應(yīng)用新媒體平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè)*1

潘　靜，張曉麗，趙　宸，吳韋銣，郭　鷹，司維柯，楊　忠

(第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)系臨床血液學(xué)教研室，重慶 400038)

應(yīng)用新媒體平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè)*1

潘靜，張曉麗，趙宸，吳韋銣，郭鷹，司維柯，楊忠△

(第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)系臨床血液學(xué)教研室，重慶 400038)

新媒體是指以數(shù)字、網(wǎng)絡(luò)等通訊技術(shù)結(jié)合電腦、手機(jī)等終端，進(jìn)行多維高通量信息傳遞的通訊聯(lián)絡(luò)平臺(tái)； 它有別于傳統(tǒng)報(bào)紙、廣播電視等媒體，包含了諸如微信、QQ群、論壇(BBS)及博客等多種形式；在社會(huì)進(jìn)步、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)迅速普及的當(dāng)下，這些媒體形式正展現(xiàn)蓬勃發(fā)展的生命力。

新媒體以其及時(shí)呈現(xiàn)、個(gè)體主觀參與和自主選擇等特性為特定專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和討論創(chuàng)造了優(yōu)良平臺(tái)；在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及專業(yè)知識(shí)普及等方面受到了廣泛重視，如近年越來(lái)越多的專業(yè)醫(yī)學(xué)雜志陸續(xù)開通了公眾微信平臺(tái)，醫(yī)科大學(xué)許多專業(yè)課教學(xué)均構(gòu)建了自己的網(wǎng)絡(luò)課程體系，而近幾年大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)開放課程即慕課(MOOC)的興起，也以其與傳統(tǒng)電教的不同模式，正詮釋著新媒體的及時(shí)互動(dòng)交流、資源共享、形式多樣等平民化易普及特性。

1基于新媒體的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源建設(shè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的重要醫(yī)學(xué)專業(yè)，包括了基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床生化、臨床血液、臨床微生物與免疫等細(xì)分的專業(yè)檢驗(yàn)課程。響應(yīng)學(xué)校教學(xué)改革的要求，近幾年本教研室一方面對(duì)已有的臨床血液學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行更新和優(yōu)化(如增加研討課)，同時(shí)針對(duì)教學(xué)中的重難點(diǎn)內(nèi)容和進(jìn)展快速的領(lǐng)域，如血液流變、液體活檢(liquid biopsy)概念等，采用微課程等形式進(jìn)行輔助教學(xué)，在總課時(shí)不增加乃至減少的情況下，保證學(xué)員對(duì)專業(yè)課知識(shí)和新進(jìn)展等內(nèi)容的了解掌握。

近兩年，以新媒體微信和QQ為平臺(tái)，本教研室重點(diǎn)建設(shè)了“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在線”(yxjyzx1,yxjyzx2)微信公眾服務(wù)號(hào)和“血液形態(tài)愛好者”QQ群兩項(xiàng)內(nèi)容；力圖在學(xué)習(xí)包括工作過程中激發(fā)大家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的興趣，培養(yǎng)拓展相關(guān)技能，激發(fā)創(chuàng)新。

以微信公眾號(hào)為例，在短短一年多的時(shí)間內(nèi)，本教研室堅(jiān)持以其作為發(fā)布和傳授知識(shí)的平臺(tái)，將課堂搬到大家的手機(jī)上，堅(jiān)持幾乎每天推送一條或多條信息。其中有以形態(tài)學(xué)為主的系列：近五年衛(wèi)生部的形態(tài)學(xué)質(zhì)控圖片，共十余次，重慶市的形態(tài)學(xué)質(zhì)控圖片，每年3次，共15次，以及重慶市血液內(nèi)科質(zhì)量控制中心相關(guān)資料，包括質(zhì)控圖片和病例，平臺(tái)還同步發(fā)送新聞及相關(guān)活動(dòng)。配合每年的檢驗(yàn)師資格證考試，轉(zhuǎn)發(fā)檢驗(yàn)各科的復(fù)習(xí)試題，分章節(jié)連續(xù)系列發(fā)送；包括了臨床免疫28章節(jié)，臨床血液33章節(jié)，臨床生化16章節(jié)，臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)20章節(jié)，臨床微生物32章節(jié)，臨床實(shí)驗(yàn)室及質(zhì)量管理14章節(jié)，受到各位迎考學(xué)員歡迎。

結(jié)合每年一屆的血液形態(tài)及新技術(shù)學(xué)習(xí)班，今年在微信上不僅發(fā)布學(xué)習(xí)班的信息，還提前發(fā)送了學(xué)習(xí)班24個(gè)病例的診斷競(jìng)賽資料，吸引了全國(guó)范圍上百人參與，其后不僅報(bào)道了獲獎(jiǎng)情況，也詳細(xì)公布競(jìng)賽的答案。

同時(shí)該平臺(tái)還大量發(fā)布或收集轉(zhuǎn)發(fā)了與檢驗(yàn)相關(guān)的文獻(xiàn)資訊，涉及內(nèi)容包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床血液檢驗(yàn)、臨床生化檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的各個(gè)領(lǐng)域，其中有本教研室摘譯或結(jié)合科研工作整理的一些前沿信息，包括原創(chuàng)的信息如近年廣受關(guān)注的循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測(cè)、臨床標(biāo)本的全基因組測(cè)序進(jìn)展等，一些則經(jīng)過甄別轉(zhuǎn)載自其他網(wǎng)站或微信平臺(tái)；此外以形態(tài)學(xué)為特點(diǎn)，許多資訊信息圖文并茂，在便于大家利用零星時(shí)間學(xué)習(xí)的過程中，讓形態(tài)學(xué)這個(gè)難點(diǎn)不覺枯燥，易被接受。截至目前，該平臺(tái)粉絲已達(dá)一萬(wàn)五千余人。

