平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司

平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司

【概況】截至2015年末，平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司（以下簡(jiǎn)稱“平安養(yǎng)老河北分公司”）累計(jì)實(shí)現(xiàn)總保費(fèi)17440.19萬，同期增長(zhǎng)-4.32%；實(shí)現(xiàn)平安人壽團(tuán)險(xiǎn)總保費(fèi)177.97萬元，養(yǎng)老險(xiǎn)自身業(yè)務(wù)17262.22萬元。賠款支出同期增加1911.11萬，同比增長(zhǎng)31.02%；年金給付增長(zhǎng)26.52萬，同期增長(zhǎng)1.53%；死傷醫(yī)療、退保及滿期給付基數(shù)較小，數(shù)據(jù)變化較少。主要賠款險(xiǎn)種：平安高額團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)（A款）賠款金額2238.79萬元，平安高額團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)（B款）賠款金額1365.98萬元，平安附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)賠款金額872.49萬元，平安附加學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)賠款金額712.64萬元，平安意外身故團(tuán)體定期壽險(xiǎn)保險(xiǎn)賠款金額505.14萬。截至2015年末，平安養(yǎng)老河北分公司累計(jì)管理年金資產(chǎn)34.40億，其中受托資產(chǎn)12.70億元，投資資產(chǎn)21.70億，預(yù)計(jì)河北市場(chǎng)份額第一。平安養(yǎng)老河北分公司為河北省70多家企業(yè)提供了企業(yè)年金服務(wù)，其中服務(wù)的大型客戶包括中國(guó)移動(dòng)河北分公司、中國(guó)電信河北分公司、開灤集團(tuán)、河北港口、河北銀行、河北郵政等知名企業(yè)。

平安養(yǎng)老河北分公司為專業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)公司，銷售產(chǎn)品種類較為固定，且基本為各類在售產(chǎn)品的組合銷售。2015年，該公司在售產(chǎn)品146個(gè)，其中2015年新增產(chǎn)品10個(gè)。該公司目前主要銷售產(chǎn)品為：平安高額團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)（B款）、平安學(xué)生一年定期壽險(xiǎn)、平安一年期團(tuán)體定期壽險(xiǎn)、平安意外身故團(tuán)體定期壽險(xiǎn)（2013版）、平安建筑工程意外身故團(tuán)體定期壽險(xiǎn)（2013版）、平安附加建工殘疾團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（2013版）（B款）、平安附加殘疾保障團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（2013版）（D款）、平安借款人意外傷害保險(xiǎn)（2013版）、平安建筑工程團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、平安附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)、平安補(bǔ)充住院團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)、平安團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)、平安女性安康團(tuán)體疾病保險(xiǎn)、平安長(zhǎng)期綜合健康團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)，主銷短險(xiǎn)產(chǎn)品占短險(xiǎn)保費(fèi)收入的75.60%，主銷長(zhǎng)險(xiǎn)產(chǎn)品占長(zhǎng)險(xiǎn)保費(fèi)收入的85.30%。

一直以來，平安養(yǎng)老河北分公司秉承專業(yè)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)社會(huì)的理念，希望充分發(fā)揮平安養(yǎng)老作為第一家全國(guó)性專業(yè)養(yǎng)老金經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，致力于改善民生、共建和諧社會(huì)、服務(wù)地方社會(huì)管理等工作。人力資源社會(huì)保障部曾下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》。意見指出，隨著全民醫(yī)保的基本實(shí)現(xiàn)以及即時(shí)結(jié)算等工作的推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的形勢(shì)出現(xiàn)了一些新特點(diǎn)，欺詐騙保等現(xiàn)象有所增多。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，更好地保障參保人員權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，迫切需要建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控系統(tǒng)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)信息監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，平安集團(tuán)積極響應(yīng)國(guó)家政策號(hào)召，開發(fā)了“智慧醫(yī)保系統(tǒng)”，該系統(tǒng)包含“管醫(yī)、管藥、管錢、管人”等幾大功能模塊，在廈門、深圳等地取得了很好的效果。2015年，平安養(yǎng)老河北分公司為唐山衛(wèi)計(jì)委、遷安衛(wèi)計(jì)局、保定衛(wèi)計(jì)委、保定人社局免費(fèi)提供了“智慧醫(yī)保系統(tǒng)”，其中唐山、遷安的“智慧醫(yī)保系統(tǒng)”一期已經(jīng)完成上線驗(yàn)收，此系統(tǒng)通過設(shè)置審核規(guī)則對(duì)于醫(yī)療單據(jù)費(fèi)用的合規(guī)性和合理性進(jìn)行自動(dòng)審核，可幫助社保有效管控欺詐、浪費(fèi)、濫用等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到提升審核效率、合理扣費(fèi)的目的。較之前人工審核實(shí)現(xiàn)了逐一單據(jù)費(fèi)用審核，100%覆蓋；審核規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)化，避免主觀因素；系統(tǒng)自動(dòng)審核，效率高，有效節(jié)省人力。其高效精準(zhǔn)的審核效果獲得了政府主管部門的高度贊許，有效精準(zhǔn)打擊騙保、醫(yī)療浪費(fèi)和過度醫(yī)療等行為，為當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合資金更加合理高效運(yùn)用貢獻(xiàn)了積極作用，得到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委的高度認(rèn)可。

