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    對全麻腰椎術(shù)后患者腹脹早期干預(yù)的護(hù)理影響

    2016-04-04 14:03:03翟高燕江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院江蘇泰州225500
    關(guān)鍵詞:全麻腰椎我院

    翟高燕(江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225500)

    對全麻腰椎術(shù)后患者腹脹早期干預(yù)的護(hù)理影響

    翟高燕
    (江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225500)

    目的探討早期護(hù)理干預(yù)對全麻腰椎術(shù)后患者腹脹的影響效果。方法選取2015年1月~12月我院收治的全麻腰椎術(shù)后患者腹脹患者50例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,各25例;對照組選擇常規(guī)護(hù)理,觀察組選擇早期護(hù)理干預(yù);比較兩組患者各項實驗數(shù)據(jù)。結(jié)果兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組臨床護(hù)理有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論給予全麻腰椎術(shù)后患者早期護(hù)理干預(yù),可有效降低患者術(shù)后腹脹發(fā)生率,可使得患者腸功能快速恢復(fù),改善患者自身營養(yǎng)情況,值得臨床廣泛應(yīng)用。

    早期護(hù)理干預(yù);全麻腰椎術(shù);腹脹

    本實驗選擇了我院收治的全麻腰椎術(shù)后患者腹脹患者50例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,對照組選擇常規(guī)護(hù)理,觀察組選擇早期護(hù)理干預(yù);比較兩組患者各項實驗數(shù)據(jù),現(xiàn)將報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月~12月我院收治的全麻腰椎術(shù)后患者腹脹患者50例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,各25例;對照組男12例,女13例;年齡27~75歲,平均年齡(43.72±10.69)歲。觀察組男17例,女8例;年齡31~80歲,平均年齡(43.98±10.52)歲;排除合并其他疾病患者;兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    對照組選擇常規(guī)護(hù)理,給予患者心理護(hù)理與健康指導(dǎo),密切監(jiān)測患者生命體征,指導(dǎo)患者選擇舒適的體位,為患者翻身叩背,引導(dǎo)患者盡早進(jìn)行功能鍛煉,根據(jù)患者術(shù)后腹脹與便秘情況進(jìn)行對癥處理。

    1.2.2 觀察組

    觀察組選擇早期護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理內(nèi)容為:(1)護(hù)理評估[1]。護(hù)理人員要根據(jù)患者具體情況對患者病情進(jìn)行評估,再為患者制定完善的個性化護(hù)理措施;(2)心理護(hù)理。護(hù)理人員要耐心的與患者溝通,了解患者的心理狀況,積極疏導(dǎo)患者的緊張、焦慮情緒,提高患者對治療與護(hù)理的依從性;(3)飲食護(hù)理。要對患者進(jìn)行健康教育與飲食宣教,要叮囑患者術(shù)前3天不食用高蛋白、肉類、牛奶等高脂肪類食物,讓患者多食用米粥、面類、水果、蔬菜等類食物,盡量減少吞氣量,避免吸入太多氣體而出現(xiàn)腹脹;(4)術(shù)后早期干預(yù)?;颊咝g(shù)后麻醉反應(yīng)消失后,要叮囑患者飲少量的水,飲水量要根據(jù)患者的反應(yīng)情況增加,術(shù)后30 min后可讓患者飲水10 mL,如果患者未出現(xiàn)不適感,則可每隔30 min讓患者飲水10 mL,直至患者順利排氣;(5)藥物干預(yù)[2]。全麻腰椎術(shù)后患者要給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛護(hù)理,可選擇地佐辛為患者靜脈泵入,持續(xù)48 h,再以合理的方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解患者的疼痛感,降低腹脹程度;(6)按摩干預(yù)。指導(dǎo)患者定時進(jìn)行軸線翻身,餐后1 h于患者肚臍處作順時針腹部按摩,30 min/次。再對腹部進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)患者血液循環(huán),刺激胃腸蠕動,盡快排空腸道以促進(jìn)排氣,緩解患者腹脹情況。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    顯效表示患者經(jīng)護(hù)理后各項臨床癥狀均顯著改善;有效表示患者經(jīng)護(hù)理后各項臨床癥狀均稍有改善;無效表示患者經(jīng)護(hù)理后各項臨床癥狀均無改善。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組25例患者中,顯效19例,有效6例,無護(hù)理無效患者,護(hù)理有效率為100.0%。對照組25例患者中,顯效7例,有效13例,無效5例,護(hù)理有效率為80.0%,觀察組臨床護(hù)理有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    腰椎術(shù)患者均需全麻后行手術(shù)操作,患者會因手術(shù)創(chuàng)傷疼痛、麻醉等方面問題而長時間臥床,患者極易產(chǎn)生腹脹、腹痛與便秘等問題,胃腸道功能亦十分紊亂,腰椎術(shù)后40~90%的患者都會產(chǎn)生腹脹。腹脹會加重患者的痛苦程度,患者焦慮、煩躁時會抬高膈肌,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,同時腹脹壓力亦隨之提升,影響到患者的靜脈回流而出現(xiàn)下肢靜脈血栓,從而造成嚴(yán)重的并發(fā)癥[3]。

    本實驗選擇了我院收治的全麻腰椎術(shù)后患者腹脹患者50例,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,對照組選擇常規(guī)護(hù)理,觀察組選擇早期護(hù)理干預(yù);比較兩組患者各項實驗數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組臨床護(hù)理有效率優(yōu)于對照組。

    綜上所述,給予全麻腰椎術(shù)后患者早期護(hù)理干預(yù),可有效降低患者術(shù)后腹脹發(fā)生率,可使得患者腸功能快速恢復(fù),改善患者自身營養(yǎng)情況,值得臨床廣泛應(yīng)用。

    [1] 李 怡,表月環(huán),劉 敏.術(shù)前腸道準(zhǔn)備對腰椎術(shù)后腹脹的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(6):927-928.

    [2] 朱淑平.創(chuàng)傷性胸腰椎骨折術(shù)后臥床患者腹脹原因分析及護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(9):97-98.

    [3] 徐 麗.早期護(hù)理干預(yù)對胸腰椎骨折患者腹脹的防治[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013(10):1648-1649.

    本文編輯:劉欣悅

    R473.6

    B

    ISSN.2096-2479.2016.11.090.02

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