優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心力衰竭患者的效果研究

●王冬梅 梅潔

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心力衰竭患者的效果研究

●王冬梅 梅潔

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心力衰竭患者的影響及效果。方法：選擇我院在2015年8月—2016年8月間接收并治療的60例心力衰竭患者作為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理總有效率及護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)心力衰竭患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；心力衰竭；焦慮；抑郁

心力衰竭是一種常見(jiàn)的心臟疾病，具有發(fā)病急、進(jìn)展快的特點(diǎn)，若沒(méi)有及時(shí)的治療和處理，會(huì)引發(fā)肺水腫、低血氧癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥，給患者造成極大的心理和生理負(fù)擔(dān)[1]。常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足心力衰竭患者的需要，應(yīng)該探索出更加有效的護(hù)理模式，幫助患者提供更加優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理。本文以我院在2015年8月—2016年8月間接收并治療的60例心力衰竭患者作為此次研究的對(duì)象，分組對(duì)比了常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施效果，具體過(guò)程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年8月—2016年8月間接收并治療的60例心力衰竭患者作為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為2個(gè)小組。觀察組患者30例，男性16例，女性14例，年齡45—77歲，平均年齡（63.8±3.1）歲，對(duì)照組患者患者30例，男性18例，女性12例，年齡44—80歲，平均年齡（64.9±3.3）歲。兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理。優(yōu)于心力衰竭的病程時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要接受長(zhǎng)期的藥物治療，其心理及經(jīng)濟(jì)壓力都很大，容易出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒。為此，護(hù)理人員應(yīng)該與患者進(jìn)行及時(shí)的溝通和交流，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病，提高他們的治療信心，穩(wěn)定情緒。（2）健康教育。護(hù)理人員應(yīng)借助多種途徑，向患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，使其明確自身疾病的發(fā)病機(jī)制、治療措施和注意事項(xiàng)等，從而樹(shù)立起正確的觀念，更加積極的配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)。（3）用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)明確正確用藥對(duì)患者病情的影響作用，囑咐患者按照醫(yī)生的要求用藥，不要擅自停藥或者更改劑量[2]。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意休息，減少心臟負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

向兩組患者分別發(fā)放焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁量表（SDS），分?jǐn)?shù)越低代表患者的心理狀況越好[3]。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：呼吸困難、肝腫大、四肢水腫等臨床癥狀基本消失，心功能改善2個(gè)級(jí)別；有效：各項(xiàng)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，心功能改善1個(gè)級(jí)別；無(wú)效：臨床癥狀及心功能未發(fā)生明顯變化。[4]

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件進(jìn)行計(jì)算和處理，計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，使用n（%）表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，所得差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理總有效率

觀察組中護(hù)理顯效者17例，護(hù)理有效12例，無(wú)效1例，護(hù)理總有效率為96.67%（29/30）；觀察組中護(hù)理顯效者9例，護(hù)理有效13例，無(wú)效8例，護(hù)理總有效率為70%（21/30）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2 SAS、SDS評(píng)分

護(hù)理前，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為（59.5±2.7）、（58.5±3.1）分，護(hù)理后為（48.0±2.2、（46.7±2.3）分；護(hù)理前，對(duì)照組患者的SAS、SDS評(píng)分（58.6±2.5）、（57.9±2.9）分，護(hù)理后為（52.8±2.6）、（52.5±2.4）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

心力衰竭患者通常已經(jīng)喪失了勞動(dòng)力，同時(shí)由于長(zhǎng)期的藥物治療，其心理壓力非常大。常規(guī)護(hù)理涉及到的內(nèi)容較少，無(wú)法滿足患者及家屬的需要，整體效果較差。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，它能夠?yàn)榛颊咛峁┤娑C合的護(hù)理，達(dá)到穩(wěn)定患者情緒、提高健康知識(shí)知曉情況的效果，是幫助心力衰竭患者病情康復(fù)的重要手段。本次研究中，觀察組的治療總有效率較高，達(dá)到了96.67%，明顯高于對(duì)照組的70%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，觀察組護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分更低，與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)心力衰竭患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

（作者單位：江蘇省蘇州市蘇州市立醫(yī)院北區(qū)）

[1]張唯.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于心力衰竭患者的效果評(píng)估[J/OL].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,016,22（06）:87-88.

[2]潘靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心力衰竭患者的臨床效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,07（12）:1349-1351.

[3]劉俊霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于心力衰竭患者的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,13（09）:109-110.

[4]宋惠琴,蘇惠儀,華青霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性心力衰竭患者的影響分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,31（25）:182-184.

梅潔

該文章是由蘇州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通過(guò)的課題（連續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量影響的研究，課題編號(hào)SYSD2015116）支持的