糖尿病治療中胰島素泵的應(yīng)用效果研究

姜濤

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糖尿病治療中胰島素泵的應(yīng)用效果研究

姜濤

【摘要】目的 探析胰島素泵運(yùn)用于糖尿病治療中的效果。方法 將110例糖尿病患者隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組運(yùn)用胰島素泵，比較兩組療效。結(jié)果 兩組的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上將胰島素泵運(yùn)用在糖尿病治療中可以獲得較好的療效。

【關(guān)鍵詞】胰島素泵；糖尿病

作者單位：138000吉林油田總醫(yī)院

糖尿病是臨床上常見的疾病，指多種因素如機(jī)體免疫功能紊亂、微生物感染及遺傳等使機(jī)體產(chǎn)生胰島素抵抗或胰島功能減退，導(dǎo)致機(jī)體蛋白質(zhì)、脂肪及糖等代謝紊亂的一種綜合征，高血糖為其主要特征，臨床表現(xiàn)以多尿、多飲、多食及體質(zhì)量下降等癥狀為主[1]。當(dāng)前，臨床上在治療糖尿病時(shí)，胰島素是比較常用的一種藥物，但是不同給藥方式的療效也存在著一定的區(qū)別。本文探討胰島素泵運(yùn)用于糖尿病治療中的治療效果，具體報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取110例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組55例。對(duì)照組中男性35例，女性20例，年齡40～79歲，平均年齡為（63.1±6.2）歲，病程4～32個(gè)月，平均病程為（17.5±10.2）個(gè)月，平均空腹血糖為（10.6±28.4）mmol/L；觀察組男性33例，女性22例，年齡41～77歲，平均年齡為（62.9±6.1）歲，病程5～33個(gè)月，平均病程為（17.6±10.3）個(gè)月，平均空腹血糖為（10.7±28.2）mmol/L。兩組患者的血糖水平、病程等資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)給藥方式，即運(yùn)用門冬胰島素（生產(chǎn)廠家：丹麥Novo Nordisk A/S，注冊(cè)證號(hào)：S20090098，規(guī)格3 ml）進(jìn)行皮下注射，4次/d，監(jiān)測(cè)餐前、睡前患者的血糖水平，并調(diào)節(jié)胰島素的用量。觀察組則運(yùn)用胰島素泵給藥治療，即運(yùn)用生物合成人胰島素注射液（生產(chǎn)廠家：丹麥Novo Nordisk A/S，注冊(cè)證號(hào)：H20120452，規(guī)格300 IU/3 ml），采用皮下連續(xù)輸注的方式。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)療效：顯效：多食、多尿、多飲等癥狀基本消失，且餐后2 h血糖和空腹血糖恢復(fù)正常水平；有效：多食、多尿、多飲等癥狀改善，且尿糖和空腹血糖得到有效控制；無效：多食、多尿以及多飲等癥狀變化不明顯，且空腹血糖水平＞8.0 mmol/L，尿糖為（＋＋）[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果對(duì)比

觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組臨床治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

治療期間，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3　討論

研究發(fā)現(xiàn)[3]，糖尿病患者發(fā)病后，如治療不及時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖的狀態(tài)下，容易損傷胰島B細(xì)胞，進(jìn)一步加重胰島素抵抗，損害重要臟器和靶器官，誘發(fā)諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者健康。由于胰島素泵具有操作簡(jiǎn)單、給藥方便等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛運(yùn)用于臨床上，尤其適用于慢性并發(fā)癥初期、生活不規(guī)律、急性并發(fā)癥及肢端肥大癥者，并能降低患者的高糖毒性。本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為94.55%，高于對(duì)照組的78.18%，表明胰島素泵運(yùn)用在糖尿病治療中能夠有效提高治療效果，這一結(jié)果與張志麗[4]等研究報(bào)道基本一致。通常情況下，胰島素泵的優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：（1）每日餐前不需要額外給藥，能夠減少胰島素用量。（2）將患者的實(shí)際生理狀況作為基本依據(jù)，科學(xué)調(diào)節(jié)胰島素的輸注速度，滿足人體生理?xiàng)l件需求。（3）采用持續(xù)給藥的方式，提高患者依從性，改善療效。在糖尿病治療中運(yùn)用胰島素泵，能夠有效降低胰島素的吸收率，確保胰島素供給量的重復(fù)性，縮短血糖達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍的時(shí)間，調(diào)整胰島素的基礎(chǔ)輸注率。同時(shí)，運(yùn)用胰島素泵的給藥方式，可嚴(yán)格控制者的血糖，降低糖化血紅蛋白水平，簡(jiǎn)化治療程序，提高患者的生活能力，獲得令人滿意的療效[5-7]。在本次研究中，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.64%，低于對(duì)照組的16.36%，說明采用胰島素泵的給藥方式能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高用藥安全性。

綜上所述，臨床上將胰島素泵運(yùn)用在糖尿病治療中，能夠有效控制患者的血糖水平，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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Study the Effect of Insulin Pump in Treatment of Diabetes Mellitus

JIANG Tao, General Hospital of Jinlin Oil Field, Jinlin 138000, China

[Abstract]Objective To explore effect of insulin pump used in the treatment of diabetes. Methods Selected 110 patients with diabetes were randomly divided into two groups, which gave the control group routine treatment, the observation group used insulin pump, compared two groups of curative effect. Results The total effective rate of two groups of treatment and the incidence of adverse reactions compared with statistical significance (P<0.05). Conclusion Clinical general insulin pump used in diabetes treatment can obtain good curative effect.

[Key words]Insulin pump, Diabetes

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.048

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）02-0071-02

【中圖分類號(hào)】R587.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A