基于大學生心理健康交互式閱讀療法的“對癥下書”的功效性研究
——以華北理工大學圖書館為例

吳智茹，王景文，李東，王艷

(華北理工大學圖書館，河北唐山063000)

基于大學生心理健康交互式閱讀療法的“對癥下書”的功效性研究
——以華北理工大學圖書館為例

吳智茹，王景文，李東，王艷

(華北理工大學圖書館，河北唐山063000)

交互式閱讀療法;大學生心理健康;閱讀療法的功效性

以華北理工大學圖書館為例，在交互式閱讀療法實施過程中，注重對癥下“書”、以書當“藥”之“藥”的功效。體現(xiàn)出一本書就是一個“處方”。一本書，就是一種“興奮劑”，或者是一種“鎮(zhèn)靜劑”，利用閱讀療法原理指導大學生有效閱讀，從而達到預防心理疾患和維護心理健康的目的。

交互式閱讀療法就是不單純提供讀物以實施閱讀療法，在正確提供圖書的基礎(chǔ)上還要在恰當時機針對來訪者的需求，不斷觸發(fā)其對圖書的情感反應(yīng)以及自身的聯(lián)想反應(yīng)，以達到其心理健康的目的［2］。在對癥下“書”的同時，強調(diào)“書”的功效性，實現(xiàn)讀者和文獻的交互性的閱讀療法。

一、閱讀療法——減輕焦慮，提升自我的興奮劑

案例一:焦慮強迫癥狀——思維焦慮強迫

焦慮是由于內(nèi)心過度不平衡的沖突所造成的，表現(xiàn)出對日常生活實踐或想法不切實際的過度、持續(xù)的擔憂，來訪者意識到這些擔心是不由自主和不恰當?shù)?，但難以控制。擔憂的焦點可以從一件事到另一件事［1］。

基本情況:某男生。自尊心極強，凡事苛求完美，尤其在意外表。即使遇到芝麻大的事情沒做好，也會深深陷入自責中。表現(xiàn)為常感牙齒外突，強迫閉嘴、手壓，不能自己。產(chǎn)生焦慮情緒，嚴重影響學習和日常生活，很痛苦，曾就醫(yī)，服抗強迫藥物，但效果不理想。

診斷分析與心理干預:對自己過分苛責，過分關(guān)注，產(chǎn)生暫時性應(yīng)激反應(yīng)，在如何擺脫焦慮情緒和強迫性思維之間形成惡性循環(huán)。SCL-90測試，強迫癥狀分量表得分35分，焦慮癥狀分量表得分，癥狀明顯。建議繼續(xù)服用藥物;引導來訪者進行身體放松練習;運用合理情緒療法減輕來訪者不良情緒體驗。

(一)書方

書名:《時間管理幸福學》，作者:吳淡如著，出版社:化學工業(yè)出版社(北京)，出版年:2009，ISBN:978-7-122-03884-5

功能及作用:擺脫負面情緒，找到自我價值，重拾信心，提升心理動力。

1閱讀療法輔導

《時間管理幸福學》著重闡明如何管理好自己和時間的關(guān)系。不是為了做更多的事、更加忙碌，而是為了有足夠的時間充實自我、享受生活。它從五大主題入手詳細介紹管好自己與時間的十個法則，事例與分析相間敘述，告訴我們?nèi)绾紊瞄L管理時間，最重要的不是how to，而是原則。

