骨骼肌肉疼痛的康復(fù)在老年人中的推廣與實(shí)施

楊樂(lè)

摘 要 通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)在康復(fù)中的需求人群是中老年人，膝痛、腰痛和肩頸痛占據(jù)了肌肉骨骼疼痛的前三位。肌肉骨骼疼痛的康復(fù)療養(yǎng)有很好的需求，集體康復(fù)是目前能夠開(kāi)展和受到人們喜愛(ài)的開(kāi)展項(xiàng)目，但如何轉(zhuǎn)化為消費(fèi)還有很多問(wèn)題需要進(jìn)一步探索解決。研究結(jié)果顯示，有47.9%的人認(rèn)為價(jià)格因素是他們選擇康復(fù)療養(yǎng)所考慮的主要因素。解決的途徑與建議：向社會(huì)宣傳、教育正確的康復(fù)醫(yī)療觀念：“康復(fù)醫(yī)療是投資而非消費(fèi)”，使人們認(rèn)識(shí)、接受運(yùn)動(dòng)康復(fù)。

關(guān)鍵詞 骨骼肌肉疼痛 康復(fù) 老年人 推廣實(shí)施

中圖分類號(hào)：R493 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到老齡化社會(huì)，各種老齡化問(wèn)題也逐漸凸顯，骨骼肌肉疼痛問(wèn)題就是其中之一。一些不在臨床醫(yī)療范圍內(nèi)的，非病變性的頸肩、腰背、膝痛困擾了許多中老年人，亟待尋找到一種不需要醫(yī)療介入，而且切實(shí)有效的治療方式與方法。還有，對(duì)于運(yùn)動(dòng)康復(fù)在老年人群中的推廣、實(shí)施，采用案例研究法，選擇北京和?？陴B(yǎng)老院為試驗(yàn)基地，進(jìn)行骨骼肌肉疼痛問(wèn)題的康復(fù)療養(yǎng)的試推行，希望可以對(duì)骨骼肌肉疼痛的康復(fù)療養(yǎng)的推廣提供借鑒和幫助。

1研究對(duì)象

在北京、海口的療養(yǎng)院對(duì)老年人隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，了解人們對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)療養(yǎng)的認(rèn)識(shí)和需求。共發(fā)放了100份問(wèn)卷，收回有效問(wèn)卷92份。

2研究方法與設(shè)計(jì)路線

本研究共分三大部分的工作：包括項(xiàng)目推廣、康復(fù)實(shí)施、綜合管理。

第一階段：通過(guò)查閱文獻(xiàn)和專家咨詢，設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。

第二階段：康復(fù)實(shí)施。首先對(duì)傷痛進(jìn)行功能評(píng)估，找出其問(wèn)題，找到相應(yīng)的模板，在根據(jù)客戶的特異性對(duì)相應(yīng)模板進(jìn)行調(diào)整，找到最適合的治療計(jì)劃。

第三階段：綜合管理。針對(duì)特定顧客群進(jìn)行深入的市場(chǎng)調(diào)研，獲得不同年齡段易產(chǎn)生什么樣的問(wèn)題，不同的工作生活習(xí)慣易產(chǎn)生的疼痛運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷等問(wèn)題。依據(jù)數(shù)據(jù)，分析整理出針對(duì)常見(jiàn)的疼痛問(wèn)題，建立相應(yīng)的治療流程，初步形成康復(fù)檔案。

3研究結(jié)果與討論

3.1骨骼肌肉疼痛的流行病學(xué)

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)分析，在92名調(diào)查對(duì)象平均年齡65.5歲，最大89歲，最小46歲。92人中共有61人存在頸、腰、膝的疼痛，且年齡均在50歲以上。其中，56人存在膝痛，占到總?cè)藬?shù)的60.8%，53人存在腰痛，占到總?cè)藬?shù)的57.6%，肩頸部疼痛有29人，占31.5%，背痛17人，占18.4%，其他部位疼痛5人，占5.5%。

