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      臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施

      2016-03-14 12:31:06羅彩燕
      當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年30期
      關(guān)鍵詞:資料樣本檢驗

      羅彩燕

      臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施

      羅彩燕

      目的 探討在臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中,其主要的影響因素,對其主要因素進(jìn)行分析,總結(jié)相關(guān)應(yīng)對措施。方法 選取858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗信息資料作為研究對象,回顧分析其臨床檢驗信息資料,得出臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的主要影響因素,并由此總結(jié)相應(yīng)的應(yīng)對措施。結(jié)果 在858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,有408例次(21.47%)患者發(fā)生檢驗失誤狀況,而其中有218例次(53.43%)失誤情況,發(fā)生在檢驗準(zhǔn)備階段,有72例次(17.65%)失誤情況,發(fā)生在樣本采集時,有57例次(13.97%)失誤情況,發(fā)生在樣本處理檢驗時,另外有61例次(14.95%)失誤情況,是由于檢驗設(shè)備故障或使用不當(dāng)引起的。結(jié)論 在臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中,其影響因素較多,根據(jù)以往臨床檢驗信息資料,分析找出其主要影響因素,并結(jié)合實際,總結(jié)出相應(yīng)的應(yīng)對措施,對于提升醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量,有著積極作用。

      臨床醫(yī)學(xué)檢驗;質(zhì)量控制;影響因素;應(yīng)對措施

      隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入推進(jìn),醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的不斷發(fā)展,人們對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的需求也急劇提升,作為在醫(yī)院疾病診斷、病情監(jiān)控及后續(xù)治療中,發(fā)揮關(guān)鍵作用的臨床醫(yī)學(xué)檢驗,其檢驗質(zhì)量的高低,將直接決定醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的優(yōu)劣,及能否保障患者的生命健康安全[1]。下文選取858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗信息資料作為研究對象,探討其主要的影響因素,總結(jié)相關(guān)應(yīng)對措施,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2013年5月~2015年8月廣西貴港市平南縣計劃生育服務(wù)站收治的858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗信息資料作為研究對象,其中男588例,女270例,年齡12~70歲,平均年齡(41.3±5.7)歲。在檢驗項目方面,有235例為便分析檢驗,有398例為尿沉渣檢驗,有621例為生化檢驗,另外有646例為血液分析檢驗。

      1.2 治療方法 選取2013年5月~2015年8月廣西貴港市平南縣計劃生育服務(wù)站收治的858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗信息資料作為研究對象,回顧分析其臨床檢驗信息資料,得出臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的主要影響因素,并由此總結(jié)相應(yīng)的應(yīng)對措施。

      2 結(jié)果

      在858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,有408例次(21.47%)患者發(fā)生檢驗失誤狀況,而其中有218例次(53.43%)失誤情況,發(fā)生在檢驗準(zhǔn)備階段,有72例次(17.65%)失誤情況,發(fā)生在樣本采集時,有57例次(13.97%)失誤情況,發(fā)生在樣本處理檢驗時,另外有61例次(14.95%)失誤情況,是由于檢驗設(shè)備故障或使用不當(dāng)引起的。

      3 討論

      本研究結(jié)果顯示,在858例患者的1 900次臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,有408例次(21.47%)患者發(fā)生檢驗失誤狀況,而其中有

      218例次(53.43%)失誤情況,發(fā)生在檢驗準(zhǔn)備階段,有72例次(17.65%)失誤情況,發(fā)生在樣本采集時,有57例次(13.97%)失誤情況,發(fā)生在樣本處理檢驗時,另外有61例次(14.95%)失誤情況,是由于檢驗設(shè)備故障或使用不當(dāng)引起的[2]。由此可得出醫(yī)院臨床檢驗質(zhì)量控制的主要影響因素有:一是檢驗準(zhǔn)備階段。如患者行為不當(dāng),或者藥物影響等;二是樣本采集時。如留取器皿不合格,及患者情緒不穩(wěn)等導(dǎo)致的檢驗失誤;三是樣本處理檢驗時[3]。如樣本出現(xiàn)混淆,及樣本發(fā)生污損等引發(fā)的檢驗失誤;四是檢驗設(shè)備故障或方法不當(dāng)。如標(biāo)記失誤,及設(shè)備故障等引發(fā)的檢驗失誤等[3]。

      通過對以上主要影響因素的分析,結(jié)合相關(guān)實際,總結(jié)出以下應(yīng)對措施:一是護(hù)理人員要告知患者關(guān)于檢驗的相關(guān)知識,及其注意事項等,讓患者對醫(yī)學(xué)檢驗有個基本了解,以積極心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的檢驗工作[4]。二是采集樣本時,要結(jié)合患者的年齡及心理等實際特點,采用合理的采樣方式,以保障患者在采樣全程中,情緒得以穩(wěn)定,從而降低檢驗失誤概率[5]。如在對兒童進(jìn)行采血時,應(yīng)注意用語言分散其注意力,并給予其鼓勵支持等。三是樣本處理檢驗時,其出現(xiàn)檢驗失誤的主要原因與工作人員的專業(yè)素養(yǎng)有關(guān),因此醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)工作人員予以醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)知識及技能的培訓(xùn),提升工作人員的專業(yè)素養(yǎng),以降低檢驗失誤率;四是醫(yī)院要定期檢查和維護(hù)檢驗設(shè)備,及時排查出存在故障的設(shè)備,并予以修復(fù)[6-7]。提升工作人員檢驗技能,并相應(yīng)的引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提升檢驗水平[8-9]。

      [1] 李廷廷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(5):180-181.

      [2] 朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015(19):78-79.

      [3] 孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(3):175-176.

      [4] 鄒喆.臨床檢驗標(biāo)本采集質(zhì)量的影響因素與應(yīng)對措施探討[J].中國處方藥,2014(3):38-39.

      [5] 王翠蘭,黃玉雙.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高的影響因素及措施[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(2):116.

      [6] 王輝.論臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014(29):163-164.

      [7] 謝文鴻.體外循環(huán)心臟瓣膜手術(shù)患者疾病不確定感狀況及其影響因素的研究[D].南方醫(yī)科大學(xué),2014(15):14-24.

      [8] 周英.精神病患者遭受的社會歧視,感知的病恥感及影響因素的研究[D].南方醫(yī)科大學(xué),2012(28):15-25.

      [9] 何愛萍,張麗艷.臨床檢驗質(zhì)量的影響因素及應(yīng)對措施[J].甘肅科技縱橫,2015,44(2):89-91.

      10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.063

      廣西 537300 廣西貴港市平南縣計劃生育服務(wù)站檢驗科 (羅彩燕)

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