克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎療效評價

向 輝

（黑龍江農墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

·藥物分析·

克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎療效評價

向 輝

（黑龍江農墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

目的 研究分析評價克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎的療效。方法 選取我院在2015年6月至2016年6月間收治的非淋菌性宮頸炎患者116例為研究對象，隨機等分為對照組和實驗組，對照組患者僅采取克拉霉素進行治療，實驗組患者采取克拉霉素與硝呋太爾栓聯(lián)合治療的方法，比較兩組患者的療效、病原體的清除率。結果 實驗組患者治療總有效率91.38%顯著高于對照組患者治療總有效率70.69%。實驗組患者病原體清除率93.10%顯著高于對照組72.41%以上兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 克拉霉素與硝呋太爾栓聯(lián)合治療非淋菌性宮頸炎病原體清除率高，療效顯著，值得在臨床上推廣應用。

克拉霉素；硝呋太爾栓；非淋菌性宮頸炎；聯(lián)合治療；療效

非淋菌性宮頸炎是婦科臨床上常見的一種性傳播性疾病，指的是除淋菌外由其他病原體感染所致的宮頸炎。其主要致病菌為解脲支原體（UU）及沙眼衣原體（CT）。其中以沙眼衣原體感染居多，約為50%左右，而解脲衣原體約為30%左右[1]。該病一般出現(xiàn)在女性流產、分娩及宮頸受損后，白帶呈現(xiàn)黃色或者乳白色膿樣或者粘液狀，有部分形成息肉的患者在性交后會出血或者有血樣白帶。該病具有感染易反復、難治愈的特點，通常會導致痛經、下腹墜脹、新生兒出現(xiàn)感染、流產、盆腔炎等。嚴重威脅著女性的身心健康。目前臨床上治療非淋菌性宮頸炎主要是口服抗菌藥物，但是隨著抗生素的濫用導致致病菌的耐藥性不斷增強，大大降低了治療效果[2]。因此急需尋找一種高效安全可靠的治療方案。本研究中選取我院在收治的非淋菌性宮頸炎患者116例為研究對象，研究分析評價克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎的療效，取得了滿意的效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為我院在2015年6月至2016年6月間收治的非淋菌性宮頸炎患者116例，所有患者經陰道分泌物、宮頸活檢后均符合宮頸炎診斷標準，臨床表現(xiàn)為白帶增多且異味、下腹部墜漲等，此外所有患者血常規(guī)、肝腎功能等基礎檢查均正常，近期無抗菌藥物服用史?；颊呔獣圆⒆栽竻⑴c此研究。隨機等分為對照組和實驗組，對照組年齡19～49歲，平均年齡（34.2±2.6）歲，病程0.6～3年，平均病程（1.1±0.1）年，其中已婚者38例，未婚者20例，由CT感染的患者35例，由UU感染的患者17例，二者合并感染的患者6例；實驗組年齡20～47歲，平均年齡（34.6±2.9）歲，病程0.5～2.8年，平均病程（1.1±0.2）年，其中已婚者36例，未婚者22例，由CT感染的患者34例，由UU感染的患者16例，二者合并感染的患者8例。兩組患者在年齡、致病原因等基礎資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采取口服克拉霉素緩釋片進行治療，1 片/次，2 次/d，實驗組患者在對照組的基礎上再聯(lián)合使用硝呋太爾栓進行治療，睡前將1顆藥粒放置于陰道后的穹窿處。兩組患者均連續(xù)治療兩周，結束后復查。

1.3 療效比較

病原體清除情況：兩組患者治療結束后用無菌棉插入子宮頸2 cm左右取分泌物送檢，分別采用英國立明CT檢測試劑盒和珠海麗珠試劑公司生產的UU檢測試劑盒檢測CT及UU的清除情況。

療效評價：（1）痊愈：臨床癥狀消失，病原體完全清除呈陰性；（2）顯效：臨床癥狀明顯緩解，病原體完全清除呈陰性；（3）有效：臨床癥狀有所改善但不明顯，病原體未完全清除，呈陽性；（4）無效：臨床癥狀無改善甚至加重，病原體未清除，呈陽性?？傆行?痊愈率+顯效率

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

實驗組58例，治愈41例，顯效12例，有效4例，無效1例，總有效率91.38%。對照組58例，治愈28例，顯效13例，有效12例，無效5例，總有效率70.69%。實驗組治療總有效率為91.38%，遠高于對照組的70.69%，差異顯著（P＜0.05），此外實驗組病原體清除率93.10%，也顯著高于對照組72.41%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

克拉霉素是一種經改造后的大環(huán)內酯類抗生素，其抗菌活性尤其是對CT和 UU的敏感性極高，但是單一應用時治療效果不佳。而硝呋太爾栓是一種廣譜的抗真菌栓劑，具有較強的抗菌作用，且毒副作用低[3]。本研究中采取克拉霉素與硝呋太爾栓聯(lián)合治療的實驗組患者病原體清除率、治療總有效率明顯優(yōu)于對照組。

綜上，克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效顯著，安全可靠，值得在臨床上推廣應用。

[1] 黃 梅. 非淋菌性尿道炎 宮頸炎患者支原體感染情況及耐藥性分析[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2012, 09(3):260-261.

[2] 蔡召統(tǒng), 許 富, 黃真榮,等. 非淋菌性尿道炎患者支原體感染與耐藥性觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2013, 29(14):2100-2101.

[3] 石 爽, ShiShuang. 克拉霉素聯(lián)用硝呋太爾栓治療非淋菌性宮頸炎療效觀察[J]. 西南國防醫(yī)藥, 2016(2):160-162.

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ISSN.2095-8803.2016.15.058.02