2來訪者閱讀感悟

我認真讀了《時間管理幸福學》這本書后，對我的啟發(fā)非常大，一直以來，我都在忙忙碌碌，被時間追著做事情，沒有自我的空間?，F(xiàn)在，有了這本書，我找到了尋找自我的方向。我真應(yīng)該好好規(guī)劃一下自己的未來了，不應(yīng)該執(zhí)著于自己那狹隘的被動想法和負面情緒中，我不能再浪費生命了。生命是很短暫的，做不好時間管理，就做不好情緒管理。我歸納了幾點，對我自己比較有用:我覺得一個人的時間管理，和他的自信度、對生活的掌握度以及他的能力和思想，都有絕對的關(guān)系。第一要有累積時間的頭腦和力量，就算我沒有天分，只要每天花一點時間踏踏實實做一件事情，不知不覺，就會有積累，雖然是笨工夫，但也是最聰明的做法。第二讓學習成為一種減壓方式。學習新的東西，讓自已體會不一樣的樂趣，比如攝影、籃球、書法等等。就像書中所說的‘放下——轉(zhuǎn)移’。放下我的緊張焦慮，將注意力轉(zhuǎn)移到新的興趣方面。就是利用學習來減壓。第三把時間當成好朋友。把自己交給時間而不要被時間追趕，重要的事早一點做，分成階段和任務(wù)，這樣每天進步一點點，總有一天，我會站到最高處。

3閱讀療法干預點評

來訪者閱讀《時間管理幸福學》，能夠剖析自己，挖掘自己的不足，意識到自己被狹隘的想法和負面情緒所困是由于自己過于追求完美，給自己的壓力太大，今后要擺正自己和時間的關(guān)系。從容面對一切。來訪者在讀書的過程中能夠把自己的狀態(tài)與書中所揭示的道理一一結(jié)合對照、分析，在對書的內(nèi)容的充分認同中，有了‘領(lǐng)悟’的過程。認識到一個人的時間管理，是與他的自信度、對生活的掌握度以及他的能力是和怎樣管理時間有關(guān)系的。通過來訪者所表達的三點感悟，可以確定來訪者是經(jīng)過認真的剖析后進行的徹悟，并對自己有了系統(tǒng)的規(guī)劃。此時達到了閱讀療法的目的。

(二)書方

電影《逆光飛翔》，上映日期:2013年6月，導演:張榮吉，主演:張榕容黃裕翔李烈等，類型:劇情/愛情，地區(qū):大陸/香港，時長:108分鐘

功能及作用:面對現(xiàn)實，接受現(xiàn)實，開發(fā)潛能，加強自我感動的力量，恢復生命動力。

1閱讀療法輔導

影片《逆光飛翔》根據(jù)真人真事改編，一個看似平淡的故事之中卻蘊藏巨大的能量。影片猶如一位聲音甜美的鄰家女孩在歌唱，歌聲中有平緩，有低沉，也有高亢，聽得你如癡如醉。在你毫無準備的時候，敲打著你的心房。主人公黃裕翔，先天眼盲。他已習慣黑暗，習慣困難，習慣障礙，用心靈彈出一首首溫暖而強大的鋼琴聲，婉轉(zhuǎn)流淌。其實，簡單來說，“夢想”就是我們喜歡的事情。只是，在“現(xiàn)實”這個借口下，我們“一直照著別人的方向飛”，而卻沒有按照自己想要的方式去飛翔一次。誰說一定要朝著光飛才有出口，逆光飛翔，也很溫暖。并非流離輾轉(zhuǎn)轟轟烈烈才最容易滋生感悟或感慨，一個音符，一個舞步，一粒沙，都能品出人生況味。

2來訪者閱讀感悟

影片中的黃裕翔雙眼失明，卻學會用心感受世界的各種聲音，最終成為了一名出色的鋼琴家。他太堅強了。不愿意麻煩同學每天接送上學，自己一遍一遍熟悉從教室到琴房和寢室的路，經(jīng)過的樹木、柱子和柜子等等凡是雙手能夠觸及的地方，全部都是他的路。他通過這樣的方式，不使自己成為別人的負擔。跟黃裕翔相比，我的那些所謂的焦慮和緊張，統(tǒng)統(tǒng)都算不了什么。我想，人生只有像他那樣，在磕磕絆絆中成長，在逆光中飛翔，在失敗中摸索，這樣才更有意義吧，就像那句歌詞‘不經(jīng)歷風雨，怎么見彩虹’。我想用影片中的那段話來表達我的真實感受:“閉上眼睛跟你一起去感受，沒有光的世界，踏出的每一步，都需要很大的勇氣。我想每個人的存在都有他的原因，因為有你，讓我相信我所遭遇的一切，并不是阻擋我的前進，而是讓我下定更大的決心。謝謝有你”。我今后需要做的是要頑強堅持，堅持做好每一件事，對得起每一頁被撕掉的日歷，對得起青春，對得起自己。

