加強(qiáng)輸血風(fēng)險(xiǎn)管理嚴(yán)格臨床輸血規(guī)范

王　瓊

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加強(qiáng)輸血風(fēng)險(xiǎn)管理嚴(yán)格臨床輸血規(guī)范

王瓊

【摘要】目的 探討臨床輸血風(fēng)險(xiǎn)及加強(qiáng)輸血風(fēng)險(xiǎn)管理措施。方法 選取我院接受輸血治療的80例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組采用常規(guī)管理辦法，觀察組患者實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度，觀察輸血風(fēng)險(xiǎn)管理前后患者產(chǎn)生的輸血不良反應(yīng)、輸血并發(fā)癥情況，分析輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度的效果。結(jié)果 實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理后，觀察組輸血不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，P＜0．05。結(jié)論 實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度能有效降低患者醫(yī)療事故發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】輸血風(fēng)險(xiǎn)；管理；規(guī)范

由于患者的輸血過(guò)程受到眾多因素的影響，無(wú)法保證輸血的安全性，因此醫(yī)務(wù)工作者必須重視輸血風(fēng)險(xiǎn)管理［1］。本文選取80例實(shí)施輸血管理患者作為研究對(duì)象，探討我院輸血風(fēng)險(xiǎn)管理的成效，為臨床輸血管理提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取于2014年1月～2015年1月在我院接受輸血治療的患者80例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各40例。觀察組40患者包括男22例、女18例，年齡21～46歲，平均年齡（31.2±4.5）歲；對(duì)照組患者包括男24例、女16例，年齡18～48歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05），有可比性。

1.2輸血風(fēng)險(xiǎn)管理方法

對(duì)照組40患者采取常規(guī)輸血，觀察組40例患者實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度，主要內(nèi)容如下：（1）醫(yī)務(wù)工作者需加強(qiáng)學(xué)習(xí)輸血相關(guān)管理法規(guī)條例，如《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等［2］。（2）醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)血液入庫(kù)驗(yàn)收程序的管理，詳細(xì)檢查血站的名稱(chēng)及許可證號(hào)、血袋編號(hào)、血液品種、采血日期及血液保質(zhì)期［3］。（3）醫(yī)院血庫(kù)需要做好血液入庫(kù)記錄，根據(jù)血液類(lèi)型、品種、規(guī)格大小及采血日期，將血液進(jìn)行分類(lèi)安放，使用專(zhuān)業(yè)血液冷藏庫(kù)保存血液。血液驗(yàn)收人員需要詳細(xì)核對(duì)血液的入庫(kù)時(shí)間及血液來(lái)源，拒收不合規(guī)范的血袋及血液，保證血庫(kù)的安全性［4］。（4）醫(yī)院需要對(duì)配血標(biāo)本實(shí)時(shí)送檢，設(shè)置專(zhuān)門(mén)送檢人員，將血液樣本送至血庫(kù)，并由送檢人員進(jìn)行記錄，經(jīng)血庫(kù)管理人員詳細(xì)核查后予以接收。（5）加強(qiáng)交叉配血的管理。對(duì)于受血者配血進(jìn)行及時(shí)取樣，不得超過(guò)3 d，第二次輸血需要再次收集血樣標(biāo)本實(shí)施交叉配血［5］。（6）醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)血液輸注的風(fēng)險(xiǎn)管理。對(duì)兩組患者的輸血不良反應(yīng)、輸血并發(fā)癥等輸血事故進(jìn)行記錄。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組40例患者實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理后，輸血不良反應(yīng)、輸血并發(fā)癥等事故發(fā)生率降低，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1　2組患者輸血事故發(fā)生情況對(duì)比［n（%）］

3　討論

醫(yī)院需要制定完善的輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理層級(jí)輸血操作層面的風(fēng)險(xiǎn)管理［6］，優(yōu)化輸血工作的資源配置，構(gòu)建合理的輸血管理制度及輸血操作方法，加強(qiáng)對(duì)輸血過(guò)程的有效監(jiān)督與管理［7］。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在輸血過(guò)程中需要重視輸血管理，增強(qiáng)自身責(zé)任感，完善自身輸血操作技術(shù)，保證輸血工作的順利進(jìn)行［8］，本次研究中，觀察組患者接受輸血風(fēng)險(xiǎn)管理后，輸血事故發(fā)生率為2.50%，對(duì)照組患者輸血事故發(fā)生率為12.50%，兩組患者對(duì)比具有差異，證明實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度，能有效減少輸血事故的發(fā)生率，提高醫(yī)院輸血治療的安全性，保證患者輸血治療效果，具有良好的管理效果及臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上，實(shí)施輸血風(fēng)險(xiǎn)管理制度能有效降低患者輸血不良反應(yīng)及輸血并發(fā)癥等醫(yī)療事故的發(fā)生率，提升患者輸血安全性，具有良好的管理效果。

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Strengthening Risk Management of Blood Transfusion and Strict Code of Clinical Blood Transfusion

WANG QiongBlood Transfusion Branch，Central Hospital of Ningcheng County，Chifeng 024200，China

【Abstract】

Objective Discussion on clinical blood transfusion risk and strengthening blood transfusion risk management measures． Methods 80 patients receiving transfusion therapy in our hospital，randomly divided into control and observation group in 40 cases． Measures for the control group received routine，group risk management system for blood transfusion in patients with，observed the risk of blood transfusion management of patients before and after blood transfusion adverse reaction，complications of blood transfusion，analyzed the effect of blood transfusion risk-management systems． Results After the implementation of blood transfusion risk management，adverse transfusion reactions in the observation group were significantly lower than the control group，P＜0．05，was statistically significant． Conclusion Implementing blood transfusion patients with risk management systems can reduce medical accidents．

【Key words】Blood transfusion risk，Management，Standard

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．135

【中圖分類(lèi)號(hào)】R331

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0182-02

作者單位：024200 內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院輸血科