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關于豬支原體肺炎的診治認識
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豬支原體肺炎又稱豬地方流行性肺炎和豬氣喘病,是由豬肺炎支原體引起的一種慢性接觸性呼吸道傳染病。該病的主要臨床癥狀是咳嗽和氣喘,病理學特點為融合性支氣管肺炎,同時伴有肺所屬淋巴結顯著腫大。筆者結合多年的臨床經(jīng)驗,淺談一些治療支原體肺炎的幾點認識。
不同品種、年齡、性別和用途的豬均能感染,其中以土豬和純種瘦肉型豬最易感,乳豬和斷奶豬的易感性、發(fā)病率和致死率都較高,成年豬多呈慢性或隱性感染。病豬和帶菌豬是主要傳染源。該病一年四季都可發(fā)生,沒有明顯的季節(jié)性,多發(fā)于寒冷、潮濕和氣候驟變的季節(jié)[1]。該病一旦傳入后,如不及時采取嚴密的管理措施,很難根除。
該病的主要癥狀是弓背干咳、喘氣和腹式呼吸,特別是早晚、運動、驅(qū)趕時或氣候突變時表現(xiàn)明顯。有黏性或膿性鼻液,嚴重時呼吸增數(shù),出現(xiàn)呼吸困難、張口伸舌、口流白沫、發(fā)出喘鳴聲和呈犬坐姿勢。病豬生長緩慢、消瘦,容易繼發(fā)其他細菌感染而加重病情。
剖開胸腔后可見兩肺被膜緊張,邊緣變鈍,高度膨大,幾乎充滿整個胸腔。表面濕潤,富有光澤,常見有肋壓跡。在肺臟的尖葉或心葉常有散在的蠶豆大至拇指大的淡紅色病灶,病理顯著則病灶融合,由紅色變?yōu)樽霞t色,呈淡紫色或灰白色,其堅韌度增加,俗稱“胰變”。其小支氣管可捏出部分灰白色黏稠而渾濁的液體,支氣管和縱隔淋巴結腫大。病變部位呈對稱性,病變肺組織分界清楚[2]。
根據(jù)流行病學、臨床癥狀和病理變化可作出初診,確診需收集疑似病豬血清,送實驗室做間接血凝試驗或瓊脂擴散試驗等。該病有別于其他呼吸道傳染病的關鍵鑒別點是,病豬體溫和飲食正常,只有單一而明顯的咳嗽癥狀。豬肺絲蟲病引起的咳嗽可用左旋四脒唑針劑進行診斷和治療。
(1)西醫(yī)治療。硫酸卡拉霉素5萬IU/kg、鹽酸土霉素30mg/kg體重,用注射用水稀釋后再與卡拉霉素混合后肌肉注射,每天1次,連續(xù)3~5天[3]。泰樂菌素10mg/kg體重肌肉注射,每天1次,連續(xù)3~5天。林可霉素15~30mg/kg體重肌肉注射,每天1次,連續(xù)5天。
(2)中醫(yī)治療。發(fā)病初期用石膏、黃芩各100g,杏仁、山梔子各70g,甘草、浙貝母、紫蘇子、陳皮各60g,桂枝、生姜、大當歸各50g,重樓45g,黃40g,麻黃30g(體重50kg左右豬的用量),水煎拌料連服3天。發(fā)病中后期用蒲公英150g,黃芩、麥冬、百部各100g,僵蠶80g,金銀花、郁金各70g,陳皮、紫蘇子、紫宛、老鸛草、杏仁、當歸、丹參各60g,甘草、桔梗各50g,連翹20g(體重50kg左右豬的用量),水煎拌料連服4天。
2016年4月27日,建和鄉(xiāng)某豬場一母豬產(chǎn)下仔豬13只,現(xiàn)存9只。仔豬30日齡,體重3~4kg左右。仔豬出生2周后一直喘氣、咳嗽,精神欠佳,便秘,皮毛和膚色蒼白,消瘦,長勢較差,鼻鏡干燥無水珠。據(jù)畜主反映,原請其他獸醫(yī)針劑治療無效,已死亡4只。筆者根據(jù)臨床診斷,在排除豬藍耳病、豬肺疫、豬傳染性胸膜肺炎、豬肺絲蟲病、豬沙門氏菌病和豬流感等疫病后,初步診斷為豬支原體肺炎,其母豬屬隱性感染而直接傳染給仔豬。治療采用泰樂菌素10mg/kg體重肌肉注射,每天1次,連續(xù)3天。同時肌注阿莫西林5g/50kg體重,用魚腥草10mL稀釋注射,每天1次,連續(xù)3天。中藥用石膏粉、赤芍、紫宛、百部、魚腥草、浙貝母、黃芩各100g,生地、僵蠶各80g,前胡、麥芽、山梔子各70g,玄參、蒲公英、地丁、射干各60g,當歸、青皮、麻黃各50g,大黃40g。共煎汁,每只仔豬灌服20mL/次,每天3次,連續(xù)灌服4天。7天后再使用一劑。一個月后隨訪,9只仔豬全部康復,不再咳喘。
對疑似發(fā)病豬盡早隔離、治療,同時加強全群豬及豬場的清潔衛(wèi)生和消毒工作。對健康仔豬免疫接種喘氣病蜂膠苗2mL/頭,30kg體重以上豬只可用4mL/頭肌注。對常年有該病的豬場要徹底清潔消毒,空舍2年后再繼續(xù)飼養(yǎng)。飼養(yǎng)管理上建議自繁自養(yǎng),在不了解外地疫情的情況下最好不異地購買,必須引進時要經(jīng)過嚴格的隔離和檢疫??刂骑曫B(yǎng)密度,注意通風換氣。保育豬、架子豬、育肥豬和經(jīng)產(chǎn)母豬都分舍飼養(yǎng)管理,若經(jīng)產(chǎn)母豬疑似喘氣病則需淘汰處理。
[1]陳溥言主編.獸醫(yī)傳染病學[M].第5版.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2006.8(2013.7重?。?255頁.
[2]宣長和等主編.豬病混合感染鑒別診斷與防治彩色圖譜[M]第一版.北京:中國農(nóng)業(yè)大學出版社,2009.5.69頁.
[3]胡元亮主編.獸醫(yī)處方手冊[M]第1版.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2004.8.61頁.