自身直投業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)突破，支持京津冀協(xié)同發(fā)展做出創(chuàng)舉。2015年2月，平安養(yǎng)老河北分公司在總部獲得基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)計(jì)劃發(fā)行資格僅僅2個(gè)半月后，即成功發(fā)行首單債權(quán)計(jì)劃——平安養(yǎng)老-唐山城投二環(huán)路基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)投資計(jì)劃，為唐山市中心城區(qū)環(huán)線（二環(huán)路）項(xiàng)目成功融資11億元。上述項(xiàng)目的落地，是該公司主動(dòng)尋求突破、開展創(chuàng)新金融服務(wù)，積極投身地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)，尤其是支持京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的一次創(chuàng)舉。截至2015年末，在平安養(yǎng)老河北分公司不懈努力和相關(guān)單位大力支持下，通過利用集團(tuán)綜合金融平臺(tái)及自身直投業(yè)務(wù)，累計(jì)為河北引入保險(xiǎn)資金211億元，是省內(nèi)首家引入資源遠(yuǎn)高于上交保費(fèi)的保險(xiǎn)公司。

全面深化政企戰(zhàn)略合作，積極協(xié)調(diào)引入集團(tuán)資源。2015年，在省委、省政府各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，平安養(yǎng)老河北分公司積極拜訪、對(duì)接了多個(gè)省直部門、地市政府、投融資平臺(tái)與重點(diǎn)企業(yè)，就開啟雙方戰(zhàn)略合作、協(xié)調(diào)平安集團(tuán)資源推動(dòng)地方重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)等方面的工作進(jìn)行了深入會(huì)談，就如何有效利用保險(xiǎn)資金提出了建議，獲得了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可與支持。截至2015年末，平安養(yǎng)老河北分公司已同唐山市政府、省工業(yè)與信息化廳、曹妃甸城投集團(tuán)、保定發(fā)展投資公司、邢臺(tái)路橋集團(tuán)正式簽訂了戰(zhàn)略合作協(xié)議。該公司牽頭發(fā)起的平安集團(tuán)與河北省政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議事宜已獲得省政府批復(fù)，正在積極開展前期相關(guān)準(zhǔn)備工作。

平安養(yǎng)老河北分公司的費(fèi)用實(shí)行預(yù)算制管控。年底由各機(jī)構(gòu)上報(bào)次年費(fèi)用預(yù)算并報(bào)送總公司財(cái)務(wù)，總公司根據(jù)企劃下達(dá)的次年機(jī)構(gòu)任務(wù)核定機(jī)構(gòu)預(yù)算并于次年年初正式下發(fā)。財(cái)務(wù)預(yù)算員分成本中心錄入預(yù)算系統(tǒng)，各三級(jí)機(jī)構(gòu)、部門在預(yù)算額度內(nèi)提交費(fèi)用動(dòng)支簽報(bào)?？偛繉?duì)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用執(zhí)行情況進(jìn)行定期考核。費(fèi)用報(bào)銷方面，總部根據(jù)機(jī)構(gòu)類別制定相應(yīng)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。各機(jī)構(gòu)、部門費(fèi)用動(dòng)支簽報(bào)審批完畢后，由經(jīng)辦人在系統(tǒng)錄入報(bào)銷單，并連同相關(guān)票據(jù)等報(bào)銷資料交由財(cái)務(wù)掃描人員掃描、上傳至后援中心處理。后援中心依據(jù)統(tǒng)一下發(fā)的操作指引完成相關(guān)審核，審核通過的會(huì)由資金作業(yè)組抽檔支付；未審核通過的退回經(jīng)辦人修改后繼續(xù)流轉(zhuǎn)審核。

平安養(yǎng)老河北分公司將有價(jià)單證分為三類：從外部購(gòu)入或領(lǐng)用的單證、非自助卡保險(xiǎn)憑證和自助卡保險(xiǎn)憑證。單證管理方面，該公司將有價(jià)單證全部納入了由總部開發(fā)的LVMS單證系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理，以確保單證的安全性，避免了法律風(fēng)險(xiǎn)。投保單、保單、批單、收據(jù)等保險(xiǎn)單證基本由總公司統(tǒng)一設(shè)計(jì)、印制。設(shè)立了專門的、符合消防和安全要求的單證倉(cāng)庫(kù)，并設(shè)立單證管理崗專門管理保險(xiǎn)單證。通過單證管理系統(tǒng)LVMS系統(tǒng)全程監(jiān)控各部門申領(lǐng)、核銷、作廢、遺失單證的名稱、時(shí)間、數(shù)量和流水號(hào)。制定了嚴(yán)格的單證管理制度，嚴(yán)格單證領(lǐng)用管理，對(duì)單證領(lǐng)用數(shù)量和有效期進(jìn)行控制，定期回銷、定期盤點(diǎn)。