3閱讀療法干預點評

來訪者觀影的過程是一個心理接受洗滌的過程。隨之輕嘆，隨之感懷，隨之振奮，進而在輕嘆中生出關(guān)愛，在感懷中生出欽佩，在振奮中生出斗志。影片中主人公的行為細節(jié)來訪者盡收眼底，同時產(chǎn)生對主人公極大地同情和真誠的贊賞。這一過程很好地完成了閱讀療法心理機制和作用。使來訪者為自己之前的小我而感到慚愧，勇敢地面對自己。面對未來。

(三)閱讀療法效果

來訪者經(jīng)過先后閱讀治療次數(shù)10次。結(jié)合閱讀與心理疏導，來訪者順利解決自己的問題，焦慮強迫性思維癥狀消失。SCL-90后測強迫癥狀分量表得分16分，焦慮癥狀分量表得分15，閱讀療法干預效果明顯。后續(xù)追蹤結(jié)果，來訪者順利畢業(yè)，應(yīng)聘工作成功。

二、閱讀療法——自尊與自信的鎮(zhèn)靜劑

自尊是個體對自我價值與重要性等方面的自我評價和自我接納的總體感受，是對理想自我與實際自我間差別的態(tài)度，最終應(yīng)表現(xiàn)為個體對實際自我是否接納，即自我接納。

案例一:疑病癥

基本情況:某女生，哥哥曾被父母帶到精神病院就醫(yī);因考試違紀被罰，感覺抬不起頭來，身邊的人都在議論自己，嚴重失眠，記憶力差。反復對照精神病癥狀，懷疑自己也得了精神病。跟母親電話傾訴后遭呵斥。自己曾到精神病院就醫(yī)，未明確診斷。

診斷分析與心理干預:哥哥的經(jīng)歷產(chǎn)生較強的心理暗示，導致產(chǎn)生牢固的疑病觀念，即使醫(yī)院的診斷也不能消除。SCL-90測試:軀體化32分，強迫癥狀30分，人際關(guān)系敏感24分，個體具有典型的煩躁癥狀。運用合理情緒療法、認知療法與來訪者共同分析找到關(guān)于‘自己有精神問題’的合理認知，幫助來訪者改變看法，修正不合理認知。

(一)書方

書名:《人生不設(shè)限》，作者:(澳大利亞)力克·胡哲著;彭蕙仙譯，出版社:社會科學院出版社(天津)，出版年:2011，ISBN:9787806886694

功能及作用:心理自助指南，疏導緩解壓力。勿求健全，只求生存!勿求人助，只求自理!勿求偉績，只求發(fā)光。

1閱讀療法輔導

《人生不設(shè)限》講述了作者自己出生來就是一個連四肢都沒有的殘疾人，一直被人嘲笑。經(jīng)歷了跌倒再跌倒和漫長的挫折與黑暗，從失望到絕望再到充滿希望，從一無所有到一無所缺。作者通過講述自己，來告訴我們什么是永不放棄的精神，以及在人生的旅程中如何做一個強者。就算環(huán)境不能改變，我們可以改變自己的心，改變我們看待人生的態(tài)度。作者的樂觀與勇氣帶給我們希望，幫助我們挖掘和實現(xiàn)自己的潛能，找到自己的人生價值。

