加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施研究

何 雯

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施研究

何 雯

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

醫(yī)院為目前社會(huì)進(jìn)步實(shí)現(xiàn)必備的場所，為確保人類健康的重要保障。醫(yī)院工作是一個(gè)系統(tǒng)的工程，其出發(fā)點(diǎn)不為營利，不過也要保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定，良好的財(cái)務(wù)管理起著至關(guān)重要的作用，它可促進(jìn)生產(chǎn)效益的提高，也可以激發(fā)工作人員的工作熱情。在新的經(jīng)濟(jì)社會(huì)背景下，醫(yī)院要明確目標(biāo)，了解需求，以實(shí)際發(fā)展情況作為基礎(chǔ)進(jìn)行改革與創(chuàng)新，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理水平。本文在加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方面闡述了明確的方法。

醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；基金；公共設(shè)施

一、抓好財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)管理，建立財(cái)務(wù)公開制度

1.財(cái)務(wù)管理的方式。財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)管理為新興的管理類型，它是適應(yīng)現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展需要、充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段的類型。社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念滿足不了現(xiàn)代社會(huì)的需要，財(cái)務(wù)管理的系統(tǒng)化發(fā)展模式成為醫(yī)院的必然選擇。與動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的相關(guān)理論具體闡述如下：

(1)資產(chǎn)管理。這個(gè)部分為財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵，也是保證財(cái)務(wù)管理良性發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)院的資產(chǎn)管理有著其特殊性，在這個(gè)方面主要涵蓋固定與流動(dòng)兩個(gè)層面。分別指的是醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、藥品，還有銀行存款。以上的資產(chǎn)構(gòu)成都是保證醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行的必要條件。進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理時(shí)，應(yīng)該對所有資產(chǎn)的用途、流向進(jìn)行全程的管理。這樣做的目的是為了不會(huì)因?yàn)榱鲃?dòng)過程里存在任何問題造成無法滿足醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需要。

(2)負(fù)債管理。這個(gè)方面是為了滿足醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大及發(fā)展所需要的資金而進(jìn)行的管理。醫(yī)院為了提供更好的醫(yī)療服務(wù)，需要增加更多的投入，引進(jìn)新設(shè)備、招聘人員，引進(jìn)新技術(shù)等。醫(yī)院在負(fù)債管理方面主要采取的是企業(yè)化模式，這樣帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。所以目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵為全面加強(qiáng)債務(wù)與預(yù)收醫(yī)療款額度的了解與控制。

(3)凈資產(chǎn)(基金)管理。這個(gè)科目的管理主要是通過管理來判斷企業(yè)的盈利空間及醫(yī)院的發(fā)展前景如何。其管理水平的如何直接影響到醫(yī)院是否可以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。所以，強(qiáng)化管理，提升多樣基金的利用率，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

(4)業(yè)務(wù)收支管理，包括醫(yī)療收支、藥品收支和其他收支管理，這些方面為財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)內(nèi)容，尤其是醫(yī)療與藥品兩方面的收入是主要構(gòu)成部分，也是醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行的資金保障。所以，在一定范圍內(nèi)保證收入持續(xù)增長，減少不必要的支出，強(qiáng)化管理費(fèi)用的監(jiān)測，可以確保醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)營。

2.建立財(cái)務(wù)公開制度。制定制度的目的是提高醫(yī)院所有員工的監(jiān)督意識，保證領(lǐng)導(dǎo)干部可以在法律允許的范圍內(nèi)使用權(quán)力，降低貪污腐敗事件發(fā)生的幾率；可以促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者更加廣泛參與到組織決策中來，使決策管理更加規(guī)范、更加合理，全面促進(jìn)醫(yī)院效益再上新水平，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。更加充分體現(xiàn)以人為本的理念，確保醫(yī)院職工在法律規(guī)定下更加廣泛地行使監(jiān)督職能。

(1)財(cái)務(wù)公開的內(nèi)容。財(cái)務(wù)公開是為了確保公平、公正，避免貪污腐敗，所以其內(nèi)容為涵蓋了一切與醫(yī)院、與工作人員利益密切相關(guān)的財(cái)務(wù)事務(wù)，除法律規(guī)定的保密的事務(wù)外，都要在醫(yī)院內(nèi)醒目的位置進(jìn)行公開，接受全面員工的監(jiān)督與建議。另外，在公開的內(nèi)容里，還包含了醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃與長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)，具體實(shí)施情況等等。和醫(yī)院本身黨風(fēng)廉政建設(shè)相聯(lián)系的一些具體事務(wù)有基建、物資采購等各種成本；與職工利益密切相關(guān)的有工資、福利、獎(jiǎng)金等方面的支出。

