聯(lián)合應(yīng)用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的臨床療效評價(jià)

楊小東

哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科 150000

聯(lián)合應(yīng)用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的臨床療效評價(jià)

楊小東

哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科 150000

目的：聯(lián)合應(yīng)用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎，探究其臨床療效。方法：將84例慢性前列腺炎患者分成對照組與觀察組，對照組利用常規(guī)方式治療，觀察組在常規(guī)治療的同時(shí)口服郁樂疏合劑。結(jié)果：兩組NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分都比較高，其中HAMD評分、HAMA評分提高最為明顯。結(jié)論：利用郁樂疏合劑治療前列腺炎，可以有效緩解前列腺炎患者焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，提升患者生活質(zhì)量。

郁樂疏合劑；慢性前列腺炎；臨床療效

慢性前列腺炎是一種50歲以下男性的常見泌尿生殖系統(tǒng)疾病，相關(guān)研究表明，該病患者的生活質(zhì)量接近于近期心肌梗死及不穩(wěn)定心絞痛等患者，幾乎所有男性的一生之中都會受到前列腺炎的影響。在泌尿外科門診患者中，前列腺炎患者占到了8～25%的比例[1]，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)颊叩纳钯|(zhì)量造成不利影響。本次研究隨機(jī)選擇泌尿外科門診部分病例為對象，探究聯(lián)合應(yīng)用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年2月～2017年2月期間收治的84例慢性前列腺炎患者，均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病時(shí)間＞3個月，NIH-CPSI評分＞15分，排除3個月內(nèi)有泌尿系統(tǒng)感染疾病史者、有神經(jīng)系統(tǒng)病變者、有泌尿系及直腸腫瘤病史者及尿道狹窄病史者等，其年齡在19～53歲之間，平均年齡為37.5歲。隨機(jī)將其分成對照組與觀察組各42例，兩組組間一般資料對比差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組利用常規(guī)方式治療，口服0.2g左氧氟沙星片，2次/d，口服2mg鹽酸多沙唑嗪片，1次/d，口服4粒前列通瘀膠囊，3次/d，進(jìn)行前列腺按摩，1次/周；觀察組在常規(guī)治療的同時(shí)口服20ml郁樂疏合劑，3次/d。4周為一療程，治療1療程后進(jìn)行療效評價(jià)。

1.3 療效判斷[2]

治療前、治療1療程后進(jìn)行NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分。其中，①無效：NIHI-CPSI總分下降未達(dá)30%，②有效：NIHI-CPSI總分≥30%。隨訪至2個療程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用統(tǒng)計(jì)軟件包 SPSS18.0進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料利用（x± s）表示，組間比較利用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料利用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，完成2個療程隨訪時(shí)，對照組治療有效率為66.7%（28/42），觀察組為88.1%（37/42），觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；治療后兩組患者前列腺炎癥狀改善明顯，NIHI-CPSI評分降低明顯，與治療前相比有明顯差異，P＜0.05，觀察組優(yōu)于對照組；兩組患者性功能均有明顯改善，兩組之間差異不明顯，P＞0.05；觀察組HAMD評分、HAMA評分均下降明顯，治療后兩組間差異不明顯，與治療前相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

目前慢性前列腺炎的治療方式比較多，但是效果并不確定，大部分情況下醫(yī)生憑借自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療，或者為了滿足患者需求長期服用抗生素治療，這不僅會為患者造成嚴(yán)重的藥源性損害，同時(shí)還會加重患者經(jīng)濟(jì)上與精神上的負(fù)擔(dān)，使得疾病的治療變得更加復(fù)雜，例如菌群失調(diào)、耐藥菌群增加、條件致病菌增加增殖等，嚴(yán)重時(shí)甚至可能會造成二重感染。因此，為了減少治療盲目性，必須杜絕對抗生素的濫用，區(qū)分好不同疾病類型，在治療上區(qū)別對待，只有這樣才能提升臨床治療效果。

慢性前列腺炎患者普遍存在緊張、抑郁等心理障礙，慢性疼痛還會造成患者不愉快的心理體驗(yàn)，同時(shí)焦慮、抑郁等不良心理還會加重慢性疼痛，造成惡性循環(huán)，這種異常心理狀態(tài)可能會造成全身自主神經(jīng)功能紊亂及自主神經(jīng)興奮，嚴(yán)重時(shí)還會加重后尿道神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，中醫(yī)理論將其歸結(jié)為濕熱瘀阻，多數(shù)情況下時(shí)由于房事過度、感受寒濕之邪造成，主要表現(xiàn)為會陰部疼痛。郁樂疏合劑是一種用于治療緊張、焦慮及抑郁的藥物，主要成分有丹參、柴胡及郁金等[3、4]，可以起到活血安神、疏肝解郁等作用，有效改善患者肝氣郁結(jié)的癥狀，發(fā)揮活血通絡(luò)、疏肝解郁等功效，從而提升患者的生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組 NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分都比較高，其中HAMD評分、HAMA評分提高最為明顯，提示常規(guī)治療對于前列腺炎癥狀的改善有一定效果，但是對于緩解患者焦慮、抑郁心理障礙起到的效果不大，郁樂疏合劑的效果比較明顯；IIEF-5評分改善明顯說明前列腺炎好轉(zhuǎn)的同時(shí)其性功能改善也比較明顯，郁樂疏合劑可以有效改善患者性功能。由此可見，郁樂疏合劑可以有效緩解前列腺炎患者焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，改善患者盆腔疼痛等癥狀，提升患者生活質(zhì)量。

[1]束寧偉.非那雄胺聯(lián)合特拉唑嗪治療良性前列腺增生癥伴慢性前列腺炎 60 例療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(27):73-74.

[2]康信瑤.舍尼通、左氧氟沙星、莫比可聯(lián)合治療110例慢性前列腺炎臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué),2013,(03):70-71.

[3]呂清東.特拉唑嗪聯(lián)合強(qiáng)腎片治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征效果觀察[J].黑龍江醫(yī)藥,2011,(06):962-963.

[4]肖玉坤,趙潤明,楊銀桂,趙旭鴻,龔厚軍.骶管注藥阻滯聯(lián)合左旋氧氟沙星治療慢性前列腺炎 358例[J].右江醫(yī)學(xué),2008,(01):31-32.

R697.33

A

1672-5018（2016）11-070-01