3.2療養(yǎng)院中客戶對(duì)骨骼肌肉疼痛運(yùn)動(dòng)康復(fù)的認(rèn)識(shí)及接受程度

通過(guò)對(duì)療養(yǎng)院內(nèi)客戶進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有54.2%的受訪客戶表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)，但并不十分了解；然而有41.7%的人則完全沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)，會(huì)把運(yùn)動(dòng)鍛煉與運(yùn)動(dòng)康復(fù)混為一談。有68.4%的人表示愿意嘗試運(yùn)用運(yùn)動(dòng)康復(fù)的手段解決自身的疼痛問(wèn)題。但問(wèn)卷得來(lái)的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，46.2%的人更愿意選擇在醫(yī)院接受康復(fù)治療，30.8%的人則希望可以在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，療養(yǎng)院僅排在第三位，有26.9%的人希望在療養(yǎng)院內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療。

3.3骨骼肌肉疼痛治療的情況

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有73.7%的患者針對(duì)自己的骨骼肌肉疼痛問(wèn)題進(jìn)行過(guò)相應(yīng)的治療，而其他26.3%的患者則對(duì)疼痛置之不理。在進(jìn)行過(guò)治療的患者中有57.1%的人選擇了去醫(yī)院進(jìn)行臨床治療，如藥物，微創(chuàng)等治療；64.3%的患者使用過(guò)物理療法，如熱療，超聲波治療等；32.1%的曾經(jīng)接受過(guò)中醫(yī)、手法治療；另外還有53.6%的人選擇通過(guò)自己日常鍛煉來(lái)治療疼痛。

3.4骨骼肌肉疼痛的運(yùn)動(dòng)康復(fù)在?？陴B(yǎng)老院的推行

（1）推廣部分。在療養(yǎng)院內(nèi)布置宣傳板，宣傳欄。宣傳普及一些康復(fù)小常識(shí)和中老年人常見(jiàn)骨骼肌肉問(wèn)題的防護(hù)知識(shí)。同時(shí)，定期每周舉辦“骨骼肌肉疼痛的康復(fù)治療”為主題的康復(fù)健康講座。同時(shí)還提供康復(fù)咨詢服務(wù)，針對(duì)客戶提出的個(gè)性化的問(wèn)題進(jìn)行一些康復(fù)知識(shí)普及和康復(fù)指導(dǎo)。

（2）實(shí)施部分。在療養(yǎng)院內(nèi)建立運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心。在每周的固定時(shí)間，客人通過(guò)提前預(yù)約，可以來(lái)康復(fù)中心親身體驗(yàn)。舉辦一些有針對(duì)性的實(shí)操體驗(yàn)課程，如針對(duì)肩周炎，帶領(lǐng)存在此類問(wèn)題且愿意參加的客戶進(jìn)行集體康復(fù)訓(xùn)練。

3.5 骨骼肌肉疼痛的康復(fù)在療養(yǎng)系統(tǒng)中推廣與實(shí)施探討

在該研究中實(shí)施階段，旨在解決客戶的頸肩腰背及膝關(guān)節(jié)的疼痛問(wèn)題。通過(guò)前期的問(wèn)卷掌握了目前人們對(duì)于療養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)康復(fù)，和康復(fù)療養(yǎng)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。同時(shí)進(jìn)行了中老年人頸肩、腰背、膝部位的慢性疼痛情況調(diào)查，得到了一系列數(shù)據(jù)。

4結(jié)論

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)在療養(yǎng)康復(fù)中的需求人群是中老年人，膝痛、腰痛和肩頸痛占據(jù)了肌肉骨骼疼痛的前三位。人們對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)了解不深，常把運(yùn)動(dòng)鍛煉與運(yùn)動(dòng)康復(fù)混為一談。在康復(fù)的地點(diǎn)的選擇上，46.2%的人更愿意選擇在醫(yī)院接受康復(fù)治療，30.8%的人則希望可以在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，療養(yǎng)院僅排在第三位，有26.9%的人希望在療養(yǎng)院內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療。肌肉骨骼疼痛的康復(fù)療養(yǎng)有很好的需求，集體康復(fù)是目前能夠開(kāi)展和受到人們喜愛(ài)的開(kāi)展項(xiàng)目，但如何轉(zhuǎn)化為消費(fèi)還有很多問(wèn)題需要進(jìn)一步探索解決。研究結(jié)果顯示，有47.9%的人認(rèn)為價(jià)格因素是他們選擇康復(fù)療養(yǎng)所考慮的主要因素。解決的途徑與建議：向社會(huì)宣傳、教育正確的康復(fù)醫(yī)療觀念：“康復(fù)醫(yī)療是投資而非消費(fèi)”，使人們認(rèn)識(shí)、接受運(yùn)動(dòng)康復(fù)。

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