甘肅醫(yī)學教育成本測算與分擔研究

趙妍

摘要：高等教育成本的核算時高等教育效益研究的一項重要內(nèi)容，也是保障高等教育公平性的前提。高等教育的醫(yī)學教育與其他專業(yè)教育相比，具有較強的實踐性，且教學設備的投入較多，因此也決定了醫(yī)學教育成本要比其他專業(yè)教育成本高。因此對醫(yī)學教育成本的測算和分擔進行研究，有助于促進醫(yī)學教育的順利發(fā)展，保障教育公平。

關鍵詞：醫(yī)學教育；成本測算；分擔；研究

中圖分類號：F230；G647.5 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-000-01

隨著高等教育規(guī)模的不斷擴大，高等教育的需求不斷上升，高等教育在逐漸邁向大眾化的過程中，高等教育的成本不斷上升，政府的財政壓力也不斷增大。醫(yī)學教育作為高等教育的重要組成部分，其發(fā)展關系著一個地區(qū)乃至一個國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的順利展開。甘肅省由于自身的經(jīng)濟基礎薄弱，醫(yī)學教育辦學規(guī)模相對較小，教育基礎設施條件相對較差，為了保障甘肅省醫(yī)學教育事業(yè)的快速發(fā)展，政府部門要對甘肅省醫(yī)學教育的成本進行測算和分析，探討一套完善的分擔機制，保障甘肅省醫(yī)學教育為當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出重要的貢獻。

一、醫(yī)學教育成本的界定和特點

（一）醫(yī)學教育成本的界定

教育成本從廣義的角度來說是一種教育經(jīng)濟學，從狹義的角度來說屬于會計學的范疇。醫(yī)學教育成本時醫(yī)學院為培養(yǎng)醫(yī)學生而所支付的培養(yǎng)費用，這里的教育成本不包括社會和個人的投資。教育成本數(shù)據(jù)是評價高等教育收費是否合理的有效依據(jù)，因此醫(yī)學教育的成本測算既關系到醫(yī)學教育成本分攤是否合理的問題，又關系到高等院校醫(yī)學生的收費是否合理的問題，以及高等院校醫(yī)學教育收費制度的完善。醫(yī)學教育成本從會計的角度來看，其測算主要分為四個步驟，首先是對學?？偝杀镜臏y算，再次是學校總成本分攤到教學科研等各個部門中的核算，再次是總成本分攤到后勤、行政等的成本中。在成本測算的過程中，科學的分攤系數(shù)是保障總成本分攤的關鍵所在。之所以要對總成本進行分攤，其主要原因是要能夠保障醫(yī)學教育的各個層次和各個專業(yè)能夠均等的接受教育。

（二）醫(yī)學教育成本的特點

高等教育醫(yī)學成本的與其他專業(yè)的教育相比既有共性，又有特殊性。其特殊性在于高等醫(yī)學教育具有較強的實踐性，學制一般為5年，教學中設備和儀器的投入較多，因此醫(yī)學教育的成本相對比其他專業(yè)教育的成本要高出10%。醫(yī)學教育的學制為5年，與其他專業(yè)教育相比多消耗了一年的勞動力和物化勞動。醫(yī)學生在校期間臨床實踐時間為2年，這需要高校為學生尋找合格的臨床實訓醫(yī)院，并且配備相關的實訓教師和管理人員，還需要解決學生的食宿問題等。因此這就增加了高校醫(yī)學專業(yè)的教育成本的投入。醫(yī)學教育專業(yè)的實踐性比較強，實驗課需要的化學物品和藥學物品繁多，且需要保障其質(zhì)量和種類。醫(yī)學教育的實驗材料大多是一次性的，不能循環(huán)利用，尤其在醫(yī)學的實驗標本、實驗材料的購買、保存和管理上需要花費大量的人力、物力和財力。如果醫(yī)學教育在實驗材料上的投入減少，降低實驗材料的質(zhì)量，那么會嚴重影響醫(yī)學教育的質(zhì)量，因此醫(yī)學教育中這項投入具有剛性，也是導致醫(yī)學教育成本高于其他專業(yè)教育的重要原因。

二、醫(yī)學教育成本分擔機制研究

甘肅省高校處于我國的西部地區(qū)，經(jīng)濟發(fā)展相對比較落后，在甘肅省的高校中普遍存在著貧困生多、農(nóng)村學生多的問題，為了保障甘肅省學生鞥能夠接受共歐平的教育，甘肅省政府應當針對醫(yī)學教育的特點針對性地制定合理的政策和分擔機制，為醫(yī)學教育提供堅實的物質(zhì)保障，確保甘肅省醫(yī)學教育事業(yè)的順利發(fā)展。

（一）引入市場機制，降低醫(yī)學教育實際成本

隨著我國市場經(jīng)濟制度的不斷發(fā)展，高等教育資源配置的機制也出現(xiàn)了一定的改變。甘肅省要抓住這一機遇，在高校醫(yī)學教育上引進市場機制，發(fā)揮政府的宏觀調(diào)控職能，通過市場的運作方式提高醫(yī)學教育專業(yè)資源的利用率。如可以將高校醫(yī)學教育資源以及設備對社會提供有償服務，利用學校醫(yī)學教育的專業(yè)人才進行產(chǎn)學研結(jié)合，在學校的發(fā)展中直接引入產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟。引進市場機制，提高教育資源的利用效率，降低醫(yī)學教育成本。甘肅省政府要利用宏觀調(diào)控的手段，規(guī)范高效醫(yī)學教育資源的使用方向，在兼顧高效利益的前提下，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

（二）引入成本核算制度，合理控制醫(yī)學教育成本

醫(yī)學教育傳統(tǒng)的核算制度只重視經(jīng)費的支出，缺乏對經(jīng)濟效益的考核。高校對教育成本的核算只是簡單的將學生人均經(jīng)費支出計算出來，并且將其作為國家申請核算的數(shù)據(jù)資料。長期以來高校處于一種教育成本不計算，經(jīng)濟效益無人管的局面，嚴重的造成了教育資源的浪費。甘肅省醫(yī)學教育面對高成本的問題下，要制定新的教育成本核算制度。利用先進的教育成本核算方法，提高成本的使用價值。成本核算制度要將學生的培養(yǎng)成本計算出來，并將其作為計算標準成本的重要參考依據(jù)。

（三）建立激勵機制，激發(fā)社會各屆分擔教育成本

隨著市場經(jīng)濟的不斷深入，高校要在高教育成本的負擔下建立激勵機制，引導社會各屆共同承擔高校的教育成本。甘肅省要鼓勵企業(yè)與學校合作辦學，通過校企之間的合作，明確產(chǎn)權(quán)，創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。拓展高等教育教育資金的來源。另外還可以鼓勵企業(yè)參與到學校的后勤管理當中，通過租賃等形式提高企業(yè)投資高等院校教育的積極性，為高校的辦學提供可靠的資金來源。高校還可以與銀行等金融機構(gòu)合作，拓展融資渠道，擴大教育經(jīng)費的來源范圍。金融單位可以根據(jù)高等教育的特殊性，為高校設計專業(yè)的金融產(chǎn)品，支持高校的辦學和教育經(jīng)費的投入。高校還可以為入學的貧困學生引入助學貸款，為學生進行貸款擔保，不僅能夠為貧困學生提供公平的受教育機會，還能夠展開高校與金融機構(gòu)之間的合作，打破高校融資渠道窄的局面。

三、結(jié)語

醫(yī)學教育與其他專業(yè)的教育相比，具有高教育成本的特點，教育經(jīng)費的短缺嚴重阻礙著甘肅省醫(yī)學教育事業(yè)的順利發(fā)展。因此甘肅省要結(jié)合醫(yī)學教育的實際優(yōu)化教育成本的核算，另一方面要拓展教育經(jīng)費的融資渠道，為醫(yī)學教育的展開提供有力的資金保障，為甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供更多高質(zhì)量的人才。

參考文獻：

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作者簡介：趙 妍（1981-），女，漢族，河南長垣人，西北師范大學管理學碩士，講師，研究方向：教育經(jīng)濟與管理、人力資源管理。

基金項目：2015年度甘肅省社科規(guī)劃項目：《甘肅醫(yī)學教育成本測算與分擔研究》YB070。