護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中應(yīng)用效果觀察

韓青文

（商丘市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476100）

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中應(yīng)用效果觀察

韓青文

（商丘市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476100）

目的 觀察護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年8月-2014年6月期間在我院接受治療的70例子宮肌瘤患者為觀察對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組，均35例。比較兩組患者護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組有效率為94.29%，明顯高于對(duì)照組的65.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為94.26%，明顯高于對(duì)照組的77.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中具有顯著效果，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量及治療效果，促進(jìn)疾病康復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；子宮肌瘤；護(hù)理

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是為了達(dá)到更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)工作，護(hù)理工作是醫(yī)院工作中不可或缺的重要部分，在臨床技術(shù)的不斷更新與完善下，護(hù)理模式相應(yīng)發(fā)生變化。一種新型的護(hù)理理念出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，其是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)不斷上提高完善[1]。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理工作中，有利于促進(jìn)患者康復(fù)提高護(hù)理效果及護(hù)理滿意度，加深護(hù)患關(guān)系[2]。因此，本研究通過分析子宮肌瘤臨床護(hù)理中進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的效果，總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2014年6月在我院接受治療的70例子宮肌瘤患者為觀察對(duì)象，均經(jīng)B超檢查確診，排除其他子宮疾病。按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組，均35例。對(duì)照組年齡31～49歲，平均（41±1.3）歲；病程1.2～3年，平均（2.1±0.35）年。觀察組年齡32～50歲，平均（42±1.2）歲；病程1.3～3年，平均（2.2±0.28）年，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者臨床治療方法相同。對(duì)照組在臨床治療基礎(chǔ)上實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在患者臨床治療中給予健康宣教，對(duì)患者用藥、心理及飲食等方面進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。觀察組在臨床治療基礎(chǔ)上給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，措施包括：（1）完善護(hù)理體系：完善護(hù)理管理體系，制定護(hù)理方案，各科管理工作實(shí)施責(zé)任制，護(hù)理人員需明確自身職責(zé)，并成立監(jiān)督小組做好督促工作。（2）健康教育護(hù)理：手術(shù)前，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者子宮肌瘤的病因及治療方案，并說明臨床護(hù)理的重要性，讓患者能積極配合治療和護(hù)理工作，為避免因環(huán)境給患者帶來的不安、焦慮等情緒，護(hù)理人員可帶領(lǐng)患者大致了解醫(yī)院環(huán)境并做相關(guān)介紹?；颊咴谛g(shù)前需做全面檢查，護(hù)理人員應(yīng)觀察并了解患者生命體征情況，了解患者目前病情，并講解手術(shù)中需要注意的事項(xiàng)，護(hù)理人員對(duì)手術(shù)恐懼者可給予心理疏導(dǎo)，為患者增強(qiáng)手術(shù)的信心，讓患者能夠積極配合治療。（3）護(hù)理質(zhì)量提升：定期對(duì)醫(yī)院全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力水平，提高護(hù)理人員的責(zé)任感，通過對(duì)以往臨床子宮肌瘤的護(hù)理問題進(jìn)行討論分析并總結(jié)，針對(duì)性的制定各項(xiàng)問題的解決方案，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理薄弱的部分監(jiān)督力度，不斷改進(jìn)提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

無效：子宮肌瘤面積縮小程度在35%以下；有效：子宮縮小面積30%～40%，痊愈：子宮肌瘤消失。通過調(diào)查問卷方式評(píng)估兩組護(hù)理滿意情況，護(hù)理滿意度=一般滿意＋滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組有效率94.29%，明顯高于對(duì)照組的65.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為94.26%，明顯高于對(duì)照組的77.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，其發(fā)病率約20%～40%，常見于30～50歲的女性人群。子宮出血、經(jīng)期延長、白帶增多、疼痛等是子宮肌瘤的主要臨床癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀[3-4]。由于多數(shù)子宮肌瘤臨床癥狀較少，患病時(shí)不易發(fā)覺，所以存在發(fā)病癥狀隱患[5]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)當(dāng)前已廣泛應(yīng)用于各企業(yè)服務(wù)與工作管理中，因此提高護(hù)理質(zhì)量是對(duì)患者的負(fù)責(zé)，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院整體水平的提高具有重要意義[6]。

本研究顯示，觀察組臨床有效率為94.29%，明顯高于對(duì)照組的65.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤護(hù)理中可有效提高臨床護(hù)理效果，促進(jìn)疾病康復(fù)；觀察組護(hù)理滿意度為94.26%，明顯高于對(duì)照組的77.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤護(hù)理中能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

綜上所述，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤護(hù)理中取得顯著效果，可提高臨床護(hù)理效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理好護(hù)理工作中的不足之處，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，值得推廣。

[1] 李蘭萍.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(2):129-131.

[2] 楊青青.子宮肌瘤患者術(shù)前心理護(hù)理的臨床效果分析[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2015,23(12): 841-842.

[3] 楊雅琦.臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤切除術(shù)的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(4):409-410.

[4] 孫秀軍,張 梅,李政玲,等.團(tuán)隊(duì)合作舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者預(yù)后的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(8): 916-919.

[5] 趙云華.子宮肌瘤切除患者的圍術(shù)期護(hù)理研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(18):81-84.

[6] 徐叢云.舒適護(hù)理在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].河北中醫(yī),2014,36(11):1718-1720.

Nursing quality continuous improvement in the uterine fbroids nursing application effect observation

HAN Qing-wen
(Shangqiu frst people’shospital ofgynecology and obstetric shenan shangqiu, 476100,China)

ObjectiveTo observe the nursing quality continuous improvement in the application of uterine fibroids nursing effect.MethodsAugust 2013 to June 2014 treated in ourhospitalduring the period of 70 patients with uterine fibroids as observation object, according to the stochastic indicator method isdivided into controlgroup and observationgroup, 35 cases. Compare twogroups of patient care and nursing satisfaction effect.ResultsObservationgroup effective rate was 94.29%, significantlyhigher than the controlgroup 65.71%, signifcantdifference (P ＜ 0.05); Nursing satisfaction was 94.26%, the observationgroup was obviouslyhigher than that of controlgroup 77.14%, signifcantdifference (P ＜ 0.05).ConclusionNursing quality continuous improvement in the uterine fbroids nursinghas signifcant effect, effectively improve the nursing quality and clinical therapeutic effect, promotingdisease rehabilitation,high clinical application value, worthy of promotion.

Nursing quality continuous improvement; Uterine fbroids;nursing

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2016.15.032.02