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    城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問題探究

    2016-03-09 03:54張俊華
    企業(yè)文化·中旬刊 2015年10期
    關鍵詞:社區(qū)居家養(yǎng)老人口老齡化專業(yè)化

    張俊華

    摘 要:預計2020年,北京市60歲及以上戶籍老年人口將達到380萬人,人口老齡化加速發(fā)展將成為市情特征之一。

    “新常態(tài)”下中國經濟發(fā)展產生新特征,北京作為首都,已進入經濟結構深度調整期,更需前瞻性地、戰(zhàn)略性地安排北京市老齡化產業(yè)定位和經濟發(fā)展的方向。

    北京市政府一直高度重視人口老齡化問題,在城市社區(qū)居家養(yǎng)老問題的解決上,從服務內涵、服務項目、資金來源、服務隊伍水平等諸多方面積極采取應對措施。養(yǎng)老照料中心覆蓋城區(qū),建立全市老年人的營養(yǎng)膳食服務體系,養(yǎng)老資源進入社區(qū)和居民家庭的工作。

    盡管城市社區(qū)養(yǎng)老日漸發(fā)展,但在北京市不同城區(qū)社區(qū)養(yǎng)老的內容比較上,依然產生一些有待于解決的問題。

    通過分析制約我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展的主要因素,提出完善我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老的對策和建議。使社區(qū)在養(yǎng)老服務中的作用得以發(fā)揮。

    關鍵詞:人口老齡化;社區(qū)居家養(yǎng)老;專業(yè)化

    一、北京市人口老齡化的情況

    (一)北京市人口老齡化特點

    2013年底,北京市60歲及以上戶籍老年人口為279.3萬人,占總人數(shù)的21.2%。相當于5個人中就有1位老年人,并且以每天新增老齡人口超過400人的速度增長。預計2020年,全市老年人口將達到380萬人,人口老齡化加速發(fā)展將成為未來一個時期基本的市情特征之一。

    (二)北京市城市老人養(yǎng)老的方式選擇

    目前北京市約有50萬居家生活、需要他人照料護理的老人。居家養(yǎng)老服務指政府和社會力量依托社區(qū),為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。居住在城市中的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老,科學、專業(yè)的居家護理可以延續(xù)老年人的生命5至10年。

    二、城市居家養(yǎng)老建設的基本情況

    (一)多種養(yǎng)老模式的對比分析

    養(yǎng)老模式類型:

    1.機構養(yǎng)老:由養(yǎng)老院、養(yǎng)老護理中心等國家或民間養(yǎng)老機構為老年人提供日常照料、生活護理、精神慰藉等服務。

    2.居家養(yǎng)老:

    (1)社區(qū)養(yǎng)老:老年人白天在社區(qū)建立的日間照料室、托老所、助餐點等場所從事老年活動和享受政府提供的為老服務。

    (2)家庭養(yǎng)老

    ①親屬養(yǎng)老:由老人的配偶、親屬或子女照顧老人。

    ②家政養(yǎng)老:由家政公司派遣人員進入家庭照顧老人。

    ③遺贈撫養(yǎng):是遺贈人與扶養(yǎng)人約訂的、由扶養(yǎng)人承擔遺贈人生養(yǎng)死葬,遺贈人將自己的合法財產的一部分或全部于其死后轉移給扶養(yǎng)人。

    (3)公寓養(yǎng)老:老人居住在專屬的老年公寓,享受養(yǎng)老的各項服務。

    (4)小型家庭養(yǎng)老:人員在10人左右,利用自家的房屋進行養(yǎng)老服務。

    3.異地養(yǎng)老:由養(yǎng)老居住成本較高的城市遷出,移遷到適合自身條件的城市居住養(yǎng)老

    4.基地養(yǎng)老:在適合的環(huán)境下建立大規(guī)模的養(yǎng)老基地,老年人自愿移入居住。

    5.旅游養(yǎng)老:在氣候或景點怡人的地方做候鳥式的養(yǎng)老。

    (二)城市居家養(yǎng)老項目體系不斷完善

    2008年1月29日,全國老齡工作委員會辦公室等10個部委聯(lián)合下發(fā)了《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》,這是中國首次專門針對居家養(yǎng)老服務出臺的具體政策。之后相繼出臺《關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》、《北京市老年人權益保障條例》、《北京市市民居家養(yǎng)老服務“九養(yǎng)”辦法》、《北京市居家養(yǎng)老服務條例》。

