人性化護理服務(wù)對門急診輸液患者疾病認知及輸液依從性的影響

梁 平

（商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室，河南 商丘 476100）

人性化護理服務(wù)對門急診輸液患者疾病認知及輸液依從性的影響

梁 平

（商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室，河南 商丘 476100）

目的 分析人性化護理服務(wù)對門急診輸液患者疾病認知及輸液依從性的影響。方法 選擇2015年12月-2016年7月于商丘市第一人民醫(yī)院行靜脈輸液治療的門急診患者50例，根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組，各25例。對照組在患者輸液期間行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強人性化護理服務(wù)。比較兩組患者對疾病認知情況及輸液依從性。結(jié)果 對照組患者疾病認知度及輸液依從性均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護理服務(wù)對門急診輸液患者疾病認知及輸液依從性的提高均有積極作用。

門急診輸液；人性化護理服務(wù)；疾病認知；輸液依從性

靜脈輸液為門急診主要給藥方式，見效較快，且利于長期維持較高的血藥濃度，對疾病起到持續(xù)治療作用[1]。但因靜脈穿刺具有一定的創(chuàng)傷性，且輸液時間較長，部分患者因急性起病心理情緒狀態(tài)較差，且對疾病認知度不足，影響輸液依從性，易發(fā)生反復(fù)穿刺、漏藥、大回血等不良事件的發(fā)生，影響治療效果[2]。故為提高患者輸液依從性，增強治療效果，本研究在門急診輸液患者中加強人性化護理服務(wù)?，F(xiàn)將觀察結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月-2016年7月于商丘市第一人民醫(yī)院行靜脈輸液治療的門急診患者50例，根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組，各25例。無危重疾病及及嚴重功能障礙者，并對本研究知情。對照組男16例，女9例；年齡23～67歲，平均年齡（48.8±3.7）歲；輸液時間3～9d，平均輸液時間（5.2±0.7）d。觀察組男15例，女10例；年齡25～70歲，平均年齡（48.5±4.2）歲；輸液時間3～8d，平均輸液時間（5.0±0.8）d。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在患者輸液期間行常規(guī)護理，如對患者所用藥物進行嚴格檢查，輸液穿刺時進行簡單語言安撫，定時檢查患者藥液剩余量，嚴控輸液速度等。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強人性化護理服務(wù)，措施如下：（1）加強護理人員技能培訓(xùn)。定期對門急診護理人員綜合能力的培訓(xùn)及考核，提高其對多種疾病的認知度及處理能力，以便護理人員面對突發(fā)情況能及時處理。（2）加強環(huán)境管理。因門急診患者接待量較大，醫(yī)療廢品等產(chǎn)生速度較快。護理人員需及時進行清潔處理，并做好消毒滅菌工作，構(gòu)建良好的輸液環(huán)境。（3）全程貫徹健康教育。于接待患者開始便加強與患者的溝通交流，并通過健康教育向患者講解病理病機、治療手段、輸液的有效性及必要性等相關(guān)知識，消除患者誤區(qū)，提高治療及護理配合度。

1.3 評價標準

對比分析兩組患者對相關(guān)病理知識的認知度、輸液依從性。認知度評估：根據(jù)患者病情不同制定相對應(yīng)的調(diào)查問卷，針對病理知識、治療手段、輸液相關(guān)知識進行綜合考核，總分60分，分數(shù)高則認知度越好。依從性評定：觀察患者輸液期間情緒狀態(tài)、穿刺及拔針配合度、輸液期間活動度3方面進行綜合評估，由護理人員進行評分，總分30分，高于24分為依從，15～24分為一般依從，低于15分為不依從。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疾病認知度

對照組認知度問卷得分為（41.8±4.7）分，低于觀察組的（48.3±2.5）分，兩組患者疾病認知度對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.105，P＜0.05）。

2.2 兩組患者輸液依存性對比

輸液依從性 護理后，對照組輸液依從率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者輸液依從性對比 [n（%）]

