盆腔炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療的療效觀察

劉瑞軍（河南省衛(wèi)輝市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 新鄉(xiāng) 453100）

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盆腔炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療的療效觀察

劉瑞軍
（河南省衛(wèi)輝市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 新鄉(xiāng) 453100）

【摘要】目的 觀察盆腔炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療的療效。方法 選取2013年11月～2015年11月我院婦科收治的盆腔炎患者100例，將其隨機(jī)分為E組、F組，各50例；E組患者采取青霉素鈉來進(jìn)行治療，F(xiàn)組采用鹽酸左氧氟沙星治療，對比兩組患者療效。結(jié)果 F組總有效率，治療后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度、不良反應(yīng)率顯著優(yōu)于E組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對盆腔炎患者實(shí)施鹽酸左氧氟沙星治療，療效比青霉素鈉更佳，操作便捷，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】青霉素鈉；鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；療效

在婦科臨床中，盆腔炎屬于常見的疾病之一，是一種女性上生殖道感染疾病，包括了輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎以及輸卵管卵巢膿腫等等［1］。近幾年來，盆腔炎疾病的發(fā)病率越來越高，對女性的身心健康造成危害，還影響其日常生活質(zhì)量。對于該疾病的臨床治療，以藥物治療為主，常用的藥物有氧氟沙星、青霉素鈉等，但是治療效果欠佳；左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，其抗菌活性比氧氟沙星要高得多，具有廣譜抗菌的效果，具有較廣的組織分布，耐藥性較低，治療后不良反應(yīng)較少，目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到眼科、婦科以及皮膚等感染疾病當(dāng)中［2］。為了比較左氧氟沙星與青霉素鈉對盆腔炎的療效，本文選取盆腔炎100例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2015年11月我院婦科收治的盆腔炎患者100例作為研究對象，所有患者入院時(shí)伴有體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、下腹兩側(cè)隱痛、墜脹等現(xiàn)象。所有患者進(jìn)行藥物治療之前先取其尿道或者沙眼衣原體、宮頸拭子行淋球菌以及解脲支原體進(jìn)行檢查，均排除淋病菌；將其隨機(jī)分為E組、F組，各50例。E組年齡20～56歲，平均年齡（34.5±4.6）歲；病程1～6個(gè)月，平均病程3.6個(gè)月；F組年齡19～55，平均年齡（32.6±4.2）歲；病程2～5.5個(gè)月，平均病程4.1個(gè)月；100例患者均通過臨床檢查確診為盆腔炎，兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

E組采取青霉素鈉治療，將50萬U劑量的青霉素鈉于100 mL生理鹽水混合之后，對患者進(jìn)行靜脈滴注治療，2次/d，持續(xù)治療兩周為1個(gè)療程。

F組采取鹽酸左氧氟沙星治療，將0.2 g鹽酸左氧氟沙星與100 mL生理鹽水混合之后，對患者進(jìn)行靜脈滴注治療，2次/d，持續(xù)治療兩周為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

治療之后觀察兩組患者治療前后下腹疼痛的情況，定時(shí)檢測患者體溫，并檢查患者的陰道是否出現(xiàn)出血情況、附件厚度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)，評價(jià)兩組患者的臨床治療療效，并觀察患者治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)情況以及用藥后的不良反應(yīng)等，不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)為頭暈、食欲不振、皮疹等［3］。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者持續(xù)治療1個(gè)療程后，其臨床體征以及癥狀等完全消失；顯效：患者持續(xù)治療1個(gè)療程后，其臨床體征以及癥狀等改善不低于60%；有效：患者持續(xù)治療1個(gè)療程后，其臨床體征以及癥狀等改善20%～59%；無效：患者持續(xù)治療1個(gè)療程之后，其臨床體征以及癥狀等改善低于20%，總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

E組治愈26例，顯效10例，有效6例，總有效率為84.0%；F組治愈40例，顯效8例，有效2例，總有效率為100%，F(xiàn)組患者的總有效率顯著高于E組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)情況比較

E組所有患者治療前血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度、分別為（1.9±0.3）m Pa·s、（5.9±0.5）m Pa·s、（12.6±1.5）m Pa·s；治療后分別為（1.6±0.5）m Pa·s、（5.1±0.2）m Pa·s、（10.9±1.2）m Pa·s；F組所有患者治療前血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度分別為（1.9±0.4）m Pa·s、（5.8±0.6）m Pa·s、（12.5±1.5）m Pa·s，治療后分別為（1.4±0.3）m Pa·s、（4.0±0.5）m Pa·s、（9.3±1.1）m Pa·s，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），F(xiàn)組患者治療后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度明顯低于E組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組治療后發(fā)生不良反應(yīng)的情況比較

E組2例出現(xiàn)惡心，3例出現(xiàn)食欲不振，2例上腹隱痛，

皮疹、頭暈各有1例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為18.0%，F(xiàn)組均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎是一種常見的女性婦科疾病，與患者的衛(wèi)生、生理習(xí)慣、流產(chǎn)后、產(chǎn)后感染等關(guān)系密切。急性盆腔炎發(fā)作的時(shí)候患者的體溫會(huì)上升，且出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象，患者下腹通常伴有跳痛、壓痛、肌肉緊張，且月經(jīng)異常，如果沒有得到及時(shí)、有效的救治，可發(fā)展為慢性盆腔炎，此時(shí)則會(huì)引發(fā)患者陰道出血、月經(jīng)不調(diào)以及腹痛等，對女性身體及日常生活帶來嚴(yán)重影響。

目前，臨床上對于盆腔炎疾病以藥物治療為主，常用的藥物主要有氧氟沙星、青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星等。其中鹽酸左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，其抗菌活性要比氧氟沙星高出兩倍多，能夠抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄和復(fù)制；青霉素鈉對于盆腔炎疾病的治療，效果較好，但是治療后不良反應(yīng)率較高；鹽酸左氧氟沙星不會(huì)對患者產(chǎn)生毒性，利用度較高，且病灶處的藥物濃度較高。本組研究結(jié)果提示，青霉素鈉與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者，治療之后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度均顯著低于治療前，但是鹽酸左氧氟沙星下降的效果更加明顯，且患者的總有效率為100%，顯著高于E組的84.0%，此研究結(jié)果與岑秀云［5］的研究結(jié)果相一致，且整個(gè)治療過程中均未發(fā)生不良反應(yīng)，研究結(jié)果表明鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的安全性極高，療效更佳。

參考文獻(xiàn)

［1］ 裴雄越.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎62例療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2014，25（08）:1194-1196.

［2］ 王滿香.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效［J］.大家健康，2014，11:174-175.

［3］ 戶 波，毋英超.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療盆腔炎的療效觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，07:63-65.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號(hào)】R711.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2016.06.044.02