六爺?shù)瓜虑暗?個驚人細(xì)節(jié)

文/顧中一

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六爺?shù)瓜虑暗?個驚人細(xì)節(jié)

文/顧中一

顧中一北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)師北京營養(yǎng)師協(xié)會理事畢業(yè)于川大華西臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生專業(yè)碩士研究生著有《顧中一說：我們到底應(yīng)該怎么吃》

信守道義、一身傲骨的六爺死了，以一種詩意、悲情的姿態(tài)倒在了冰面上，然而背后一個不那么熱血的事實卻是，他是以不到60歲的年紀(jì)死于心血管意外，而這很可能與他不那么健康的生活方式有關(guān)。

常見的不良生活習(xí)慣包括不健康的飲食、吸煙和缺乏運動。

說六爺缺乏運動他肯定覺得冤。對于這個年紀(jì)的患者，我們一般建議進(jìn)行足夠的中等強(qiáng)度鍛煉，每天至少消耗200千卡（相當(dāng)于中速步行1小時）。六爺不但平時喜歡在胡同里轉(zhuǎn)悠，而且有在什剎海冰面滑冰的習(xí)慣，要說一個年過半百的“長者”喜歡滑冰，那說明腿部肌肉力量和本體感覺都不錯。不過話說回來，影片中六爺多次在霧霾中活動卻從沒有佩戴過口罩，霧霾是會大大增加心血管系統(tǒng)疾病風(fēng)險的。除此之外的7個細(xì)節(jié)也讓人不禁替他揪心。

1.不遵醫(yī)囑

北醫(yī)三院多難進(jìn)啊，六爺居然還不遵醫(yī)囑到處亂跑。像這種急性心肌梗死患者，光飲食上的要求就有一大堆。1～3天一般應(yīng)該低脂流質(zhì)飲食，根據(jù)病情還需控制攝入的液體量，經(jīng)口的飲食熱量應(yīng)限制在500～800千卡，隨著病情好轉(zhuǎn)改為低脂半流食，熱量可增加至1000～1500千卡，更禁止任何過度刺激的食物。每天5～6餐，吃一些容易消化的食物。患者恢復(fù)活動后可逐漸增加食物，不過仍然應(yīng)當(dāng)按照低脂、高多不飽和脂肪酸的飲食原則。

2.過度吸煙

影片中六爺有數(shù)不清的吸煙鏡頭。吸煙會加重動脈粥樣硬化，斑塊進(jìn)而阻塞血管，誘發(fā)全身循環(huán)問題。順便提一下，這個全身循環(huán)系統(tǒng)障礙也包括勃起功能障礙，有研究顯示每天吸煙超過20支，勃起功能障礙的發(fā)生率比不吸煙的人高60％。影片中六爺和話匣子短暫的激情戲或許也與過度吸煙有關(guān)。

3.過量飲酒

不可否認(rèn)的是，六爺是個愛喝酒的人。一般認(rèn)為心臟病患者可以在征得醫(yī)生同意的前提下適量飲酒，但是男性每日酒精量不應(yīng)超過25克，也就是大約一兩白酒，250毫升葡萄酒、750毫升啤酒，女性應(yīng)當(dāng)減半。六爺那一盅又一盅，早已過量，難怪會出現(xiàn)酒精中毒。

4.北京糕點

六爺去看兒子的時候拎了盒糕點。作為北京人，我也很喜歡看望親友時拎盒糕點表示心意，這個月還買過十幾斤……然而說實話，京味糕點的酥皮往往依賴飽和脂肪來塑型，美味的口感是來自其中令人心驚的糖，無論是糕點、糖果、含糖飲料甚至是精米白面，對于一個心血管系統(tǒng)疾病患者都是應(yīng)限量的，它們不但會迅速升高血糖，而且容易升高血甘油三酯的水平。

5.早餐吃油條

影片中哥幾個在路邊兒吃著早餐商量如何面對難關(guān)，大伙兒吃的早餐以油條為主。眾所周知，油炸油煎食物應(yīng)少吃，油條除了補(bǔ)充能量幾乎不含什么維生素或礦物質(zhì)，所用油品更是難以保證，倒是燈罩兒媳婦最后給他一罐酸奶還不錯。

6.涮羊肉

悶三兒從拘留所出來，大家暢快地吃著涮羊肉，我不禁開始盤算那一盤肉有多少，是推薦量的幾倍……其實不但量有問題，肥瘦相間的羊肉片上面那白花花的可都是動物脂肪。哪怕是瘦的畜肉攝入都應(yīng)限量，可選禽肉，增加魚類。

7.重油鹽的夜宵

六爺一個人在小飯館里喝悶酒，從他點的下酒菜不難看出都是些油多、鹽多的菜肴。本來一個心臟病患者就應(yīng)當(dāng)早點休息，避免進(jìn)食過飽和濃茶。除非應(yīng)用大量利尿劑，否則必須限制鈉的攝入。普通人每日鹽都不應(yīng)超過6克，還應(yīng)該多吃各種新鮮蔬菜，而不是什么腌黃瓜條。有色蔬菜、小米等食物中的鉀、鎂對于心臟也很有好處。

六爺?shù)乃溃皇撬涝诘懒x上，反倒是因為那些他并不在意的生活習(xí)慣；六爺悲劇的一面在于，不僅是他對舊時代的不舍，更是沒有迎接新時代的準(zhǔn)備。倒在冰面上的六爺，為老炮兒的時代寫下一個感嘆號，宣告了這余暉般燦爛的終結(jié)。就我個人而言，也希望這是一個警醒，希望多年后的我們，不是以這樣的方式為自己畫上句號。