中醫(yī)院護理人力資源管理研究

王　麗，張　海，鄭　進

四川省第二中醫(yī)醫(yī)院(成都　610031)

中醫(yī)院護理人力資源管理研究

王麗，張海，鄭進

四川省第二中醫(yī)醫(yī)院(成都610031)

【摘要】護理人力資源管理是護理管理的第一要素。本研究簡要分析了四川省第二中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源管理的現(xiàn)狀，歸納出該院護理人力資源管理工作中的難點，包括護理管理能力亟待提升、護理人員總數嚴重不足、護理人員素質參差不齊和護理文化建設急需加強等方面，并提出對策：加強管理知識培訓、開展人力資源分析、加強專業(yè)知識學習以及培育醫(yī)院護理文化等，以期能夠為廣大中醫(yī)院護理管理工作者帶來啟示。

【關鍵詞】中醫(yī)院；護理；人力資源； 對策

1中醫(yī)院護理人力資源管理現(xiàn)狀

四川省第二中醫(yī)醫(yī)院地處成都市市中心，是一所集臨床醫(yī)療、科研、教學、康復、健康養(yǎng)生及預防醫(yī)學為一體的國家三級甲等醫(yī)院，屬省級精品中醫(yī)醫(yī)院建設單位。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位800張，實際開放床位426張。全院執(zhí)業(yè)護士146名，其中男2名，女144名；年齡22～31(26.16±0.30)歲。中醫(yī)護理35名， 西醫(yī)護理111名；本科37名，?？?0名，中專19名；主任護師1名，副主任護師9名，主管護師10名，護師37名，護士89名。全院共有?？谱o士14名，護理部工作人員3名，全院設置12個護理單元，配備護士長13名。護士長中擔任管理工作1～2年5名，3～5年4名，6～9年4名。全院目前全面開展了臨床護理、護理教學、優(yōu)質護理病房建設和部分護理科研、中醫(yī)護理技術及按病種實施中醫(yī)護理方案等工作。

2中醫(yī)院護理人力資源管理的難點

2.1護理管理能力亟待提升

近兩年多以來，醫(yī)院臨床業(yè)務迅猛發(fā)展，全院新進護理人員急劇增加。為滿足臨床護理工作需要，醫(yī)院先后從外院引進護理管理人員3名，擔任護理部管理工作。新增護理單元6個，重新選拔任命護士長5名。整個護理管理團隊中管理人員的年齡、職稱和學歷結構合理，但由于其任職時間短，經驗相對不足，導致在護理質量管理和科室人員管理方面存在薄弱環(huán)節(jié)，影響整體護理質量[1]。

2.2護理人員總數嚴重不足

隨著醫(yī)學模式的轉變，護理范圍越來越廣，而護理人員不足是制約護理質量提升的瓶頸[2]。我院護理人員以西醫(yī)護理院校畢業(yè)生為主；中專科以上學歷護士所占比例較大；初級職稱(包括護師、護士)所占比例較大，臨床工作經驗相對缺乏；持有專科護士證書的護理人員專業(yè)分布廣，以ICU、靜脈輸液、傷口造口和急診為主。但按照實際住院病人數、病床使用率和一級護理病人數等計算，臨床一線(主要是病房和血透室)護士總量嚴重不足，存在護理安全隱患。

2.3護理人員素質參差不齊

由于歷史原因，我院護理隊伍中主管護師人數較少，年輕的90后護士普遍缺乏吃苦耐勞、甘于奉獻和勇于堅持的精神。由于目前我國護士管理多數實行“平臺式”管理,不同學歷和職稱的護士承擔相同的責任和義務,護理崗位職責不明,崗位界限不清,職業(yè)前景不明,臨床護士缺少工作的動力[3]。護士尋求自身發(fā)展的主動性和積極性明顯缺乏，以上因素均制約了整個護理團隊更快更好地向前發(fā)展。

2.4急需加強護理文化建設

醫(yī)務人員作為社會中高素質、高層次的人才，不僅只滿足于獲得生理和安全需要，更注重追求社交和尊重需要，尤其是自我實現(xiàn)需要的滿足[4]。我院護理管理的模式還局限于傳統(tǒng)權威式的領導方式，護理人員習慣于護理部怎么說，我就怎么做,工作按部就班，缺乏主動性、積極性和創(chuàng)新性。高年資護士思想觀念保守，部分低年資護士沒有明確的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，整個護理團隊缺乏溝通協(xié)作和凝聚力、戰(zhàn)斗力。

3中醫(yī)院護理人力資源管理的對策

3.1加強管理知識培訓

護理管理者先進的管理理念和思維，良好的工作方式和方法，在引領整個護理團隊快速良性發(fā)展方面，起著重要的作用。護理管理的核心是對人的管理，護理管理人員應尊重管理科學的自然規(guī)律，學習和運用先進的管理理念和方法。不僅關注臨床護理質量的管理，更要注重對護士身心的管理。針對部分高年資護理管理人員自身已產生了嚴重的職業(yè)倦怠，缺少不斷學習動力的狀態(tài)，醫(yī)院管理者應高度重視，促使其采取積極措施，改善護理人員職業(yè)環(huán)境，有效降低其職業(yè)倦怠，提高護理人員身心健康水平[5]。

