小心藥物作用“變臉”

王秀玲

前幾天，李先生出現(xiàn)不明原因的全身性蕁麻疹，口服抗過敏藥物阿司咪唑后，不但不見好轉，反而出現(xiàn)了頭暈出汗、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。家人連忙將他送到醫(yī)院，醫(yī)生的診斷結果是藥物過敏性休克。為什么會發(fā)生這種奇怪現(xiàn)象？只因藥物作用也會“變臉”。

退熱藥致發(fā)熱

有些藥物在服用后會導致人體發(fā)熱，但服用退熱藥也會致人發(fā)燒，卻鮮為人知。通常情況下，它會發(fā)生在第二次或者長期服用某種退熱藥之后，發(fā)熱的特點是服藥后體溫升高，如果繼續(xù)服藥則熱度持續(xù)不退，停藥后則自動退熱。像安乃近、復方氨基比林等退熱藥都可引起發(fā)熱的癥狀。

平喘藥致哮喘

近年來，因藥物引起哮喘的情況漸趨升高，平喘藥加重哮喘癥狀的事例也屢見不鮮。之所以會出現(xiàn)這種情況，大多是因為劑量過大，如果病人按照常規(guī)劑量用藥，藥物成分會很快分解，排出體外，并不會發(fā)生不良后果。

通鼻藥加重鼻塞

滴鼻凈一般只是緩解癥狀，并不能根除疾病。長期使用滴鼻凈會導致血管收縮過度，持續(xù)時間過久就會使鼻腔更為腫脹，鼻子通氣更差，甚至有可能引起藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎，所以通鼻藥不可常年使用。

利尿劑致水腫

盡管利尿劑本身是治療水腫的藥物，但也會出現(xiàn)用藥時水腫加重，而停藥后水腫消失的奇怪現(xiàn)象。譬如排鈉利尿劑雙氫克尿噻，長期使用后就會出現(xiàn)血鈉降低，加重水腫癥狀，甚至發(fā)生腎功能衰竭的情況。

抗癌藥致癌

一般情況下，抗癌藥的毒副作用很大，除了常見的損害消化系統(tǒng)以及對心臟、肝、腎造成損害外，還會讓患者的免疫功能受到抑制，導致第二種惡性腫瘤的發(fā)生。

抗精神病藥引發(fā)精神障礙

抗精神病藥物有不良反應是不爭的事實，有時會使人反應變遲鈍，面部表情呆板。倘若長期且大量使用，還可能加劇精神癥狀，或出現(xiàn)新的精神癥狀。

抗心絞痛藥引起心絞痛

硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥和特效藥，但如果使用不當，就會產(chǎn)生相反的效果。長期或大量使用硝酸甘油后，可導致心律加快，心肌收縮力加強，增加心肌的耗氧量，從而誘發(fā)或加劇心絞痛發(fā)作。

保肝藥加重肝損害

濫用保肝藥不僅會增加肝臟的負擔，部分保肝藥還會長期在體內蓄積，對肝臟造成損害。譬如服用聯(lián)苯雙酯時間過長，這種藥會使人“上癮”，不可突然停藥，否則易引起肝功能受損。

抗心律失常藥致心律失常

許多抗心律失常藥物都可能在治療過程中引發(fā)新的心律失常，或使原有的心律失常加重。這一方面是由于藥物的作用機理單一，無法實現(xiàn)整合調節(jié)；另一方面也由于藥物的治療劑量與發(fā)生副反應的劑量非常接近，難以把握造成的，所以服藥時需要仔細咨詢醫(yī)生的意見。