犬破傷風(fēng)的診治

王旭華，于　晶

（吉林省通化市二道江區(qū)鴨園鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,吉林　通化　134005）

犬破傷風(fēng)的診治

王旭華，于晶

（吉林省通化市二道江區(qū)鴨園鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,吉林通化134005）

破傷風(fēng)又名強(qiáng)直癥，俗稱(chēng)鎖口風(fēng)。是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種急性、創(chuàng)傷性、中毒性傳染病。本病特征是病犬全身肌肉或部分肌群呈現(xiàn)持續(xù)性痙攣和對(duì)外界刺激的反射性增高。

1　診斷要點(diǎn)

本病根據(jù)創(chuàng)傷史和比較特殊而明顯的臨床癥狀（如反射興奮性增高，骨骼肌強(qiáng)直性痙攣和體溫正常等），一般易確認(rèn)。

1.1臨床特征

本病潛伏期為5～10d，長(zhǎng)的可達(dá)幾周。受傷的部位離頭部越近，發(fā)病越快，并且癥狀也重。犬和其他動(dòng)物相比，對(duì)破傷風(fēng)毒素的抵抗力較強(qiáng)，臨床上多見(jiàn)局部性肌肉強(qiáng)直性收縮，但部分病例可風(fēng)有全身性強(qiáng)直痙攣，牙關(guān)緊閉，怕光、怕聲音、怕驚嚇，稍有刺激患犬即可表現(xiàn)興奮，肌肉強(qiáng)直，形如木馬，口角后吊，兩耳直立且靠攏，瞬膜外露，手觸患犬全身肌肉僵硬。由于呼吸肌痙攣收縮，可見(jiàn)有呼吸困難，咬肌收縮，使患犬咀嚼吞咽困難。

破傷風(fēng)的病程差異很大，嚴(yán)重病例有的在2～3d內(nèi)死亡，有的緩慢發(fā)生并不嚴(yán)重，大多在出現(xiàn)癥狀后3～10d死亡?？祻?fù)期可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)4～6周后仍可觀(guān)察到運(yùn)動(dòng)不靈活及肌肉僵硬的癥狀。

大多數(shù)病例預(yù)后不良有，因進(jìn)食困難，造成營(yíng)養(yǎng)不良、衰竭死亡；但局部強(qiáng)直的患犬預(yù)后良好。

1.2實(shí)驗(yàn)室檢查

采取可疑病料（如創(chuàng)傷分泌物或壞死組織）培養(yǎng)于肝片肉湯4～7d后濾過(guò)，爾后用濾液感染小鼠，可以間接地確定破傷風(fēng)梭菌的存在。也可將膿汁或小塊壞死組織在無(wú)菌生理鹽水中搗碎，皮下注射于小鼠尾根部，一般經(jīng)2～3d后即可表現(xiàn)強(qiáng)硬，腿伸直似木棒，全身肌肉痙攣等破傷風(fēng)特殊癥狀，多數(shù)于第3d死亡?；虿扇〔∪?.5mL，肌肉注射于小鼠臀部，一般經(jīng)18h后即出現(xiàn)弓腰、尾直等破傷風(fēng)癥狀。

癥狀不明顯時(shí)，可進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。破傷風(fēng)梭菌為厭氧革蘭氏陽(yáng)性桿菌，芽孢位于菌體頂端呈鼓槌狀，不形成莢膜。

2　治療技術(shù)

破傷風(fēng)梭菌在自然界分布很廣。當(dāng)犬在戶(hù)外活動(dòng)造成破傷后均有可能感染本病，所以應(yīng)到獸醫(yī)部門(mén)立即注射破傷風(fēng)抗毒素和消除病原、中和毒素、鎮(zhèn)靜解痙、抗菌消炎的對(duì)癥治療及加強(qiáng)護(hù)理。

2.1消除病原

處理感染外傷是清除破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生外毒素的重要措施。找到創(chuàng)傷，充分除去創(chuàng)傷內(nèi)的膿汁、異物、壞死組織及痂皮等，用3%雙氧水，或2%高錳酸鉀水洗滌，再用5%～10%碘酊涂擦，然后撒布碘仿磺胺粉，傷口暴露、忌包扎。除局部處理外，應(yīng)肌肉注射青霉素20萬(wàn)～40萬(wàn)U，每天上下午各注射1次，連續(xù)注射1周。

2.2中和毒素

靜脈注射抗破傷風(fēng)血清，用量為10萬(wàn)～20萬(wàn)U，全量血清分3d注射，也可第一次用盡全量。同時(shí)應(yīng)用40%烏洛托品5～10mL，2次/d，連用7～10d。

2.3鎮(zhèn)靜解痙

當(dāng)犬興奮不安、全身震顫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行鎮(zhèn)靜。一般應(yīng)用氯丙嗪肌肉注射，用量為1～5mg/kg·bw；解痙，一般使用25%硫酸鎂液2～5mL，肌肉注射或靜脈注射。

2.4對(duì)癥治療

抗菌消炎用青霉素，5萬(wàn)U/kg·bw，2～3次/d，連續(xù)注射1周；心臟衰弱，可皮下或靜脈注射強(qiáng)爾心1～2mL；出現(xiàn)酸中毒時(shí)，可靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液10～200mL；吃食和飲水減少，可靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水200～500mL，直到吃食、飲水恢復(fù)正常。飲食完全廢絕者，可酌情增加補(bǔ)液，同時(shí)每天靜脈注射VC和VB1；胃腸機(jī)能紊亂者，可內(nèi)服健胃劑。

3　預(yù)防措施

3.1加強(qiáng)護(hù)理

將患犬放入較暗的犬舍里，避免音響，禁止粗暴動(dòng)作，防止患犬摔倒、碰傷及繼發(fā)其他病。不能吃食的，應(yīng)每天或隔日用胃管投給流食。

3.2預(yù)防注射及防止外傷的發(fā)生

皮下注射或肌肉注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5～1mL，免疫期達(dá)1年，第2年再注射1次，免疫期可持續(xù)到1年。如果免疫接種后發(fā)生創(chuàng)傷，應(yīng)該再接種一次類(lèi)毒素以提高循環(huán)抗體；如果以前未曾用過(guò)破傷風(fēng)類(lèi)毒素，則應(yīng)該用破傷風(fēng)抗毒素，并同時(shí)給與類(lèi)毒素，在30d時(shí)再重復(fù)用一次類(lèi)毒素。