觀察產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連的療效

謝鳳琴，江大秀，蘇凡蓉

(1.宜都市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 宜昌 443300；2.宜都市中醫(yī)醫(yī)院外科，湖北 宜昌 443300；3.宜都市中

醫(yī)醫(yī)院彩超室，湖北 宜昌 443300)

觀察產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連的療效

謝鳳琴1，江大秀2，蘇凡蓉3

(1.宜都市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 宜昌 443300；2.宜都市中醫(yī)醫(yī)院外科，湖北 宜昌 443300；3.宜都市中

醫(yī)醫(yī)院彩超室，湖北 宜昌 443300)

目的 探討淺析將產(chǎn)婦安合劑與媽富隆聯(lián)合應(yīng)用以預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連效果，總結(jié)應(yīng)用體會。方法 選取我院于2013年10月～2015年10月期間收治的人流患者150例，隨機(jī)分為兩組，每組75例，觀察組患者給予產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆進(jìn)行治療，對照組患者則只給與媽富隆進(jìn)行治療，對比分析兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況及宮腔黏連情況等。結(jié)果 對兩組患者的陰道出血時間、出血量及術(shù)后腹痛持續(xù)時間進(jìn)行對比，觀察組均顯著低于對照組，對兩組的各項指標(biāo)進(jìn)行比較可見，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組中有出現(xiàn)宮腔黏連1例，發(fā)生率為1.33%，而對照組患者中有6例患者出現(xiàn)宮腔黏連，發(fā)生率為8.00%，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連效果更加顯著，具有臨床推廣使用價值。

產(chǎn)婦安合劑；媽富??；宮腔黏連；人流術(shù)后；預(yù)防

宮腔黏連（intrauterine adhesion, IUA）是子宮腔道，包括子宮腔、子宮峽部及子宮頸管的黏連，其形成原因主要包括機(jī)械損傷、繼發(fā)感染等多個方面[1]。IUA是人工流產(chǎn)術(shù)后的常見并發(fā)癥，極易引發(fā)閉經(jīng)、繼發(fā)性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥等，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的身體健康及生活質(zhì)量[2]。在此背景下，探討分析可以安全有效預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連的方法措施是十分必要的。有研究表明，將產(chǎn)婦安合劑與媽富隆聯(lián)合應(yīng)用于預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連具有較好的臨床效果，因此本文選取我院收治的人流患者150例進(jìn)行分析，研究結(jié)果現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文資料來源為2013年10月～2015年10月在我院進(jìn)行治療的人流患者150例，隨機(jī)分為兩組，各75例。觀察組年齡22～41歲，平均年齡（28.22±5.74）歲；平均孕次（1.72±0.68）次；平均人流次數(shù)（1.09±0.54）次；平均孕周（7.37±1.05）周。對照組年齡23～42歲，平均年齡（29.46±4.82）歲；平均孕次（1.77±0.63）次；平均人流次數(shù)（1.15±0.61）次；平均孕周（7.68±1.46）周。分析比較兩組患者的年齡、孕次、孕周及人流次數(shù)等可見，兩組患者之間基數(shù)資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均經(jīng)婦科檢查及B超確診為宮內(nèi)妊娠且無流產(chǎn)禁忌，同時所有患者均了解同意治療方案并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

給與對照組患者媽富隆進(jìn)行治療：1 片/次，1 次/d，連續(xù)用藥21d；觀察組患者則給予產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆進(jìn)行治療：口服產(chǎn)婦安合劑，20 ml/次，2 次/d，連續(xù)用藥6d。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計，主要指標(biāo)包括陰道出血持續(xù)時間、出血量及腹痛持續(xù)時間等。同時，觀察統(tǒng)計兩組患者的宮腔黏連情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后各項指標(biāo)比較

對兩組患者治療后的陰道出血持續(xù)時間、出血量及術(shù)后鎮(zhèn)痛時間進(jìn)行比較可發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后各項指標(biāo)比較

2.2 兩組患者宮腔黏連發(fā)生情況比較

兩組患者經(jīng)過治療后，均有宮腔黏連發(fā)生，其中觀察組中有1例，宮腔黏連發(fā)生率為1.33%，而對照組患者中有患者6例出現(xiàn)宮腔黏連，發(fā)生率為8.00%，對兩組發(fā)生率進(jìn)行比較可見，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者宮腔黏連發(fā)生情況比較 [n（%）]

3 討 論

人工流產(chǎn)是避孕失敗的重要補(bǔ)救措施，主要通過負(fù)壓吸引配合刮宮操作完成，而在流產(chǎn)過程中不可避免的會因操作使用手術(shù)器械而造成子宮內(nèi)膜受到損傷，其中較為常見的是頻繁的人工流產(chǎn)而使得子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不可逆性損傷，進(jìn)而引發(fā)宮腔黏連等臨床癥狀[3]。有研究表明，短效避孕藥是預(yù)防治療宮腔黏連的主要藥物之一，可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的恢復(fù)及增長，維持正常月經(jīng)，預(yù)防子宮黏連。而產(chǎn)婦安合劑主要成分包括當(dāng)歸、桃仁、炮姜、川芎、甘草、益母草等，具有斂血、止血及益氣等功效，能夠達(dá)到中醫(yī)治療宮腔黏連時活血化瘀的治療原則[4]，輔助媽富隆等短效避孕藥治療宮腔黏連的成效較為明顯。

本研究結(jié)果表明，對兩組患者的陰道出血時間、出血量及術(shù)后腹痛持續(xù)時間進(jìn)行對比，觀察組均顯著低于對照組，對兩組的各項指標(biāo)進(jìn)行比較可見，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組中有出現(xiàn)宮腔黏連1例，發(fā)生率為1.33%，而對照組患者中有患者出現(xiàn)宮腔黏連6例，發(fā)生率為8.00%，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連效果更加顯著，具有臨床推廣使用價值。

[1] 芮玉宣,李世杰.人流術(shù)后補(bǔ)佳樂促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)預(yù)防宮腔黏連臨床觀察[J].中國婦幼保健,2010,25(17):2444-2445.

[2] 鐘 華.產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連臨床觀察[J].中國臨床研究,2015,7(9):77-78.

[3] 鄧 芳,潘佩光,張曉靜.優(yōu)思明配合產(chǎn)婦安合劑預(yù)防人流術(shù)后宮腔粘連臨床研究[J].新中醫(yī),2014,15(07):116-117.

[4] 李 艷,陳 勇,陳雙鄖.產(chǎn)婦安合劑聯(lián)合媽富隆預(yù)防人流術(shù)后宮腔黏連臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,14(4):200-201.

R714.21

B

ISSN.2095-8803.2016.15.063.02