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母牛陰道脫出的診斷和防治
馬廣路
(黑龍江省寧安市沙蘭鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 157433)
母牛的陰道壁松弛而發(fā)生套疊并突出于陰門處,按照脫出程度不同,分為陰道部分脫出和完全脫出兩種。多發(fā)于懷孕母牛中、后期,老年母牛發(fā)病率較高。
1病因分析
本病多因母畜身體虛弱,加之懷孕期間營(yíng)養(yǎng)失調(diào),臥地過久,運(yùn)動(dòng)不足,勞役過度;或分娩及產(chǎn)后努責(zé)過強(qiáng);或嚴(yán)重便秘和腹瀉而引起強(qiáng)烈努責(zé);或胎兒胎水等重量過大;瘤胃慢性臌氣均能引起子宮和內(nèi)臟共同壓迫陰道而致病。
2發(fā)病機(jī)理
本病主要是由于上述原因引起中氣不足,氣虛下陷,帶脈失約,一是造成子宮韌帶持續(xù)伸張而松弛;二是陰道長(zhǎng)期受壓造成陰道壁及會(huì)陰部結(jié)締組織的松弛不固,故陰道后墜露出陰門之外,而成陰道脫出之癥。
3辨證
(1)陰道部分脫出者:懷孕母牛臥下時(shí),可見到似鵝蛋至皮球大小不等的半球狀陰道皺襞突出于陰門外,黏膜潮紅或暗紅;或只見于患畜臥下時(shí)脫出,站立時(shí)仍能自行縮回。一般無全身癥狀。
(2)陰道全脫者:重者不能自行縮回,病牛表現(xiàn)不安、拱背、作排尿狀??梢姷阶訉m頸外口呈花瓣樣放射狀位于中央,整個(gè)陰道似球狀物全部翻出陰門之外,約有足球或排球大,表面被糞便污染。若在產(chǎn)前脫出,則可在脫出的末端見到子宮頸和黏稠的子宮黏液擁塞于子宮頸口,脫出的陰道壁富有彈性;若是產(chǎn)后脫出,則其陰道壁往往厚而硬。有時(shí)可見脫出的陰道內(nèi)含積尿的膀胱或腸管,或胎兒的肢體。若發(fā)炎或損傷嚴(yán)重,又發(fā)生在產(chǎn)前時(shí),強(qiáng)烈的努責(zé)可引起流產(chǎn)。
4治療
本病應(yīng)以手術(shù)整復(fù)為主,結(jié)合電針、藥物治療,以提高療效。
4.1手術(shù)整復(fù)
將病畜作適當(dāng)保定,站立保定或側(cè)臥保定,把指甲剪短磨光,洗凈消毒。先用2%明礬水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗外脫的陰道,除去陰道壁上的污物,局部有破口并行縫合。充血腫脹嚴(yán)重者可用冷敷,水腫劇烈者可用熱敷,并用縫衣針刺腫脹部分,使水腫液流出,再用明礬適量、冰片少許,共研細(xì)末,撒于脫出的陰道壁上。然后在脫出的陰道壁上包蓋消毒的紗布,用手掌趁患畜不努責(zé)時(shí)將脫出的陰道托送入陰門內(nèi)(如努責(zé)劇烈,可用普魯卡因在交巢穴作封閉或尾根穴作硬膜外腔麻醉),并使之整復(fù)。取出紗布,以細(xì)塑料線將陰門作稀疏縫合,或用大號(hào)皮膚縫合絲線作陰門鎖口縫合。為了防止陰道再度脫出,取治脫穴(陰唇中點(diǎn)旁開2 cm,左右各1穴)、交巢、會(huì)陰(陰門與肛門之間的中點(diǎn)取穴)等穴作電針療法,每天1~2次,連續(xù)2~3 d;或在治脫穴、會(huì)陰穴用9~15 cm封閉針頭作酒精注射。注射時(shí)一邊慢慢地抽出針頭,一邊慢慢地注射酒精,以刺激陰道外周組織,加強(qiáng)對(duì)陰道壁的固定。
4.2中藥方劑治療
氣虛下陷而致的,應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血、升提固脫為治則,內(nèi)服“補(bǔ)中益氣湯”。方為:黨參60 g、黃芪45 g、白術(shù)30 g、當(dāng)歸30 g、白芍45 g、陳皮30 g、升麻30 g、柴胡30 g、甘草25 g,共煎水或研末內(nèi)服。
手術(shù)復(fù)位后,宜以活血祛淤、補(bǔ)氣健脾為治則,內(nèi)服“十全大補(bǔ)湯加味”。方為:黨參30 g、茯苓30 g、白術(shù)30 g、甘草20 g、當(dāng)歸30 g、川芎30 g、白芍30 g、熟地30 g、黃芪30 g、肉桂25 g、桃仁30 g、赤芍25 g、紅花15 g、乳香30 g、沒藥30 g、蒲公英60 g,共煎水內(nèi)服。若脫出陰道摩擦傷,出現(xiàn)潰爛、濁水淋漓、外陰腫痛等濕熱下注癥狀,則以清熱利濕為治則,內(nèi)服“龍膽瀉肝湯”。方為:黃芩30 g、梔子30 g、生地30 g、柴胡30 g、當(dāng)歸60 g、丹參30 g、赤芍30 g、澤瀉25 g、前仁20 g、術(shù)通25 g、乳香30 g、龍膽草25 g,共煎水內(nèi)服。體虛者,加黃芪、黨參各60 g,并涂搽“潤(rùn)陰膏”。方為:麻油500 g、黃芩15 g、黃柏15 g、白芷15 g、地榆30 g。將上述4味藥放入油內(nèi)慢火熬至藥色焦枯,濾去藥渣,再將白醋60 g放入油內(nèi),再放入冰片3 g,充分?jǐn)嚢?,冷卻后成膏,均勻涂抹于陰道內(nèi)表面。
5預(yù)防
陰道部分脫出,站立時(shí)能自行回縮。為防止繼續(xù)脫出,干奶牛應(yīng)減少精料及劣質(zhì)粗料的喂量。減少奶牛臥下時(shí)間,牛床要前低后高,以減輕腹內(nèi)壓。將尾巴拴于一側(cè),避免尾根刺激污染脫出的陰道。合理配合日糧,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),防止便秘、腹瀉、瘤胃臌氣的發(fā)生,可有效預(yù)防母牛陰道脫出。
作者簡(jiǎn)介:馬廣路(1974-),男,本科,獸醫(yī)師。
收稿日期:2015-10-24
中圖分類號(hào):S858.23
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1005-2739(2016)02-0043-02