平安養(yǎng)老河北分公司的印章分為集中管理的印章和非集中管理的印章。分公司及各三級(jí)機(jī)構(gòu)的公章、工會(huì)印章、部門章、業(yè)務(wù)專用章等重要印章全部上收總部進(jìn)行集中管理，每次使用均需以簽報(bào)形式提出申請(qǐng)并經(jīng)過各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審批；該公司非集中管理的印章均簽訂印章保管責(zé)任書，并由保管人、部門負(fù)責(zé)人、印章管理員共同簽字，每次使用均需登記使用臺(tái)賬。該公司的全部印章，均有嚴(yán)格的刻制、使用、保管、交接、銷毀等相關(guān)制度，印章管理更是每年的重點(diǎn)稽核項(xiàng)目。通過嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控，使印章管理的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，確保公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)守法合規(guī)，堅(jiān)決維護(hù)金融系統(tǒng)穩(wěn)定安全。

平安養(yǎng)老河北分公司率先為客戶提供自助理賠服務(wù)，客戶可以通過好福利APP或一賬通在線申請(qǐng)理賠，標(biāo)準(zhǔn)件1日結(jié)案，為客戶提供高效、便捷、透明的理賠服務(wù)。平安養(yǎng)老河北分公司通過培訓(xùn)、作業(yè)指導(dǎo)減少業(yè)務(wù)受理時(shí)的問題件，提升全流程時(shí)效，全面達(dá)成承保、理賠“1、3、5”時(shí)效，提高客戶滿意度。平安養(yǎng)老河北分公司通過各項(xiàng)自查，發(fā)現(xiàn)日常工作中存在的問題和不足，并進(jìn)行整改。有效控制作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、保證依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)。

截至2015年末，平安養(yǎng)老河北分公司經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)河北監(jiān)管局批復(fù)成立的三級(jí)機(jī)構(gòu)共4家，分別是平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司唐山中心支公司、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司承德中心支公司、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司秦皇島中心支公司。此外， 2015年11月，河北保監(jiān)局批準(zhǔn)籌建邯鄲、滄州兩家中心支公司。截至2015年末，平安養(yǎng)老河北分公司內(nèi)勤員工共計(jì)89人。由于該公司為專業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)公司，外勤人員均為與公司簽訂正式勞動(dòng)合同的員工，目前外勤隊(duì)伍構(gòu)成主要為：直銷業(yè)務(wù)員、個(gè)銷綜拓專員、中介專員和產(chǎn)銷綜拓專員，暫無保險(xiǎn)營(yíng)銷員、銀保專管員等相關(guān)崗位人員。

2015下半年，平安養(yǎng)老河北分公司全力開展保定市阜平縣照旺臺(tái)平安小學(xué)的援建及捐贈(zèng)活動(dòng)。該學(xué)校為平安養(yǎng)老在河北援建的第一所平安小學(xué)，受到平安養(yǎng)老河北分公司及平安養(yǎng)老總公司的高度重視。平安養(yǎng)老通過捐款，解決了學(xué)校教學(xué)樓建設(shè)及多媒體教學(xué)設(shè)備的購(gòu)置等問題，使學(xué)校辦學(xué)環(huán)境和硬件設(shè)施大為改善，使學(xué)生們充分感受科技發(fā)展帶來的教學(xué)品質(zhì)的提升。此外，平安養(yǎng)老河北分公司還帶動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)多家省級(jí)分公司積極投身公益捐贈(zèng)活動(dòng)，捐贈(zèng)電腦、圖書、運(yùn)動(dòng)器材、音樂器材、體育器材等文體用品。通過廣泛捐助，學(xué)校圖書室學(xué)習(xí)資源得到補(bǔ)充和更新，并建立起運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，使全體學(xué)生增強(qiáng)體質(zhì)。9月11日，平安養(yǎng)老河北分公司赴該小學(xué)開展首批物資捐贈(zèng)活動(dòng)。9月25日，小學(xué)召開揭牌典禮，平安養(yǎng)老董事長(zhǎng)兼CEO杜永茂及保定市政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)共同出席活動(dòng)。此舉不僅促進(jìn)了學(xué)生德智體的全面發(fā)展，也進(jìn)一步提升了保險(xiǎn)行業(yè)在支持鄉(xiāng)村教育事業(yè)發(fā)展方面的社會(huì)形象。河北省政府、保定市政府及保監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)平安養(yǎng)老為支持貧困地區(qū)教育事業(yè)發(fā)展所做出的貢獻(xiàn)高度認(rèn)可。照旺臺(tái)平安小學(xué)揭牌儀式活動(dòng)得到包括新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)、河北日?qǐng)?bào)、保定日?qǐng)?bào)在內(nèi)的全國(guó)知名媒體及省市各級(jí)主流媒體報(bào)道。