營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響

張 麗

（解放軍第八十八醫(yī)院，山東 泰安 271000）

營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響

張 麗

（解放軍第八十八醫(yī)院，山東 泰安 271000）

目的探究營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響效果。方法選取2015年3月～2016年5月我院收治的終末期腎病血液透析患者60例作為研究對象，使用隨機(jī)分配法將其分為對照組以及觀察組，各30例。其中，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行基本護(hù)理，則觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上輔助營養(yǎng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果給予患者有效護(hù)理之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度是96.7%，對照組患者的護(hù)理滿意度是73.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的營養(yǎng)狀況相比于于對照組營養(yǎng)狀況而言，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組生活質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論終末期腎病血液透析患者在經(jīng)過營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)后，效果顯著，護(hù)理滿意度得到了提高，營養(yǎng)狀況以及生活質(zhì)量得到很大的改善，因而值得我們?nèi)蘸笈R床借鑒和使用。

營養(yǎng)護(hù)理；終末期腎病血液透析；生活質(zhì)量

終末期腎病是醫(yī)學(xué)上常見的一種病癥，其臨床上主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐的癥狀，還有些患者皮膚會出現(xiàn)瘙癢、營養(yǎng)缺乏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響到患者的身體健康。本次研究中，我院給予終末期腎病血液透析患者營養(yǎng)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，取得了顯著的效果，提高了護(hù)理滿意度，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月我院收治的終末期腎病血液透析患者60例作為研究對象，所有患者都符合終末期腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，對照組男30例，女30例，年齡21～75歲，平均年齡為（55.5±3.1）歲；觀察組男29例，女31例，年齡22～76歲，平均年齡為（54.1±3.3）歲，將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，則觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，包括：入院指導(dǎo)、健康知識指導(dǎo)、飲食護(hù)理、加強(qiáng)防護(hù)以及家庭親情干預(yù)等，具體措施如下：

①入院指導(dǎo)。護(hù)理人員在患者入院的時候應(yīng)該對醫(yī)院的環(huán)境進(jìn)行介紹，同時幫助患者家屬辦好入院治療的手續(xù)，使用禮貌用語，面帶微笑，及時的和患者進(jìn)行溝通，做一個良好的傾聽者，在短時間內(nèi)拉近護(hù)患之間的距離，對患者的病情進(jìn)行初步的了解。

②健康知識指導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)該多組織患者參加座談會，讓患者與患者之間進(jìn)行交流，給患者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，同時護(hù)理人員根據(jù)患者的不同認(rèn)知對其進(jìn)行相應(yīng)的疾病知識的教育，使其在根本上接受治療，從而達(dá)到提高護(hù)理滿意度的目的，對患者提出的合理要求，要盡量滿足。

③飲食護(hù)理。護(hù)理人員要幫助患者家屬制定合適的飲食計劃，以補(bǔ)充能量較高、含鹽量較少、含蛋白質(zhì)較高的食物為首要原則。此外，注意控制飲水量、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，少吃多餐，注意葷素搭配，若有患者腸胃蠕動較慢的則盡量多吃蔬菜，少吃肉類食物，若患者出現(xiàn)沒有食欲的情況，則要給予適當(dāng)?shù)乃幬镙o助。

④家庭親情干預(yù)。家屬對患者的鼓勵與支持嚴(yán)重影響到患者的治療效果，所以護(hù)理人員要積極與患者家屬溝通，從而提高患者戰(zhàn)勝病魔的信心。

⑤加強(qiáng)防護(hù)：對于病情嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員應(yīng)該全程看護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的變化，若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即報告主治醫(yī)師，從而可以讓患者能得到及時治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的滿意率比較

給予患者有效護(hù)理之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度是96.7%，對照組患者的護(hù)理滿意度是73.3%，兩組進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的營養(yǎng)狀況比較

給予患者有效治療后，觀察組患者的營養(yǎng)狀況相比于于對照組營養(yǎng)狀況而言，明顯較好，，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。，其中對照組患者的體重質(zhì)量指數(shù)與營養(yǎng)不良炎癥評分分別為：（23.5±4.2）kg/m2、（5.1±0.3）分；觀察組的體重質(zhì)量指數(shù)與營養(yǎng)不良炎癥評分分別為：（19.2±4.3）kg/m2、（8.2±0.8）分。

2.3 兩組患者的生活質(zhì)量比較

經(jīng)過有效治療后，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組生活質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 果

臨床上對末期腎病主要采用血液透析治療方法，不僅可以有效減輕患者的病情，延長患者的生命，對治療末期腎病有著很好的作用。其中，在終末期腎病患者中最為常見的癥狀就是營養(yǎng)不良，不僅嚴(yán)重危害到患者的身體康復(fù)效果，同時也不利于病情的治療。據(jù)有關(guān)研究表明，給予終末期腎病血液透析的同時實(shí)施營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的身體狀況，提高患者的生活質(zhì)量水平。

本次研究中，我們可以發(fā)現(xiàn)，給予患者營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)后，給予其有效護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度是96.7%，對照組患者的護(hù)理滿意度是73.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的營養(yǎng)狀況相比于于對照組營養(yǎng)狀況而言，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組生活質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，終末期腎病血液透析患者在經(jīng)過營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)后，效果顯著，護(hù)理滿意度得到了提高，營養(yǎng)狀況以及生活質(zhì)量得到很大的改善，因而值得我們?nèi)蘸笈R床借鑒和使用。

[1]何 英,馮 晶,黃 燕,高海燕,高鳳香,周麗萍,韓昕彤.營養(yǎng)

護(hù)理對終末期腎病血液透析患者的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2011,11(5):546-547.

[2]項 明.營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析病人生活質(zhì)量的影響效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,16(4):610-611.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.09.170.02