安盛天平財產保險股份有限公司河北分公司

安盛天平財產保險股份有限公司河北分公司

【概況】天平汽車保險股份有限公司經保監(jiān)會批準于2004年12月31日在上海成立。2013年4月，天平保險總部與法國安盛保險股份公司簽訂合資協(xié)議。合資后，公司正式更名為：安盛天平財產保險股份有限公司。河北分公司于2006年7月17日經中國保險監(jiān)督管理委員會河北監(jiān)管局批準開業(yè)。河北分公司除總經理室外，有7個職能部門，分別是：綜合管理部、財務部、業(yè)務管理部、理賠部、營銷管理部、直銷業(yè)務部，直屬業(yè)務部。

【業(yè)務經營情況】截至2015年末，河北分公司累計實現(xiàn)保費收入66491.08萬元，保費收入較2014年下降27.01%，機動車業(yè)務保費占比99.95%，其中機動車交強險保費收入32712.63萬元，機動車輛商業(yè)險保費收入33747.88萬元；意外險保費收入30.57萬元，占比較小，僅占0.05%。

截至2015年末，累計賠款支出37730.74萬元，其中機動車險賠款占比100%；賠款支出全部集中在機動車險業(yè)務。

【反洗錢工作情況】完善了《各部門崗位說明設置簡表》，添加了各崗位反洗錢崗位職責。修訂了《安盛天平財產保險股份有限公司河北分公司2015年反洗錢培訓計劃》《安盛天平財產保險股份有限公司河北分公司2015年反洗錢宣傳工作方案》《安盛天平財產保險股份有限公司河北分公司高級管理人員內部報告制度》，其中反洗錢培訓計劃中增加了高級管理人員培訓。2015年9月中旬，由反洗錢工作小組帶領河北分公司及9家中心支公司開展了反洗錢自查工作，并于9月底提交了反洗錢自查報告。自2013年人民銀行石家莊中心支行反洗錢調查小組來分公司反洗錢現(xiàn)場檢查過后，河北分公司反洗錢工作小組嚴格按照人行及保監(jiān)局相關規(guī)定做好反洗錢工作，力爭將工作做細做精。各部門的考核管理辦法進行相應的修訂，并將反洗錢內容列入各條線考核，切實把工作落到實處。河北分公司反洗錢信息系統(tǒng)全年運營正常。

【內控管理體系建設】內控管理建設是分公司長遠發(fā)展和持續(xù)穩(wěn)健經營的基石，分公司內控管理體系建設是重要工作之一，分公司2014年對于監(jiān)管部門、總公司相關文件進行全面整理，對于分公司規(guī)章制度進行全面梳理，完善相關規(guī)章制度建設，強化制度執(zhí)行。分公司建立學習制度，利用每日晨會、定期業(yè)務分析會等不同時機和場合，將國家有關法律、法規(guī)、監(jiān)管政策、行業(yè)自律信息等進行第一時間的傳達和學習。并充分發(fā)揮集中管理的優(yōu)勢，對日常經營過程中發(fā)現(xiàn)的問題和苗頭在短時間內果斷處置。設置合規(guī)崗位，加強合規(guī)制度建設，根據(jù)總公司、分公司稽核管理制度和合規(guī)管理要求，開展工作。 分公司根據(jù)總公司崗位管理辦法，完成員工崗位職級評定和考核辦法，完善員工日常管理制度，加強員工崗位培訓，不斷提升員工服務意識和學習意識。

