安徽省立醫(yī)院成功開(kāi)展首例VV-ECMO治療重癥ARDS技術(shù)

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安徽省立醫(yī)院成功開(kāi)展首例VV-ECMO治療重癥ARDS技術(shù)

安徽省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成功開(kāi)展了安徽省首例體外膜肺氧合（VV-ECMO）支持技術(shù)治療重癥ARDS患者。該項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，標(biāo)志著該院重癥醫(yī)學(xué)科乃至安徽省的臟器支持治療水平得到了顯著提升。此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，使該院在危重癥治療水平進(jìn)入國(guó)家第一梯隊(duì)，未來(lái)將使更多危重癥患者受益，為危重病患者治療開(kāi)啟新局面。

患者鄧某，因呼吸衰竭入住院，予抗感染，機(jī)械通氣，積極呼吸循環(huán)支持患者病情仍持續(xù)惡化，胸片提示雙肺大片感染考慮急性呼吸窘迫綜合征，予俯臥位通氣，肺保護(hù)性通氣策略仍難以逆轉(zhuǎn)病情，呼吸機(jī)100%氧濃度，呼氣末正壓（PEEP）15厘米水柱支持下氧飽和度仍然僅能維持在60%～70%，患者隨時(shí)面臨心跳驟停，死亡的可能。

2016年1月10日，該院重癥醫(yī)學(xué)科劉寶主任經(jīng)過(guò)全科討論后決定啟動(dòng)ECMO治療。經(jīng)過(guò)1小時(shí)的緊張操作，予夜間2點(diǎn)左右ECMO血管通路成功建立，VV-ECMO模式轉(zhuǎn)流啟動(dòng)，患者氧合迅速改善，血氧飽和度由60%迅速上升到96%，呼吸機(jī)參數(shù)逐漸下調(diào)，生命體征穩(wěn)定。

ECMO技術(shù)與20世紀(jì)末首次引入我國(guó)，因其對(duì)于技術(shù)，設(shè)備，人員要求高，國(guó)內(nèi)尚未得到普遍應(yīng)用。直至最近幾年國(guó)內(nèi)才逐漸將其應(yīng)用于危重患者的搶救。此次ECMO的成功應(yīng)用，填補(bǔ)了該院級(jí)我省相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)這一新技術(shù)的空白，也將為危重癥患者帶來(lái)生命的希望之光。

（供稿：周樹(shù)生）