曲克蘆丁、疏血通治療腦梗塞療效及不良反應(yīng)比較研究

●金玉 開(kāi)蕓

曲克蘆丁、疏血通治療腦梗塞療效及不良反應(yīng)比較研究

●金玉 開(kāi)蕓

目的：討論分別使用曲克蘆丁和疏血通對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行醫(yī)治的臨床效果。方法 將106例腦梗塞患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者給予曲克蘆丁進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組，則使用疏血通進(jìn)行醫(yī)治。對(duì)比兩組患者治療后的一般情況及不良反應(yīng)的發(fā)生狀況。結(jié)果：實(shí)施兩種治療方式后，實(shí)驗(yàn)組患者用藥的有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且實(shí)驗(yàn)組治療后患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)腦梗塞的患者進(jìn)行疏血通醫(yī)治的治療方式較曲克蘆丁醫(yī)治的優(yōu)勢(shì)更為明顯，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

曲克蘆??；疏血通；腦梗塞

腦梗塞是指患者顱內(nèi)動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化，形成血栓，使血管發(fā)生阻塞。血管阻塞引起顱內(nèi)血流狀態(tài)發(fā)生改變，使得腦細(xì)胞的正常血供受到影響，嚴(yán)重時(shí)可以引起腦細(xì)胞發(fā)生病變甚至死亡，對(duì)患者的神經(jīng)功能會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害，進(jìn)一步影響患者的生活[1]。因此，對(duì)于腦梗塞患者尋求有效的治療方式十分重要。為了探討曲克蘆丁和疏血通對(duì)腦梗塞患者醫(yī)治效果的區(qū)別，筆者在本研究中設(shè)置了兩組研究對(duì)象，對(duì)兩組患者分別給予了曲克蘆丁和疏血通進(jìn)行醫(yī)治，最后對(duì)兩組患者在治療后的臨床表現(xiàn)和不良反應(yīng)情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，兩組對(duì)比，具體報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將106例腦梗塞患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，患者共分為兩組：實(shí)驗(yàn)組53例：其中男性25例，女性28例；年齡在45～72歲之間，平均年齡(55.6±1.2)歲；病程3～16年個(gè)月，平均(6.8±0.3)個(gè)月。對(duì)照組53例：其中男性24例，女性29例；年齡在47～74歲之間，平均(58.5±1.3)歲；病程3～17個(gè)月，平均(7.1±0.3)年。兩組患者在年齡、性別組成、病程等資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他顱內(nèi)疾病如腦出血等。有上述情況的患者不應(yīng)該列入在本次研究。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組：患者給予常規(guī)抗凝、改善微循環(huán)等治療的基礎(chǔ)上同時(shí)使用曲克蘆丁注射液(生產(chǎn)企業(yè):四川奧邦藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字:H20056890)靜脈滴注，1日1次。

實(shí)驗(yàn)組：以對(duì)照組的常規(guī)療法為基礎(chǔ)，再一起使用疏血通注射液(生產(chǎn)企業(yè):牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字:Z20010100)進(jìn)行靜脈滴注治療，1日1次。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果分為4級(jí)。治愈：患者無(wú)相關(guān)臨床癥狀的表現(xiàn)，各種相關(guān)指標(biāo)的檢查都在正常范圍，神經(jīng)功能缺損的評(píng)分減少不少于90%；顯效：患者雖有臨床癥狀，但是有明顯好轉(zhuǎn)，相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)發(fā)生好轉(zhuǎn)的不低于60%，神經(jīng)功能缺損的評(píng)分減少在60%～90%之間；有效：患者的臨床癥狀有改善，相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)發(fā)生好轉(zhuǎn)的不低于40%，神經(jīng)功能缺損的評(píng)分減少在40%～60%之間；無(wú)效：臨床癥狀和相關(guān)指標(biāo)都沒(méi)有改善，甚至惡化?？傆行?(完全緩解+顯效+有效)/樣本數(shù)?100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，其差異采用卡方和T檢驗(yàn)，當(dāng)P ＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 兩組患者醫(yī)治后療效變化

兩組患者治療后，實(shí)驗(yàn)組的治愈、顯效、有效和無(wú)效的例數(shù)分別為12、15、23和3例，總有效率為94.34%；而對(duì)照組的的治愈、顯效、有效和無(wú)效的例數(shù)分別為9、14、18和12例，總有效率為77.36%，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)治的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者醫(yī)治后不良反應(yīng)的發(fā)生情況

兩組患者分別給予兩種醫(yī)治方式后，實(shí)驗(yàn)組患者在治療的過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)的發(fā)生，而對(duì)照組則有3例患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)，包括1例胃腸道消化功能紊亂和2例水腫，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.7%。實(shí)驗(yàn)組發(fā)生不良反應(yīng)的概率較對(duì)照組低，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著生活水平的提高，人口老齡化的趨勢(shì)也越來(lái)越明顯，心腦血管疾病的發(fā)生的概率也隨之增加。腦梗塞對(duì)于老年人的威脅越來(lái)越受到關(guān)注。腦梗塞一旦形成，其病情的進(jìn)展速度快，如果不能對(duì)患者的病情給予有效的治療方式進(jìn)行控制，有可能對(duì)患者的機(jī)體造成嚴(yán)重的損害。因此，臨床上對(duì)于腦梗塞患者的有效治療具有重要的意義[2]。

臨床上采用多種治療方式來(lái)對(duì)腦梗塞的患者進(jìn)行治療，取得了不同的治療效果。孫佳[3]通過(guò)使用疏血通和丹紅注射液對(duì)臨床腦梗塞患者進(jìn)行醫(yī)治發(fā)現(xiàn)，疏血通對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行醫(yī)治后，對(duì)患者治療的有效率高于丹紅注射液，且治療方式的副作用小，對(duì)患者神經(jīng)功能的改善效果較為明顯，有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。王秀琴[4]通過(guò)對(duì)臨床病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)則發(fā)現(xiàn)，曲塞通對(duì)于腦梗塞患者的治療效果優(yōu)于曲克蘆丁，且用藥的安全性相對(duì)較高，對(duì)于腦梗塞患者的臨床治療有意義。筆者在本次研究中，選取了曲克蘆丁和疏血通兩種注射液分別對(duì)兩組腦梗塞患者進(jìn)行治療，對(duì)比兩種藥物的臨床應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)疏血通的治療效果更為明顯，且患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率低于曲克蘆丁。

該研究中，分別對(duì)兩組腦梗塞患者實(shí)施了不同的醫(yī)治方式，結(jié)果表明，給予疏血通治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療的有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在使用不同藥物進(jìn)行醫(yī)治的過(guò)程中，發(fā)生了不同程度的不良反應(yīng)，其中給予曲克蘆丁的對(duì)照組中患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率為5.7%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，選取疏血通進(jìn)行治療的效果優(yōu)于曲克蘆丁。

綜上所述，疏血通醫(yī)治相較于曲克蘆丁醫(yī)治對(duì)于腦梗塞患者的臨床療效更為明顯，且不良反應(yīng)發(fā)生的概率較低，具有臨床推廣的價(jià)值。

（作者單位：鄭州人民醫(yī)院 心內(nèi)三）

[1]封臻,廉全榮.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對(duì)比[J].陜西中醫(yī),2014,35(6):668-669.

[2]高云飛.用丹紅注射液治療腦梗塞的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,5(4):183-184.

[3]孫佳.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對(duì)比探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(16):3628-3629.

[4]王秀琴.血塞通與曲克蘆丁治療36例腦梗塞的臨床效果對(duì)比分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,28(5):1069-1071.