2來訪者閱讀感悟

書中對我觸動最深的是胡哲的一段話:‘人生最可悲的并非失去四肢，而是沒有生存希望及目標!人們經(jīng)常埋怨什么也做不來，但如果我們只記掛著想擁有或欠缺的東西，而不去珍惜所擁有的，那根本改變不了問題!真正改變命運的，并不是我們的機遇，而是我們的態(tài)度?！矣X得胡哲好像是在跟我對話一樣，他告訴我不能關(guān)注別人是怎樣看待自己的，重要的是自己該怎樣看待自己。我當前的任務(wù)是要把注意力放在我的學習上，真正掌握知識才是我的根本。我覺得人是好逸惡勞的，我們現(xiàn)在的環(huán)境太過安逸了，甚至對這種安逸閑適近似麻木了，所以我今后一定要忍受專心讀書所帶來的枯燥，還要忍受一個人獨處所帶來的孤寂，像胡哲那樣將困難、痛苦作為挑戰(zhàn)，鍛煉自己有很強的定力，有很強的韌性。

3閱讀療法干預點評

來訪者在不間斷地閱讀《人生不設(shè)限》的同時，胡哲的不幸和痛苦令來訪者產(chǎn)生很大的震驚和觸動，當來訪者讀到胡哲意識到自己與其他人的不同，心中充滿迷茫和埋怨，曾經(jīng)三次嘗試自殺的情節(jié)時不禁流下了眼淚。正是這種有力地觸動和感情的釋放很順利地完成了圖書作品對于來訪者的‘共鳴、認同、領(lǐng)悟、凈化’的全過程。來訪者通過閱讀，真正地沉潛進去，忘掉自我，忘掉不幸和委屈，在圖書的引領(lǐng)和啟悟下不斷提高對人生、社會、生命、疾病的認識，心胸豁然開闊，心態(tài)也逐漸變得樂觀安詳，從而逐漸恢復心理健康。這正是情志相勝理論的核心［2］，也是閱讀療法的基本原理的體現(xiàn)。

(三)閱讀療法效果

來訪者進行閱讀療法的閱讀治療8次，SCL-90后測軀體化得分20分，強迫癥狀18分，人際關(guān)系敏感14分，趨于正常范圍。閱讀療法干預效果明顯。后續(xù)追蹤結(jié)果，來訪者成功考取碩士研究生。

結(jié)論

在閱讀療法實施過程中，參與者——文獻——指導者三位一體，雙重交互，真正地把閱讀療法作為一種治療藝術(shù)而不是一種再教育的方式，其優(yōu)點在于真真切切地拉近和改善了治療關(guān)系，來訪者會在良好的治療關(guān)系中鼓起勇氣以新的方法處理自身問題，喚醒來訪者新的希望，從而使閱讀療法產(chǎn)生療效。

［1］李廣智.焦慮障礙［M］.北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2010.5:6-7.

［2］王波.閱讀療法［M］.北京:海洋出版社，2007.12:38-217.

［3］勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心，中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織.國家職業(yè)資格培訓教程，心理咨詢師(二級)［M］.北京市:民族出版社，2005.8.

Research on Efficiency of Interactive reading therapy by Choosing Their Favorite Books Based on College Students’Mental Health

WU Zhi-ru，WANG Jing-wen，Li Dong，WANG Yan
(North China University of Science and Technology Library，Tangshan Hebei 063009，China)

interactive reading therapy; college students＇mental health; efficiency of reading therapy

Taking the Library of North China University of Science and Technology as an example.In the implementation of interactive reading therapy，you can imagine the book as a drug，then all that you can do is just choose the right medicine for your patient and make it efficacious.So in the circumstances the book became a prescription.Reading was like a dope or a depressant.We should guiding students to read effectively by using the principle of reading therapy，so as to achieve the purpose of preventing mental illness and maintaining mental health.

G250.13

A

2095-2708(2016) 02-0043-04

2015-11-13

2015年河北省教育廳人文社科研究規(guī)劃項目“心理健康教育視角下高校閱讀療法基地建設(shè)研究”(編號GH151090)。