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      艾滋病增多原因分析及防控措施探討

      2016-04-05 13:12:21皮智文周建瓊
      實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2016年3期
      關(guān)鍵詞:墊江墊江縣吸毒者

      皮智文,周建瓊

      (1.重慶市墊江縣疾病預(yù)防控制中心,重慶 墊江 408399;2.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 墊江 408399)

      證治探討

      艾滋病增多原因分析及防控措施探討

      皮智文1,周建瓊2

      (1.重慶市墊江縣疾病預(yù)防控制中心,重慶 墊江 408399;2.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 墊江 408399)

      艾滋?。╝cquired immuno deficiency syndrome,AIDS)是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的嚴(yán)重傳染病。艾滋病病毒(HIV)是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo),大量吞噬、破壞T4淋巴細(xì)胞,從而破壞免疫系統(tǒng),最終使人體因喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡。數(shù)據(jù)顯示,自2003年我縣發(fā)現(xiàn)第1例HIV感染者以來(lái),HIV感染流行呈逐年倍增趨勢(shì),疫情態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻。

      1 原因分析

      吸毒人群增加。吸毒人群毒品注射率相對(duì)較高,針具是吸毒人群感染艾滋病、丙型肝炎等血源性疾病的主要傳播途徑。

      同性戀增加。在部分同性戀者中間存在著容易感染艾滋病病毒的高危行為,如有接觸性器官的同性性活動(dòng),有損傷或感染了性病,就容易感染艾滋病。并不是同性戀行為本身造成性病和艾滋病易感,而是多性伴、隨意性行為、沒(méi)有保護(hù)的性行為使同性戀者容易感染性病和艾滋病。

      娛樂(lè)場(chǎng)所增多。游樂(lè)場(chǎng)所的服務(wù)女性作為一個(gè)特殊的群體,感染艾滋病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)比男性要高,這既有生理因素,也有社會(huì)因素。研究表明,艾滋病的傳播從高危人群轉(zhuǎn)向一般人群最主要的途徑是通過(guò)性傳播途徑,根據(jù)世界艾滋病流行的趨勢(shì)及專(zhuān)家估計(jì),中國(guó)未來(lái)艾滋病流行的傳播途徑可能會(huì)以性傳播途徑為主。

      流動(dòng)人口增加。我國(guó)流動(dòng)人口的主體是農(nóng)村務(wù)工人員[1],以青壯年居多,缺乏必要的艾滋病預(yù)防知識(shí)[2-3]。近年來(lái)流動(dòng)人口中感染HIV的人數(shù)增加,流動(dòng)人口成為我國(guó)艾滋病預(yù)防控制的重點(diǎn)人群[4-6]。

      2 防控措施

      減少靜脈吸毒者的HIV傳播。預(yù)防艾滋病健康教育是一項(xiàng)重要措施[7]。從美沙酮藥物維持治療門(mén)診選取新入組且符合篩選條件的吸毒者,招募社區(qū)和當(dāng)?shù)刈栽附涠舅鶅?nèi)的吸毒人群,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查以了解不同場(chǎng)所的吸毒人群注射吸毒與共用針具情況,為在吸毒者中開(kāi)展進(jìn)一步的預(yù)防干預(yù)服務(wù)與資源分配提供依據(jù)。并通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生、公安部門(mén)的合作,采取常規(guī)工作和宣傳活動(dòng)日相結(jié)合的方式,在社區(qū)中廣泛宣傳艾滋病防治知識(shí)。

      加強(qiáng)同性戀者的健康教育。應(yīng)該按照寬容、有利、自主和關(guān)懷原則,尊重他們的性取向,容許他們的自主決定。按照關(guān)懷原則,關(guān)心他們的健康,關(guān)心他們的生活質(zhì)量,關(guān)心他們遇到的問(wèn)題。只有在這樣的政策中,對(duì)同性戀者進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育才能有效。

      控制性途徑傳播HIV感染。通過(guò)集中授課、現(xiàn)場(chǎng)訪談和咨詢,提供艾滋病性病的基本預(yù)防知識(shí)和方法,同時(shí)提供免費(fèi)的宣傳資料及安全套。讓文化程度較高、較活躍、有號(hào)召力的志愿者作為宣傳教育員,宣傳艾滋病性病預(yù)防知識(shí)。

      針對(duì)不同特征的流動(dòng)人群開(kāi)展干預(yù)工作,做到有的放矢。分析和掌握流動(dòng)人口的生活和工作條件,如居住情況、生活方式、工作壓力、收入、醫(yī)療保障、健康需求、與哪些政府部門(mén)有接觸等,充分了解流動(dòng)人口對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)、態(tài)度和行為,并分析影響其行為的各種社會(huì)和個(gè)人因素。按照“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”這一指導(dǎo)原則開(kāi)展工作。

      [1] 黃晨熹.大城市外來(lái)流動(dòng)人口特征與社區(qū)化管理──以上海為例[J].人口研究,1999,23(4):53-58.

      [2] 嚴(yán)征,李魯,葉旭軍,等.城市農(nóng)民工艾滋病知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2005,25(8):32-34.

      [3] 陸焯平,朱作金.流動(dòng)人口AIDS知識(shí)與態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)艾滋病性病,2004,10(2):99-101.

      [4] 衛(wèi)生部,聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署,WHO.2005年中國(guó)艾滋病疫情與防治工作進(jìn)展[R].2006.

      [5] 呂繁,傅繼華,張睿孚,等.艾滋病疫情與流動(dòng)人口分析[J].傳染病信息,2006,19(5):259-261.

      [6] 湯后林,呂繁.橋梁人群在艾滋病病毒傳播中的作用[J].中華流行病學(xué)雜志,2007,28(2):192-194.

      [7] Zhao M.Wang QY,Lu GH,et al.Risk behaviors and HIV/AIDSprevention education among IDUs in drug treatment in Shanghai[J].Journal of urban health,2005,82(4):84-91.

      R271.917.5

      B

      1004-2814(2016)03-0273-01

      2015-11-06

      周建瓊

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