老人春季防面癱

王晶

老楊早晨漱口洗臉時(shí)突然發(fā)現(xiàn)，自己一側(cè)面頰動(dòng)作不靈，口角向一側(cè)歪斜，口水會(huì)不自覺順著嘴角淌下，面部也感覺比以前更板滯、麻木，甚至不能做皺眉頭、聳鼻、鼓頰等動(dòng)作，耳朵下部也感到隱約的疼痛。連跟孫子講故事都困難。于是老楊來到醫(yī)院中醫(yī)針灸科診治，經(jīng)醫(yī)生檢查，老楊的癥狀屬于周圍性面癱，俗稱“吊線風(fēng)”，也就是西醫(yī)的面神經(jīng)炎。

周圍性面癱為面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。一般癥狀是口眼歪斜，無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作。它是一種常見病、多發(fā)病，任何年齡均可發(fā)病，男女發(fā)病率相近，絕大多數(shù)為一側(cè)性，雙側(cè)者甚少。

受寒、病毒感染（如帶狀皰疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、巨細(xì)胞病毒等）和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等可引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣，導(dǎo)致面神經(jīng)缺血水腫，由于面神經(jīng)管為骨性腔隙，容積有限，如果水腫明顯，則使面神經(jīng)受到壓迫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

醫(yī)生介紹，從中醫(yī)學(xué)角度來講，面癱多因患者正氣虧耗，脈絡(luò)空虛，復(fù)感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，而致經(jīng)氣阻滯、經(jīng)脈氣血失和、肌肉弛緩不收而引起，其中以風(fēng)寒侵襲為主。所以早期加速炎性滲出物和水腫的吸收，是治療的關(guān)鍵，直接影響面癱患者的預(yù)后。

急性期治療主要是減輕面神經(jīng)炎癥水腫、改善局部血液循環(huán)與防治并發(fā)癥?？捎媚I上腺皮質(zhì)激素治療，補(bǔ)充B族維生素，抗病毒治療。在莖乳孔附近行超短波熱透、紅外線照射或局部熱敷治療，有利于改善局部血液循環(huán)、消除神經(jīng)水腫。

中醫(yī)認(rèn)為，周圍性面癱發(fā)病急性期部位表淺，此時(shí)施以針灸治療，可及時(shí)引邪外出，延緩致病因素的侵入，并能疏通經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣，也可活血化瘀，使氣血得行，使筋脈收放自如，從而減緩和遏制疾病的發(fā)展趨勢，盡快達(dá)到穩(wěn)步康復(fù)的目的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為針刺具有加速炎癥局部的淋巴和血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，改善受損面神經(jīng)和面肌的營養(yǎng)狀況，從而促進(jìn)面神經(jīng)炎癥和水腫吸收的作用，促進(jìn)面神經(jīng)功能的早期恢復(fù)。但急性期病邪尚在淺表，針灸治療時(shí)面部不宜強(qiáng)刺激，取穴也不宜多，應(yīng)以取穴精少、針刺輕淺為主，做到“中病即止”，否則會(huì)引邪深入，影響療效。因此，面癱發(fā)生后要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。