用磺胺類藥物治療山羊膀胱炎引起的不良反應(yīng)

呂艷艷 呂秀云 叢培強(qiáng) （山東省威海市文登區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心 264400山東省威海市榮成市虎山鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站）

經(jīng)驗(yàn)交流

用磺胺類藥物治療山羊膀胱炎引起的不良反應(yīng)

呂艷艷①呂秀云②叢培強(qiáng)①（①山東省威海市文登區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心 264400②山東省威海市榮成市虎山鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站）

膀胱炎是羊羔的常發(fā)病，主要是由于感染大腸桿菌、葡萄球菌等細(xì)菌引起膀胱黏膜或黏膜下層發(fā)炎。本病主要癥狀為頻尿、血尿、坐立不安和膿尿?；前奉愃幬镉捎诳咕V廣，療效確實(shí)等優(yōu)點(diǎn)，受到廣大獸醫(yī)工作者的青睞，通常會(huì)使用它對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療。在治療過程中，如不注重磺胺類藥物的不良反應(yīng)，就會(huì)對(duì)山羊造成不必要的傷害。筆者現(xiàn)就一例小公山羊的診治情況介紹如下：

1 發(fā)病情況

2016年6月，文登區(qū)宋村鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的一只小公山羊，體重20kg。前幾天表現(xiàn)弓腰，呻吟，排尿次數(shù)增加，但只有少許尿液流出。找當(dāng)?shù)孬F醫(yī)診斷為膀胱炎，建議投喂磺胺二甲基嘧啶片，0.5g/片，12片/次，2次/d，連用5d。喂藥頭2d，該羊排尿順暢，無痛苦表現(xiàn)。但從第3天開始，該羊飲水量減少，頻頻舉尾，屢作排尿動(dòng)作，無尿排出。

2 臨床癥狀

病羊后肢屈曲叉開，拱背卷腹，頻頻舉尾，陰莖“S”狀彎曲部腫脹，尿道外觸診疼痛。用手刺激外生殖器官，尿液呈滴狀流出，渾濁，顏色呈乳白色。

3 診斷

通過發(fā)病史、用藥史及臨床癥狀綜合判斷，最后確診為過量服用磺胺類藥物引起的結(jié)晶尿。

4 治療措施

（1）立即停止使用磺胺二甲基嘧啶，并給予充足的新鮮清潔飲水，增加排尿量，減少結(jié)晶尿損害腎臟，并加速排出。（2）堿化尿液：內(nèi)服碳酸氫鈉，一次量為5g，1次/d，連用5d。（3）為了對(duì)尿路進(jìn)行防腐消毒，內(nèi)服烏洛托品，一次量為2g，1次/d，連用5d。（3）防止尿路感染，肌肉注射青霉素，按照2萬IU/kg體重，2次/d，連用3d。

經(jīng)過5d的綜合治療，該羊的飲水量恢復(fù)正常，排尿順暢，無痛苦表現(xiàn)，尿液顏色恢復(fù)正常。

5 小結(jié)與體會(huì)

本案例中的山羊就是因?yàn)榉昧溯^大劑量的磺胺二甲基嘧啶形成結(jié)晶尿，導(dǎo)致尿路阻塞。磺胺類藥物在尿液中的溶解度很小，如果劑量偏大，用藥時(shí)間過長，極容易在腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱等處形成結(jié)晶，最終可因其機(jī)械性刺激而引起血尿、尿路阻塞、尿閉等。服用磺胺類藥物的期間，應(yīng)適當(dāng)?shù)脑黾语嬎?，從而增加排尿量；同時(shí)服用碳酸氫鈉，不僅可以堿化尿液，加強(qiáng)磺胺的療效，還可以防止長期服用磺胺類藥物可能形成的尿中磺胺藥物結(jié)晶。

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1007-1733(2016)11-0079-01

2016-08-26）