3 討 論

門急診為醫(yī)院開放時間最長、接待患者最多、疾病跨度最廣、工作量最大的科室[3]。護理人員需加強對門急診的護理服務(wù)，以提高患者輸液配合度，增強治療效果。

本研究結(jié)果顯示，護理后，對照組患者對相關(guān)健康知識的認知度評分及輸液依從性均明顯低于觀察組。說明人性化護理服務(wù)可有效提高患者對基本及治療相關(guān)知識的認知度，利于促進輸液治療的順利進行。其原因為人性化護理服務(wù)通過加強對護理人員綜合能力的培訓(xùn)，有效提高護理人員應(yīng)對能力，護理質(zhì)量得到明顯改善，促使患者接受到較為全面的護理服務(wù)，減少護理糾紛[4]；對輸液環(huán)境進行人性化管理構(gòu)建較為舒適的輸液環(huán)境，提高患者輸液舒適度，減輕患者不良情緒；全程進行健康教育通過多種健康知識的講解，有效消除患者的認知誤區(qū)，增強治療信心，提高護理配合度，減少反復(fù)穿刺、漏藥、大回血等事件發(fā)生，減輕患者疼痛，避免疼痛對患者輸液依從性的影響；同時促使護患之間交流增多，建立較為良好的護患關(guān)系，增強患者護理信任度，提高輸液依從性[5-6]。多種護理均以患者為中心，促使護理服務(wù)全面、優(yōu)質(zhì)，提高患者對護理服務(wù)的接受度，故對疾病相關(guān)知識的了解增多，輸液依從性得到提高。

綜上所述，在在門急診輸液患者中加強人性化護理服務(wù)效果顯著，可有效改善患者疾病認知度，提高護理質(zhì)量及輸液依從性。

[1] 俞 瑛,李玉梅,沈娟娟,等.護理風(fēng)險管理在門急診靜脈輸液管理中的應(yīng)用[J].上海護理,2015,15(05):87-89.

[2] 沈 潔,趙文鳳,楊 娟,等.品管圈在提高門急診輸液患者健康教育率的研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(12):1713-1715.

[3] 李丹.門急診開展系統(tǒng)化護理干預(yù)對靜脈輸液不良反應(yīng)及護理滿意度的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2015,34(09):1279-1282.

[4] 張海燕,張流利,余潔玲,等.綜合護理干預(yù)在靜脈輸液質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護理研究,2016,30(27):3441-3442.

[5] 朱 健,張國琴.靜脈輸液流程優(yōu)化的護理研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(22):190-191.

[6] 劉華芬,何建勇,劉 艷.全程健康教育在門診輸液室實施的效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2016,23(24):2825-2828.

Humanized nursing service in patients with this infusiondisease cognition and the infuence of infusion adherence

LIANG Ping
(shangqiu frst people’shospital emergency transfusion roomhenan shangqiu, 476100,China)

ObjectiveTo analysis thehumanized nursing service in patients with this infusiondisease cognition and the influence of infusion adherence.MethodsChoose betweendecember 2015 and July 2016 in shangqiu frst people’shospital intravenous infusion treatment of 50 cases of patients with this, according to admission order weredivided into controlgroup and observationgroup, 25 cases each. Controlgroupduring the infusion in patients with routine nursing, the observationgroup on the basis of conventional nursing to strengthenhumanized nursing service. Compare twogroups ofdisease in patients with cognitive situation and infusion compliance.ResultsThe controlgroup patientsdisease recognition and infusion compliance were below the observationgroup, thedifference was statistically signifcant (P ＜ 0.05).ConclusionHumanistic nursing service in patients with this infusiondisease cognition and infusion compliance enhancementhas the positive role.

This infusion;Humanized nursing service;Disease cognition;Infusion adherence

R47

B

ISSN.2095-8803.2016.15.030.02