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    食管靜脈瘤如何治療

    2016-04-01 17:20:02王崇文
    老友 2016年12期
    關鍵詞:消化科多發(fā)性間隔

    食管靜脈瘤如何治療

    《老友》專家門診:

    我今年81歲,最近吃飯時吞咽困難,有受阻感,到醫(yī)院做胃鏡檢查顯示我食管中上段有數(shù)個孤立靜脈瘤。請問:食管靜脈瘤是什么原因導致的,應如何治療?

    吉安市周××

    周××同志:

    食管靜脈瘤一般是食管黏膜下靜脈發(fā)育不良所致,屬于先天性疾病。本病多為單個發(fā)作,多發(fā)者少見,外觀呈半球狀,大小多數(shù)在0.5~1.0cm,呈藍色或紫色。食管靜脈瘤如無食管合并癥,則周圍食管黏膜無異常;如為多發(fā)性,則各個靜脈瘤之間有正常食管黏膜間隔而非連續(xù)性;如與食管靜脈曲張并存,其間也間隔有正常食管黏膜。通常食管靜脈瘤不會有出血、潰瘍、癌變等,也不會引起食管解剖或功能性狹窄,屬良性病變,一般沒有明顯癥狀。因為靜脈瘤內(nèi)容物為血液,食物通過時即變扁。而你進食時有吞咽困難,這是很少見的。我建議你去大醫(yī)院進行詳細檢查,查明是否有其他疾病,如食管癌、食管息肉等疾病。此外,多發(fā)性食管靜脈瘤還要注意與食管靜脈曲張相鑒別。食管靜脈曲張多為肝硬化引起門脈高壓的表現(xiàn)。

    食管靜脈瘤一般不需要治療,如合并出血可注射硬化劑(5%魚肝油酸鈉)或經(jīng)胃鏡進行套扎(線或套扎器)。你已經(jīng)80高齡了,我建議你到南昌找一家大醫(yī)院的消化科就診。

    教授 主任醫(yī)師 王崇文

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