【風險防范情況】隨著分公司業(yè)務發(fā)展和風險識別能力的提高，針對內控以及銷售中發(fā)現(xiàn)的風險問題采取了積極應對措施。 一是嚴格人事管理和條線管控。制定了員工招聘制度、勞動合同管理辦法和重要崗位輪換制度。公司從籌建開始就嚴格員工的招聘制度，通過多種方式來了解應聘人員的人品。安盛天平在重要崗位如財務負責人、理賠負責人、核保負責人等實行一定期限強制輪換，以防范風險。分公司重要崗位實行條線管控：財務負責人、理賠負責人、核保負責人等重要崗位均為總公司委派，實行條線管控，嚴格按照公司規(guī)定開展工作，強化總、分公司兩級機構相互監(jiān)督管理重要崗位，崗位間相互制約權限，防范風險。二是財務管理方面：河北分公司采取財務人員垂直管理，異地委任，收支兩條線，資金全部上劃和集中支付。通過財務管理制度、會計制度、保險費發(fā)票管理制度、手續(xù)費支出管理制度、賠款支付管理辦法等多項制度和辦法對財務工作各環(huán)節(jié)進行約束和監(jiān)督。 三是業(yè)務管控方面：實行垂直管理，完善制度建設，制定了業(yè)務管理辦法、代理公司管理辦法、單證管理規(guī)定、手續(xù)費結算管理規(guī)定、業(yè)務操作規(guī)范等各項制度。另外，充分發(fā)揮信息化的威力，利用先進的網絡系統(tǒng)，對整個業(yè)務處理過程進行網絡實時監(jiān)控。同時開展業(yè)務自查和市場調研相結合，對于業(yè)務情況進行查漏補缺，防范業(yè)務風險。 四是理賠服務方面：理賠工作人員實行垂直管理，全轄理賠人員全部隸屬河北分公司理賠部，直接接受河北分公司調度和考核監(jiān)督。同時制定了公估公司考核標準、維修網絡考核標準、各類型案件的處理工作流程。加大案件查勘復勘力度，結合“打三假”工作，打擊問題案件，防范理賠風險。 五是應急措施和預案進一步完善。為了應對極端惡劣天氣、重大群體事件、大面積退保等有可能給公司帶來的風險隱患，河北分公司成立了專項工作小組，制定了相關的措施和預案，并多次檢驗各部門間聯(lián)動、協(xié)作效能，不斷加以完善。同時，耐心細致的溝通、周到熱心的服務、靈活快捷的處理方式等都為化解風險、保持公司穩(wěn)定發(fā)展起到了積極的作用。六是打擊“三假”工作開展：結合監(jiān)管部門“打三假”的工作要求，分公司成立專項工作小組，對于影響保險業(yè)務的“三假”予以嚴厲打擊，定期召開工作溝通會，通報工作進展，及時上報監(jiān)管部門，同時與經偵部門展開密切合作，共同打擊保險詐騙案件，并取得初步成效。

【保險創(chuàng)新情況】該公司根據(jù)自身特點，探索適合河北市場的經營和管理模式。在管理模式創(chuàng)新方面，摒棄了只注重指標考核、不關注日常管理的傳統(tǒng)粗放型模式，而是將人力資源、財務、銷售、承保、理賠全部集中到分公司管理，實行條線考核、日?？己?，實現(xiàn)了真正意義上的扁平化管理。創(chuàng)新服務方式，尤其是理賠服務創(chuàng)新方面，河北分公司在調度派工、現(xiàn)場查勘、事故損失核定、賠案繕制、賠款支付、核賠規(guī)則制定、未決案件管理、客戶回訪等各環(huán)節(jié)全部實現(xiàn)了集中管理，既加快了案件處理速度，又統(tǒng)一了理賠服務標準，從而減少了惜賠、濫賠、人情賠償?shù)葐栴}的發(fā)生，維護了客戶的切身利益。

【誠信建設情況】銷售工作重點定位于對合作代理機構的日常管控與業(yè)務推動，并與其考核指標掛鉤，以加大日常管理力度。對于發(fā)現(xiàn)的問題，該公司要求合作單位限期整改，逾期不改正的，分公司業(yè)務管理部暫停其出單權限，并停止向其供應保險單證，直至整改到位。情況嚴重和屢改屢犯的，該公司終止合作。 理賠工作重點定位于規(guī)劃查勘服務區(qū)域，有效配置理賠資源，做好客戶服務工作，不斷改善理賠服務工作質量。為了加強對外部理賠資源的有效管控，河北分公司專門設置了案件跟蹤崗位，負責自案件調度開始至繕制結束的全過程，每日逐案進行回訪，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。同時，建立了外部資源考核評分制度，在公估費用結算、案件調度數(shù)量、公估合同續(xù)簽、資信級別評定等各方面進行考核掛鉤，充分利用經濟手段增強合作公估機構的誠信意識。通過上述措施，大大提高了案件處理速度，有效改善了案件質量，徹底清理了長期遺留未決案件。我公司的理賠服務已經得到客戶的基本認可。 客戶服務工作：加強內部員工管理和服務意識，開展崗位服務工作評比月、微笑服務客戶等活動，同時加強客戶回訪和投訴處理工作，第一時間為客戶解決問題，贏得客戶認可。

（楊麗穎）