    2008年北京市下發(fā)了《關于加快養(yǎng)老服務機構發(fā)展的意見》,提出了到2020年,除了約4%的高齡、獨居、(半)失能、失智老人入住養(yǎng)老院外,約90%的老人適宜居家養(yǎng)老;還有6%的老人,在社區(qū)養(yǎng)老。

    (三)北京市兩城區(qū)居家養(yǎng)老情況對比分析

    截止到2015年北京市戶籍人口中60周歲及以上老年人口將達到320萬,占戶籍人口的23%;65周歲及以上人口將達到212萬,占戶籍人口15%,80周歲以上人口將達到54萬,占戶籍人口的4%。預計2020年,全市老年人口將達到380萬人,其中約有50余萬名生活不能自理、半自理、超高齡、獨居和空巢老人需要他人的照料護理。

    通過對北京市朝陽區(qū)和豐臺區(qū)內兩個較大社區(qū)在居家養(yǎng)老方面的情況的走訪調查得出城市居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀。

    在兩個社區(qū)中被調查的居民年齡都在50歲以上,其中男性30人,占總人數(shù)的60%,女性20人,占總人數(shù)的40%,在這些老年人中, 65歲以上老年人占總調查人數(shù)的80%,80歲及以上10%。

    經過調查,社區(qū)結合服務行業(yè),例如:清華池、醫(yī)療保健、理發(fā)店等給老人提供免費的服務方式開展居家養(yǎng)老的輔助工作。

    在豐臺區(qū)方莊社區(qū),志愿者義工服務隊邀請居民自愿參加。組建志愿者小分隊,重點為老年居民家庭提供服務。

    朝陽區(qū)團結湖街道開展志愿者活動,達到科技助老。

    三、居家養(yǎng)老服務項目存在的問題

    如服務專業(yè)人員偏少,行業(yè)發(fā)展后勁不足。養(yǎng)老服務供給結構失衡,資源配置不合理。提供的服務項目少,服務質量不高。2015年,全市養(yǎng)老床位要達到12萬張,目前尚有2.5萬張缺口。

    面臨的新形式如:“421”家庭模式增加。人均壽命延長。人口流動性的發(fā)展。需要個性化服務的人群增加。

    四、未來居家養(yǎng)老服務發(fā)展的新思路

    美國以家庭養(yǎng)老為主,丹麥目前最流行自主養(yǎng)老社區(qū),日本、新加坡還在致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老功能,家庭養(yǎng)老中的服務主要來自社會化,并不離家的環(huán)境。

    我國城市人口老齡化形勢日益嚴峻,老年人口將以年均17萬的數(shù)量增長,比例將增加2.8個百分點,處于快速增長期。因此,開展多元化的社區(qū)居家養(yǎng)老為支撐,以養(yǎng)老保障為基礎的新型居家養(yǎng)老模式是我國城市社會化養(yǎng)老發(fā)展的必然趨勢,也成為解決人口老齡化問題的重要途徑。

    參考文獻:

    [1]蘇振芳等.人口老齡化與養(yǎng)老模式 [M].社會科學文獻出版社, 2014.

    [2]葉響裙 著.中國社會養(yǎng)老保障:困境與抉擇[M].社會科學文獻出版社,2004.

    [3]張良禮等.應對人口老齡化--社會化養(yǎng)老服務體系構建及規(guī)劃[M].社會科學文獻出版社,2006.

    [4]蘇珊.特斯特(英國)著,周向紅,張小明譯.老年人社區(qū)照顧的跨國比較[M].中國社會出版社,2002.

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