3.2開展人力資源分析

每年定期對全院護理人員結構情況進行統(tǒng)計分析，包括人員總數、性別、年齡、職稱和學歷結構等，有針對性地做好護理隊伍建設情況摸底。在人員基本情況統(tǒng)計的基礎上，結合醫(yī)院實際，進行護理工作滿意度和臨床護理技術開展情況調查，實施護理技術成功率和護理科研、教學開展情況統(tǒng)計；同時對護理人力資源情況進行相關性分析。通過人力資源結構及相關性分析，指導臨床護理工作，特別是如何選人用人。既要建立公開、平等、競爭、擇優(yōu)的選人用人制度，還要做到公開、平等、競爭、擇優(yōu)地選人用人[6]。通過定期的人力資源結構及相關性分析，指導選好進入臨床的新護士，選拔任用好護士長，及時發(fā)現(xiàn)護理人力資源管理方面的薄弱點及人力資源對臨床護理、護理教學和護理科研等工作的影響，使中醫(yī)院護理人力資源管理真正進入有據可依、持續(xù)改進、日新月異的良性循環(huán)。

3.3加強專業(yè)知識學習

“醫(yī)療護理風險無處不在”已經成為醫(yī)院護理界的共識[7]。我院護理隊伍以初級職稱人員為主，臨床護理工作經驗不足，給我院臨床護理質量和病人安全保障，帶來了不小的挑戰(zhàn)。在組織形式上，通過護理部、各護理單元組織不同層級的護士，加強護理基礎知識培訓，強化護士專業(yè)素質。在學習內容上，按護理基礎知識和專科護理知識、護理人文知識對不同層級護士進行培訓，創(chuàng)新培訓方式，通過“請進來”與“走出去”相結合，集體學習與個人自學相結合等方法，加大人員培訓力度，確保培訓工作取得實效。

3.4培育醫(yī)院護理文化

傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理側重于對臨床護理工作的監(jiān)督和檢查，而忽略了對醫(yī)院護理文化建設的重視。一所醫(yī)院的護理文化集中反映和代表了這所醫(yī)院護理人員的思想和共同價值標準[8]。在實踐中，要敢于創(chuàng)新機制，創(chuàng)造發(fā)展平臺，給每個能干事，能干成事的人以機會，例如成立壓瘡管理小組，讓傷口護士擔任組長；成立護理文化建設小組，讓多才多藝的90后護士充當主角，在護理管理中實施人性化管理。對于高年資的護士，應鼓勵其發(fā)揮專業(yè)特長；低年資護士可根據個人和醫(yī)院護理工作的實際，明確個人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃。經過一段時間的實踐后，將相應管理的護理工作結果進行定性和定量分析,及時改進相關工作。通過改變護理管理的策略和方式，充分發(fā)揮和調動每個人的工作主動性和積極性，培養(yǎng)良好的醫(yī)院護理文化，真正構建一個學習氛圍

濃厚，充滿凝聚力和戰(zhàn)斗力的護理團隊。

參考文獻

[1] 竇禮榮.基層中醫(yī)院護理隊伍建設面臨的新問題與對策[J].醫(yī)藥前沿,2012,20(7):380-381.

[2] 徐青麗. 加強護理人力資源管理有效調動護士積極性[J]. 衛(wèi)生經濟研究, 2010(4):49-49.

[3] 惲端, 沙志平. 新一輪醫(yī)改中醫(yī)院人力資源管理的激勵策略[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理, 2012, 23(2):33-34.

[4] 邵榮雅,馮志仙,黃麗華，等.我院提升護理人力資源管理的實踐[J].中華醫(yī)院管理雜志,2015(9):699-701.

[5] 何英, 李儒林, 杜曉秋, 等. 護理人員職業(yè)倦怠狀況與心理健康關系研究[J]. 成都醫(yī)學院學報, 2014, 9(2):236-239.

[6] 虞鶴鳴. 淺議新形勢下公立醫(yī)院人力資源管理的創(chuàng)新[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理, 2011, 22(6):21-22.

[7] 程紅群, 陳國良, 蔡忠軍, 等. 醫(yī)療風險管理的探討[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志, 2003, 10(1):94-95.

[8] 陳一星, 曾誠. 醫(yī)院護理文化培育與護理管理質量提升[J]. 成都醫(yī)學院學報, 2014, 9(2):208-210.

Research on the Management of Nursing Human Resources in the Hospital of Traditional Chinese Medicine

WangLi,ZhangHai,ZhengJin.

TheSecondHospitalofTraditionalChineseMedicineinSichuanProvince,Chengdu610031,China

【Abstract】The management of nursing human resources is the first consideration in the nursing management. The difficulties of managing the nursing human resources in the Second Hospital of Traditional Chinese medicine was summarized by analyzing its status quo concisely. It was found out that the ability of nursing management needs improving, the nursing staff are not adequate, the comprehensive qualities of the nursing staff are varied, and the construction of nursing culture needs strengthening. Therefore, some countermeasures are put forward to give more enlightenments for the management of the hospital of traditional Chinese medicine, and they are promoting the training of management knowledge, making an analysis of human resources, enhancing the learning of professional knowledge, and cultivating the nursing culture in the hospital.

【Key words】Hospital of traditional Chinese medicine; Nursing; Human resources; Countermeasures

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.02.034

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】B

網絡出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160406.1544.018.html

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