血液形態(tài)愛好者QQ群(119856678)的建設(shè)和維護(hù)：該群最早建于五年前的第一屆形態(tài)學(xué)習(xí)班，參與者早期多為臨床檢驗(yàn)工作者，目的是血液骨髓細(xì)胞形態(tài)的學(xué)習(xí)，通過廣泛的病歷資料收集，相互討論，共同學(xué)習(xí)進(jìn)步，同時(shí)也為本科的課堂教學(xué)收集提供豐富的學(xué)習(xí)資料。

目前這個(gè)群的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到七百余人，涵蓋全國(guó)范圍上百所醫(yī)院；幾乎每天均有特定的病例討論，疑難的骨髓和血液細(xì)胞形態(tài)辨識(shí)，同時(shí)也不僅限于血細(xì)胞形態(tài)，時(shí)常還有寄生蟲蟲體、蟲卵的辨認(rèn)，尿液沉渣細(xì)胞、結(jié)晶，以及陰道分泌物，霉菌、滴蟲和細(xì)胞等的形態(tài)學(xué)討論，本群已擴(kuò)展成檢驗(yàn)相關(guān)形態(tài)學(xué)的學(xué)習(xí)討論園地，囊括了臨床檢驗(yàn)所有形態(tài)范疇；同時(shí)還邀請(qǐng)了部分有經(jīng)驗(yàn)老師做群管理員(全國(guó)范圍)，他們均盡職盡責(zé)，有的老師還把收集到的學(xué)習(xí)課件，或者他們上課用的課件分享給大家。群里的學(xué)習(xí)氛圍非常濃厚，聚集了檢驗(yàn)界的很多老師，在大家的共同努力下，檢驗(yàn)相關(guān)的形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)必然取得好的成績(jī)。為檢驗(yàn)人解疑答惑提供一個(gè)可以討論和回饋的平臺(tái)。

2新媒體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源的優(yōu)勢(shì)與不足

隨著個(gè)人電腦和智能手機(jī)的普及，新媒體技術(shù)與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的結(jié)合已然成為醫(yī)學(xué)教育改革中的一種趨勢(shì)和有效助力。在基于新媒體的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè)中，我們體會(huì)其至少有下述明顯優(yōu)勢(shì)：

首先是新媒體不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，特別適合于已經(jīng)工作的相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、實(shí)習(xí)學(xué)員和邊遠(yuǎn)基層醫(yī)療工作者，他們可以選擇自己方便的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)、分享交流；同時(shí)，新媒體平臺(tái)的容量幾乎使人數(shù)不再受限，在QQ群等平臺(tái)上每一個(gè)體既可是信息受眾，同時(shí)也可是信息發(fā)布者。其次是新媒體平臺(tái)傳播的及時(shí)高效，從發(fā)布到接收，發(fā)布者與接收終端幾乎在掌指間實(shí)現(xiàn)信息資源同步分享。第三，形式內(nèi)容豐富，撇開接受群體的末端流量等考慮，新媒體平臺(tái)可承載包括文字、圖片、音視頻等形式多樣、內(nèi)容廣泛的信息，對(duì)專業(yè)要求高的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)、包括方法技能等的傳播有為有利。第四，在參與者眾多的情況下，易激發(fā)對(duì)特定專題(如某一疾病)的討論互動(dòng)，由此也促進(jìn)參與者對(duì)平臺(tái)的忠實(shí)與依附；同時(shí)也為師生、同事簡(jiǎn)單交流聯(lián)絡(luò)提供了便易平臺(tái)。

當(dāng)然目前新媒體應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育也存在著一些不足：包括信息龐雜、相對(duì)零碎，因此需要人員定期進(jìn)行整理歸類，如結(jié)合特定疾病的討論、專題小結(jié)等；此外在信息內(nèi)容上，微信公眾平臺(tái)等多數(shù)條目轉(zhuǎn)載于不同媒體，需要對(duì)各類信息進(jìn)行閱讀選擇，以確保其準(zhǔn)確與科學(xué)；更為重要的是，如何逐步增加自己原創(chuàng)性信息，吸引更多受眾，尚有待進(jìn)一步努力。

參考文獻(xiàn)

[1]張明娟，張超英，段宗明，等．新媒體的特點(diǎn)及其在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用[J]．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12(14)：164-168．

[2]白元，徐茂錦，陳少萍，等．基于微信構(gòu)建心血管內(nèi)科教學(xué)管理平臺(tái)的可行性探討[J]．西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23(3)：527-528．

[3]孫瑜，劉佳，卓冬蘭，等．微信在燒傷外科臨床帶教中的應(yīng)用體會(huì)[J]．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014(2)：89-90．

[4]陳嘉偉．醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊開通微信公眾平臺(tái)的意義[J]．傳播與版權(quán)，2015(4)：58-61．

*基金項(xiàng)目：中華醫(yī)學(xué)會(huì)2012年醫(yī)學(xué)教育研究課題項(xiàng)目(2012-LC-31;2012-KY-22)?！魍ㄓ嵶髡?，E-mail：yangzhong1999@163.com。

DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2016.10.064

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1673-4130(2016)10-1438-02

(收稿日期：2016-02-07)

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