(2)財(cái)務(wù)公開的形式。一是會(huì)議報(bào)告制。規(guī)定召開職工代表大會(huì)的具體時(shí)間，同時(shí)落到實(shí)處?？梢愿鶕?jù)實(shí)際需要，臨時(shí)召開職工代表大會(huì)，來進(jìn)行一些重大事項(xiàng)的決策，爭取意見或建議。針對部分決策內(nèi)容還需要由職工代表大會(huì)廣泛參與，鼓勵(lì)的同時(shí)充分接受職工可利用的意見和對策。二是專欄公布制。在醫(yī)院的醒目位置，設(shè)置財(cái)務(wù)公開欄，在有效的時(shí)間內(nèi)把財(cái)務(wù)各個(gè)相關(guān)事項(xiàng)都進(jìn)行詳細(xì)的公布，具體細(xì)化到每個(gè)科目，讓員工能更清楚了解財(cái)務(wù)具體情況。三是民主評議制。通常情況下，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每個(gè)年度都要進(jìn)行一次職工代表的監(jiān)督與評議，尤其是在廉潔自律這個(gè)層面應(yīng)該受到全面的評議與測評，這個(gè)過程要確保公平、公開、公正，要把得出的結(jié)果通過公布欄讓員工都了解到。

二、更新財(cái)務(wù)管理觀念，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督

1.財(cái)務(wù)監(jiān)督的特點(diǎn)。第一，在監(jiān)督對象與內(nèi)容選擇上，與資金數(shù)量的多少，員工職位的高低，所有醫(yī)院產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)都列在監(jiān)督范圍內(nèi)；第二，在監(jiān)督時(shí)間上，監(jiān)督的過程是一個(gè)持續(xù)過程，監(jiān)督的是每個(gè)階段、每個(gè)節(jié)點(diǎn)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)；第三，監(jiān)督的順序，是以會(huì)計(jì)監(jiān)督為首要，別的監(jiān)督都作為前提。第四，在監(jiān)督質(zhì)量上通常都是以會(huì)計(jì)監(jiān)督為主，員工監(jiān)督為輔的形式進(jìn)行監(jiān)督，這樣保證質(zhì)量水平更高。第五，在監(jiān)督費(fèi)用上，監(jiān)督不用資金支持，是一個(gè)不需要費(fèi)用的過程；上面所闡述的財(cái)務(wù)監(jiān)督的特征，證明會(huì)計(jì)監(jiān)督成為財(cái)務(wù)管理的必需，也是別的監(jiān)督不能取代的。

2.財(cái)務(wù)監(jiān)督的重點(diǎn)和任務(wù)。隨著我國法律的完善，經(jīng)濟(jì)法制化特征越來越明顯，會(huì)計(jì)監(jiān)督需要把業(yè)務(wù)監(jiān)督作為關(guān)鍵，允許不同類型的經(jīng)濟(jì)成分同時(shí)存在，在競爭中尋求發(fā)展，服務(wù)質(zhì)量與水平都有較大提高，滿足了人民多樣化的需求。不過從另外的角度而言，一些集體出具的相關(guān)會(huì)計(jì)憑證的真實(shí)性并不可信，所以，會(huì)計(jì)承擔(dān)的監(jiān)督任務(wù)具有雙向性，也就是執(zhí)法監(jiān)督和業(yè)務(wù)監(jiān)督。

3.強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的培訓(xùn)，提升財(cái)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)能力。財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)管理的貫徹者與執(zhí)行者，他們素質(zhì)與能力的提高，在很大程度上可以推動(dòng)財(cái)務(wù)管理更加合理，更加規(guī)范。

三、結(jié)束語

財(cái)務(wù)管理為目前所有經(jīng)濟(jì)主要的重點(diǎn)，也是確保經(jīng)濟(jì)主體平穩(wěn)發(fā)展的關(guān)鍵。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的提升，需要多種措施與手段的綜合作用。醫(yī)院作為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中的公益企業(yè)，它的財(cái)務(wù)管理決定著發(fā)展的平穩(wěn)性，也是醫(yī)院充分發(fā)揮社會(huì)公益性職能的關(guān)鍵所在。

[1]唐明祥.關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控體制的建設(shè)和風(fēng)險(xiǎn)防范措施分析[J].經(jīng)營管理者.2014(35)

[2]陳小蘭.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改進(jìn)與風(fēng)險(xiǎn)防范[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2013(10)

[3]李文平.關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的分析與應(yīng)對[J].現(xiàn)代營銷(學(xué)苑版).2012(06)

何雯，性別：女，出生年月：1988.5.15，民族：漢，籍貫：四川成都，職務(wù)：助理會(huì)計(jì)師，職稱：助理會(huì)計(jì)師，學(xué)歷：本科學(xué)士學(xué)位，單位：成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理