◎ 胡愛民 徐乃佳

糖尿病管理始于足

◎ 胡愛民 徐乃佳

隨著年齡的增長(zhǎng)，糖尿病患者血管硬化、血液循環(huán)減少，再加上因糖尿病引起的神經(jīng)功能退化，很容易引起手腳麻木、感覺遲鈍，即使足部受損也不易察覺。若受到細(xì)菌感染，便會(huì)潰爛，形成糖尿病足。因此，糖尿病管理的重要內(nèi)容之一就是進(jìn)行良好的足部護(hù)理。

糖尿病患者每日至少要觀察與檢查足部1次，以助及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染及足部皮膚改變。檢查范圍包括腳趾、趾甲、趾間及足底部位的皮膚，重點(diǎn)關(guān)注有無胼胝足、雞眼、紅腫、青紫、潰瘍、壞死等現(xiàn)象。

天冷時(shí)應(yīng)注意足部保暖，穿棉襪或羊毛襪，避免足部長(zhǎng)期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境中。每天做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，例如散步、做操等，以促進(jìn)血流循環(huán)。每天應(yīng)按摩足部，按摩方向應(yīng)由趾端向上。抽煙會(huì)使血管收縮，妨礙血液循環(huán)，應(yīng)減少或避免，必要時(shí)可用一些擴(kuò)張血管的藥物。

很多人都喜歡用熱水泡腳，糖尿病患者泡腳時(shí)一定要先試好水溫，以35～40℃為宜。因?yàn)樘悄虿』颊呖赡軙?huì)有感覺的減退或缺失，對(duì)水溫不敏感，易因水溫過高而被燙傷。每次泡腳的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，10～20分鐘即可。另外，如足部皮膚有破損、大皰、水痘、膿皰瘡及燒燙傷，則不能泡腳。泡完腳，最好用白色的軟干毛巾擦，以便發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡，一定要擦干趾縫之間的水跡，必要時(shí)可用電吹風(fēng)的小風(fēng)吹干。

足部干燥時(shí)，清潔后必須涂上潤(rùn)膚膏。腳汗太多的話，可用棉花棒將酒精涂于趾縫之間，并用紗布隔開，以加速水分的揮發(fā)，保持足部的干爽。

（摘自《家庭醫(yī)藥》2016年第5期 圖/王建峰）