昆明市暗娼保健服務(wù)需求與利用調(diào)查

平妮娜，尚 莉，何越峰，姚樹祥，趙志花

(昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 昆明 650500)

昆明市暗娼保健服務(wù)需求與利用調(diào)查

平妮娜，尚 莉，何越峰，姚樹祥，趙志花

(昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 昆明 650500)

[目的]了解昆明市娛樂場(chǎng)所暗娼健康狀況、保健服務(wù)需求及利用現(xiàn)狀，以及她們的心理健康狀況。[方法]2013年2-3月采用匿名調(diào)查表對(duì)昆明市不同工作場(chǎng)所的239名暗娼進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談。[結(jié)果]239名暗娼婦科病患病率為57.7%，多為陰道炎。不同文化程度的分組中，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同年齡分組中，以≥51歲組患病率最高，其次為31～40歲組，結(jié)果顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。97%的人出現(xiàn)過異常生理情況，多為月經(jīng)周期異常；保健服務(wù)的需求中，對(duì)艾滋病檢測(cè)的需求率最高，其次為陰道鏡檢查和白帶檢查；利用率最高的臨床檢查項(xiàng)目為白帶檢查，為73.2%；心理健康狀況較差，多存在無價(jià)值感和無望感，有心理問題也多無傾訴的渠道；對(duì)婦科病知識(shí)及避孕知識(shí)的知曉率較低。[結(jié)論]與其他城市的暗娼相比，昆明市暗娼的婦科病情況較為相似，她們對(duì)保健服務(wù)的需求較高，但利用率相對(duì)較低，自我健康的保護(hù)意識(shí)較差，心理健康狀況有待改善。

暗娼；婦科病患病率；保健服務(wù)；需求率；心理健康

暗娼的健康問題值得關(guān)注，她們對(duì)健康保健具有一定的需求，了解她們的健康現(xiàn)狀、保健服務(wù)需求及利用狀況和心理健康狀況，并提出解決問題的策略和措施，是值得探索的課題。開展暗娼保健需求與利用調(diào)查，對(duì)改進(jìn)和提高暗娼保健工作質(zhì)量有著十分積極的作用[1-3]。本課題以昆明市不同工作場(chǎng)所的暗娼為研究對(duì)象，了解暗娼健康問題以及保健服務(wù)的需求和利用狀況，以便日后有針對(duì)性的開展健康教育和保健服務(wù)工作，不斷提高對(duì)暗娼的保健服務(wù)水平。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采用分層抽樣的方法，將暗娼的工作場(chǎng)所分為三個(gè)層次：高層次包括酒店、賓館、夜總會(huì)，共調(diào)查73人；中層次包括發(fā)廊、按摩室，共調(diào)查66人；低層次包括舞廳等，共調(diào)查100人。調(diào)查對(duì)象是暗娼，采用滾雪球的方法，在昆明市外展點(diