醫(yī)學(xué)生“考試月”期間焦慮現(xiàn)象分析及對策*

李海莉，徐朋輝（皖南醫(yī)學(xué)院，安徽蕪湖　241002）

其它

醫(yī)學(xué)生“考試月”期間焦慮現(xiàn)象分析及對策*

李海莉，徐朋輝
（皖南醫(yī)學(xué)院，安徽蕪湖241002）

醫(yī)學(xué)生；考試；焦慮

考試焦慮是指考生對考試擔(dān)憂和緊張的情緒狀態(tài)，是一種過度擔(dān)心、恐懼和緊張的復(fù)合情緒[1]。一般說來，考試焦慮表現(xiàn)為三種不同程度，低度焦慮、中度焦慮和高度焦慮，不同程度的焦慮對學(xué)生學(xué)習(xí)的影響不同，焦慮程度與考試效果之間呈現(xiàn)“倒轉(zhuǎn)的U型”曲線關(guān)系[2]。醫(yī)學(xué)生是大學(xué)生中的特殊群體，學(xué)制通常為五年，所學(xué)課程門類繁多，學(xué)業(yè)任務(wù)重，加之醫(yī)學(xué)生將來要從事的職業(yè)與人類的健康息息相關(guān)，醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生的學(xué)業(yè)要求也明顯高于其它專業(yè)的學(xué)生。每學(xué)期課程結(jié)束后是長達(dá)一個月的考試，醫(yī)學(xué)生的復(fù)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)強(qiáng)度與高中時比較有過之而無不及，因此，這段時間被醫(yī)學(xué)生形象地稱為“考試月”。大三是醫(yī)學(xué)生處于專業(yè)課程學(xué)習(xí)逐漸深入且學(xué)習(xí)壓力最為艱巨的階段，學(xué)生在考試月期間的表現(xiàn)具有代表性。本文通過調(diào)查大三年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在考試月期間的焦慮現(xiàn)象，分析焦慮產(chǎn)生的原因，并積極探求能夠緩解考試焦慮的方法。

1　臨床醫(yī)學(xué)生考試焦慮的調(diào)查結(jié)果

在考試月期間，通過個別訪談和發(fā)放問卷331份，回收有效問卷306份，問卷有效率為92.45%。整理數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，76.47%（234名）的學(xué)生存在考試焦慮，其中27.78%（65名）為高度焦慮。

由此可見，在考試月期間，醫(yī)學(xué)生普遍存在焦慮狀況。心理學(xué)認(rèn)為，適度焦慮能夠刺激個體的積極性行為，從而提高學(xué)習(xí)效率，即適度的焦慮是有益的。但實際情況是一些學(xué)生因過于擔(dān)心考試焦慮程度較為嚴(yán)重，表現(xiàn)為嚴(yán)重失眠、食欲下降、頭疼、腹瀉，甚至有的女生出現(xiàn)生理期紊亂等。更有甚者，一些學(xué)生因焦慮程度嚴(yán)重，出現(xiàn)了臨陣逃避、退縮行為—申請緩考、逃避考試。逃避考試是考試焦慮導(dǎo)致的一種較為消極的行為，即使學(xué)生按照正規(guī)程序辦理了緩考，但新學(xué)期開學(xué)仍需面對考試，在此期間申請緩考的學(xué)生能否將身體、心理調(diào)整好以備迎接開學(xué)初的考試，一切尚是未知數(shù)。

2　臨床醫(yī)學(xué)生考試焦慮的原因分析

2.1專業(yè)特點(diǎn)和課程設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生課程門類繁多，平均每學(xué)期專業(yè)課程在9門左右，且每門課程需要掌握的知識量非常大，課程內(nèi)容枯燥、學(xué)習(xí)難度大是學(xué)生產(chǎn)生焦慮的主要原因。另外，有的醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置不合理，課程難度大的專業(yè)課程集中在一個學(xué)期，加劇了學(xué)生的復(fù)習(xí)難度。

2.2考試時間安排緊張因?qū)W校教室資源緊張，需統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全?？荚嚨仍颍虅?wù)處有時會安排在一周內(nèi)有多門專業(yè)課程的考試。因考試時間緊，學(xué)生備考時精神高度緊張，易使一些心理素質(zhì)較差的學(xué)生心理防線崩塌而致情緒失控。

2.3學(xué)生要求過高或臨時抱佛腳考試焦慮的學(xué)生大多是對自己學(xué)業(yè)要求過高者和臨時抱佛腳者。對自己學(xué)業(yè)要求過高者想通過優(yōu)異的成績?nèi)〉锚剬W(xué)金，由于太過于重視考試，反而隨著考試的臨近出現(xiàn)了臨場畏懼、恐慌，考試時大腦一片空白等現(xiàn)象。大學(xué)生由于遠(yuǎn)離了父母和老師的管束，有的學(xué)生面對著寬松的環(huán)境，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，只是在考試前臨時抱佛腳，但面對繁重的醫(yī)學(xué)課程，焦慮感也隨之而來。

2.4家庭壓力接受調(diào)查的學(xué)生中，有22.2%（68名）的學(xué)生為家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生，他們的焦慮程度明顯高于其他學(xué)生。因為家庭的原因，他們非常珍惜難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，一心想通過取得優(yōu)異的成績來回報父母、證明自己，同時還想通過獲得獎學(xué)金來緩解家庭壓力，由于他們賦予了考試太多的希冀，因而在心理上背上了沉重的負(fù)擔(dān)。另外，有的家長對子女要求較高，比較關(guān)注子女在學(xué)校的表現(xiàn)和期末成績，導(dǎo)致其子女在考試月期間異常擔(dān)心而產(chǎn)生焦慮。

2.5同伴或團(tuán)體的影響平時關(guān)系較密切的學(xué)生即“小團(tuán)體”，尤其是一個宿舍的學(xué)生，他們的考試焦慮程度比較接近，表現(xiàn)在同伴之間相互影響。每個“小團(tuán)體”都有自己獨(dú)特的學(xué)習(xí)氛圍，在這種氛圍中，成員之間相互感染，行為上表現(xiàn)出極大的相似性。其次在性別上，女生在學(xué)習(xí)上自我要求更高，對于考試更為看重，這也是女生焦慮程度高于男生的原因。

3　緩解醫(yī)學(xué)生考試焦慮的建議

3.1學(xué)校：轉(zhuǎn)變教育觀念，創(chuàng)建和諧寬松的育人環(huán)境首先，教務(wù)處在課程安排上，應(yīng)將任務(wù)繁重、學(xué)分較高的課程均勻分配在不同的學(xué)期，以有效緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。同時，在考試時間的安排上，應(yīng)將復(fù)習(xí)繁重的考試課與備考壓力相對較輕的考查課交替安排，讓學(xué)生在復(fù)習(xí)備考之余有休整喘息的機(jī)會。第二，開展豐富多彩的課外活動，豐富學(xué)生的業(yè)余生活，讓學(xué)生通過參加課外活動全面提升個人的綜合素質(zhì)。學(xué)生只有在身心得到適度放松的情況下，才能在學(xué)習(xí)中取得高效率。最后，緩解考試焦慮現(xiàn)象重點(diǎn)在于防范，應(yīng)安排專人在心理咨詢室值班，為學(xué)生提供及時有效的心理援助。

3.2教師：開展“一對一”幫扶活動及學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流會首先，教師開展“一對一”的結(jié)對幫扶活動，成績好的學(xué)生與成績差的同學(xué)結(jié)對子，二人在學(xué)習(xí)上互幫互助、相互督促。其次，組織開展學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流活動，在考試月來臨之前，邀請成績優(yōu)異的學(xué)生與大家分享好的學(xué)習(xí)方法，以緩解學(xué)生的心理焦慮狀況。

3.3家長：與學(xué)校一起共促學(xué)生健康成長首先，家長應(yīng)積極主動與老師聯(lián)系，全面了解子女的表現(xiàn)，并給予客觀的評價；第二，了解子女所學(xué)專業(yè)的性質(zhì)和特點(diǎn)，才能在子女遇到學(xué)業(yè)壓力的時候理解他們，以積極的姿態(tài)去鼓勵他們；第三，在面對子女的問題時應(yīng)與學(xué)校老師保持一致，并積極配合學(xué)校，以便在對子女的教育上取得事半功倍的效果。家長應(yīng)為子女創(chuàng)設(shè)一個寬松、自由、積極的學(xué)習(xí)成長空間，要用鼓勵、欣賞和發(fā)展的眼光看待子女。

3.4學(xué)生：樹立自信心，學(xué)會自我調(diào)節(jié)適度的考試焦慮可使學(xué)習(xí)收到最佳效果，樹立信心、自我調(diào)整是達(dá)到適度焦慮的根本途徑?？荚嚱箲]程度過低不能激發(fā)學(xué)生的興奮性，過高則會造成情緒波動或暈場現(xiàn)象[3]。首先，醫(yī)學(xué)生要正確認(rèn)識考試，考試只是衡量對已有知識掌握情況的方法之一，不能全面反映一個人的學(xué)習(xí)狀況和能力水平，學(xué)生要對自己充滿信心。第二，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，在開學(xué)初認(rèn)真制定學(xué)習(xí)計劃和復(fù)習(xí)規(guī)劃，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，做到提前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)、及時溫習(xí)，才能在考試面前泰然自若。第三，要把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種愉快的體驗，興趣是最好的老師，學(xué)生只有從心里熱愛自己的專業(yè)，才能在學(xué)習(xí)中體會不斷收獲知識的樂趣，在愉快的情感體驗中迎接考試的到來。第四，要加強(qiáng)自我意志力的鍛煉，課余時間參加一些競爭性的比賽活動，鍛煉自己的受挫能力和毅力，提高心理素質(zhì)，學(xué)會通過自我調(diào)節(jié)來積極面對考試焦慮，以健康樂觀的心態(tài)迎接考試月的到來。

[1]龐娟.醫(yī)學(xué)生考試焦慮原因分析及調(diào)適對策[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2012，14（3）：17-18.

[2]葵國燕.淺談中考備考期間如何應(yīng)對考試焦慮[J].中學(xué)教學(xué)參考(下旬)，2010（，4）：106.

[3]谷超，劉淑娟，苗緒紅.醫(yī)學(xué)生考試焦慮的調(diào)查與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007（，4）：61-62.

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C

1004-6879（2016）06-0532-02

* 安徽省軟科學(xué)研究計劃項目（1402052056）

（2015-12-07）