于粗大鈣化患者,P<0.05。結(jié)論:通過(guò)B超檢查結(jié)果顯示甲狀腺內(nèi)發(fā)生鈣化,在實(shí)施乳頭狀甲狀腺癌早期的診斷中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

    乳頭狀甲狀腺癌;B超;甲狀腺內(nèi)鈣化;應(yīng)用價(jià)值

    甲狀腺疾病產(chǎn)生的主要特征為甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化,基于此,實(shí)施B超檢查甲狀腺內(nèi)鈣化情況,能夠有效的進(jìn)行早期診斷乳頭狀甲狀腺癌[1]。本研究針對(duì)B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的應(yīng)用情況實(shí)施觀察及分析,將具體的報(bào)告內(nèi)容作出如下所示。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究對(duì)象為50例甲狀腺疾病者,來(lái)我院進(jìn)行治療的時(shí)間均為2014年6月至2016年6月?;颊咧心挲g最長(zhǎng)者為72歲,最小者為25歲(40.8±3.2歲)。包含28例男性和22例女性。

    1.2 方法

    對(duì)于50例患者均采取常規(guī)B超檢查舉措,具體操作方式如下:采用彩色超聲診斷系統(tǒng),本研究?jī)x器的選取為GELOGGIQ E8,根據(jù)要求標(biāo)準(zhǔn),使探頭頻率控制在5-12MHz[2]。

    囑患者保持仰臥狀態(tài),將頸部位置進(jìn)行墊高,同時(shí)讓患者的頭部小幅度后仰,使其頸部位置可以獲得充分的暴露進(jìn)而便于操作[3]。以患者病灶位置作為基礎(chǔ)依據(jù),同時(shí)根據(jù)病灶處的深度以及大小,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整最佳聚焦位置,并且針對(duì)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊緣情況實(shí)施嚴(yán)密的觀察,同時(shí)認(rèn)真的監(jiān)測(cè)周邊是否存在聲暈、鈣化現(xiàn)象,以及內(nèi)部是否存在回聲現(xiàn)象、后方變?nèi)醯葼顩r,并作好詳盡的記錄[4]。此外,對(duì)于患者的結(jié)節(jié)內(nèi)部以及周邊血液和分布等情況實(shí)施仔細(xì)的觀察。對(duì)于患者結(jié)節(jié)內(nèi)部有無(wú)發(fā)生鈣化,存在鈣化的數(shù)目以及形態(tài)等指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄,嚴(yán)密測(cè)量鈣化的大小,將圖片在工作站進(jìn)行傳送和存儲(chǔ),為接下來(lái)的分析提供準(zhǔn)備[5]。甲狀腺鈣化根據(jù)形態(tài)相異性分為粗大鈣化、微小鈣化兩種形式。其中,超聲檢查時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)部具有2mm以上強(qiáng)回聲光斑的情況并存在聲影,以及超聲表現(xiàn)結(jié)果顯示為片狀和弧形、強(qiáng)光團(tuán),以及存在不規(guī)則形態(tài)鈣化情況,即為粗大鈣化;直徑在2mm及以內(nèi),超聲顯示為散在分布形式,發(fā)亮鈣化回聲點(diǎn)具有沙礫樣,同時(shí)存在或者不存在聲影即為微小鈣化[6-7]。在進(jìn)行手術(shù)以后,針對(duì)所有患者均展開(kāi)常規(guī)的病理學(xué)檢查工作。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采取計(jì)數(shù)資料([n(%)])表示本研究?jī)?nèi)涉及到的有關(guān)數(shù)據(jù),并且應(yīng)用的處理數(shù)據(jù)軟件為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn),如果差異性性顯著,則P值在0.05以下。

    2 結(jié)果

    在本研究的患者中,存在甲狀腺良性病變者共25例(50.00%),微小鈣化者、粗大鈣化者分別為6例(24.00%)、19例(76.00%);甲狀腺惡性病變者為25例(50.00%),微小鈣化者、粗大鈣化者分別為15例(60.00%)、11例(40.00%)。結(jié)果顯示,同甲狀腺良性疾病患者相比較,甲狀腺惡性病變患者產(chǎn)生甲狀腺內(nèi)鈣化的情況更多,差異性明顯,P<0.05。

    針對(duì)患者實(shí)施病理學(xué)檢查,得出以下結(jié)果:乳頭狀癌患者產(chǎn)生甲狀腺內(nèi)微小鈣化的幾率為40.00%,共有11例患者產(chǎn)生,并未出現(xiàn)粗大鈣化情況,即發(fā)生率為0.00%。通過(guò)B超檢查,獲得以下結(jié)果:在所有的甲狀腺內(nèi)鈣化患者內(nèi),包括了微小鈣化患者以及粗大鈣化患者分別為16例和34例。術(shù)后的病理學(xué)檢查結(jié)果表明,在16例微小鈣化患者內(nèi),產(chǎn)生12例為乳頭狀癌陽(yáng)性,陽(yáng)性率為75.00%,另34例粗大鈣化患者中,產(chǎn)生6例為乳頭狀癌陽(yáng)性,陽(yáng)性率為17.65%。因此,經(jīng)對(duì)比,經(jīng)B超檢查顯示微小鈣化患者產(chǎn)生乳頭狀癌率同粗大鈣化患者相對(duì)比具有更高的幾率,P<0.05。

    3 討論

    當(dāng)前伴隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使得高頻超聲診斷技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越成熟,并在醫(yī)學(xué)上具有廣泛的應(yīng)用,也將其更多的應(yīng)用于甲狀腺癌的診斷,效果理想。甲狀腺癌同甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化之間的關(guān)系密不可分,因此實(shí)施甲狀腺癌的診斷期間,鈣化結(jié)節(jié)的數(shù)量、形態(tài)成為重要的關(guān)鍵內(nèi)容,通過(guò)B超檢查顯示甲狀腺內(nèi)鈣化情況,可明顯的獲得早期診斷乳頭狀甲狀腺癌的結(jié)果。

    4 結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,采取B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化的方式,對(duì)于乳頭狀甲狀腺癌診斷具有重要的應(yīng)用意義,為臨床治療提供有價(jià)值的依據(jù),應(yīng)用意義巨大。

    [1]李宏偉.B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(74):209-211.

    [2]溫浩茂,蔣殿虎,陳大衛(wèi),陸培明,韋曉曦.甲狀腺B超對(duì)診斷乳頭狀甲狀腺癌的臨床價(jià)值分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(03):352-353.

    [3]李雅娟.B超對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義分析[J].中外女性健康研究,2016,25(03):164-168.

    [4]林旭輝,陳偉立,黎慧蓉.甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化對(duì)甲狀腺癌的診斷意義[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,11(13):1788-1789.

    [5]雷吉萍.B超顯示甲狀腺內(nèi)鈣化對(duì)乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(18):44.

    [6]駱有壽,吳超.超聲顯示甲狀腺內(nèi)鈣化及甲狀腺癌診斷的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2013,12(04):610-611.

    [7]石鵬,李星云,馬彩葉,王華.超聲顯示鈣化灶對(duì)甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷意義[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013,10(07):1119-1120.

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