流行性腮腺炎的臨床預(yù)防方式分析

王歆懿

（濟(jì)南市歷城第二中學(xué) 250105）

流行性腮腺炎的臨床預(yù)防方式分析

王歆懿

（濟(jì)南市歷城第二中學(xué) 250105）

流行性腮腺炎是臨床中常見的呼吸道疾病，是繼水痘、麻疹之后的第三大傳染性疾病，發(fā)生率非常高，流行性腮腺炎會(huì)通過飛沫傳播，臨床表現(xiàn)以惡心、發(fā)熱、食欲不振、頭痛為主，若治療不當(dāng)，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥。本文主要針對(duì)流行性腮腺炎的臨床預(yù)防方式進(jìn)行分析。

流行性腮腺炎；臨床預(yù)防方式；分析

流行性腮腺炎是一種由于腮腺炎病毒引發(fā)的呼吸道疾病，多見于青少年與兒童群體中，成人發(fā)病率不高，流行性腮腺炎會(huì)通過飛沫傳播，臨床表現(xiàn)以惡心、發(fā)熱、食欲不振、頭痛為主，情況嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起胰腺炎、腦膜炎、角膜炎等一系列的并發(fā)癥，若未及時(shí)治療，甚至?xí)＜盎颊呱?/p>

1 流行性腮腺炎流行病學(xué)機(jī)制

流行性腮腺炎傳染源有兩類，即已發(fā)病患者與未發(fā)病感染者，病毒會(huì)隨著他們的唾液散播開來，如果正常人吸入了含有病毒的空氣，且機(jī)體免疫力不足，就有可能會(huì)感染。傳染性最強(qiáng)的時(shí)段就是腮腺重大后3天與前1天。其傳播方式主要為飛沫傳播，也可經(jīng)由玩具、食物、毛巾等物品傳播，患者一旦患病，將可以獲取到持久性的免疫率，再次發(fā)病率不高。由于1歲內(nèi)嬰兒從母體中獲取了相應(yīng)的抗體，因此，發(fā)病率很低，患病人群主要為1～15歲的兒童與青少年，特別以5～9歲更為常見，由于流行性腮腺炎病毒在不斷的進(jìn)行變異，因此，同一個(gè)人可能會(huì)多次患流行性腮腺炎。

2 流行性腮腺炎的臨床預(yù)防方式

2.1 接種疫苗

流行性腮腺炎是可以預(yù)防的，因此，需要對(duì)學(xué)齡前兒童定期接種疫苗，為了強(qiáng)化接種效果，相關(guān)部門需要加強(qiáng)宣傳與教育，在社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校等地集中開展宣傳，提升兒童疫苗接種率，以此提升易感人群的免疫力，降低流行性腮腺炎的臨床發(fā)病率。此外，要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的宣傳，將預(yù)防接種制度落實(shí)到實(shí)處，讓更多的家長(zhǎng)可以了解該種疾病的發(fā)生機(jī)制與疫苗接種必要情況，讓家長(zhǎng)有正確的認(rèn)知，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)流行性腮腺炎的臨床癥狀，需要及時(shí)來醫(yī)院進(jìn)行就診。目前，臨床中常用的流行性腮腺炎疫苗包括麻疹-腮腺炎（MM）聯(lián)合單價(jià)疫苗或者麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。早在1971年，美國默克公司就成功研發(fā)出三聯(lián)疫苗，在應(yīng)用的過程中有著理想的穩(wěn)定性，在WTO的成員國中，已經(jīng)有110個(gè)國家開展了流行性腮腺炎疫苗接種納入到免疫計(jì)劃中，多數(shù)采用三聯(lián)疫苗。我國在2002年開始生產(chǎn)流行性腮腺炎疫苗，也為三聯(lián)疫苗，該種疫苗一次性接種，可以預(yù)防三種疾病，在國內(nèi)得到了廣泛的推廣與應(yīng)用。

在流行性腮腺炎疫苗問世之后，多個(gè)國家針對(duì)疫苗的效果進(jìn)行了全面的分析，研究顯示，Jeryl Lynn株疫苗的安全性與免疫原型是非常理想的，很少出現(xiàn)不良反應(yīng)。腮腺炎疫苗的不良反應(yīng)主要為：①一般反應(yīng)。接種部位出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、紅腫等輕微反應(yīng)和發(fā)熱等全身反應(yīng)。王玲等以蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的上海S79減毒株疫苗在山東觀察516名接種疫苗者，僅有6例注射部位出現(xiàn)輕微紅暈，未發(fā)生與接種疫苗相關(guān)的發(fā)熱、皮疹等反應(yīng)；②異常反應(yīng)。個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)局部的加重反應(yīng)、過敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、生殖系統(tǒng)反應(yīng)、腮腺炎樣反應(yīng)等；③誘發(fā)疾病。如血小板減少性紫癜、肢體震顫、繼發(fā)細(xì)菌感染、癥狀性癲癇等。

2.2 完善疫情制度

流行性腮腺炎是繼水痘、麻疹之后的第三大傳染性疾病，發(fā)生率非常高。因此，相關(guān)部門需要嚴(yán)格落實(shí)疫情制度，特別是加強(qiáng)對(duì)學(xué)校的宣傳，如果出現(xiàn)有孩子發(fā)生流行性腮腺炎，需要及時(shí)將其上報(bào)至防控部門，及時(shí)進(jìn)行治療與隔離，避免疫情擴(kuò)散。而衛(wèi)生行政部門還要將重點(diǎn)放置在農(nóng)村醫(yī)師的教育，提升他們的防范意識(shí)，減少流行性腮腺炎的蔓延。

2.3 設(shè)置咨詢平臺(tái)

從目前來看，很多群眾都不了解流行性腮腺炎的發(fā)生機(jī)制與傳播方式，而易感學(xué)齡兒童的家長(zhǎng)多忙于工作，沒有深入了解該種疾病的發(fā)生原因，很少積極關(guān)注社區(qū)的宣傳冊(cè)、海報(bào)等，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的早期癥狀。為此，在流行性腮腺炎的流行季節(jié)中，可以設(shè)置咨詢平臺(tái)，為群眾提供信息支持，讓他們了解該種疾病的發(fā)生原因、傳播機(jī)制、治療措施，更好的進(jìn)行預(yù)防。

3 結(jié)語

流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，多集中在冬季與春季，國外數(shù)據(jù)顯示，每隔7～8年，會(huì)有一次大流行。在人們生活水平的改善下，流行性腮腺炎的發(fā)生率顯著降低，其傳染方式主要為氣溶膠與飛沫，如果接觸到患者呼吸道分泌物、體液等，都有可能引發(fā)疾病。因此，在疾病流行季節(jié)要在幼兒園和學(xué)校臨時(shí)建立晨檢制度，做好室內(nèi)通風(fēng)和消毒工作，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群不被感染，防止疾病蔓延，及時(shí)有效地控制疫情。

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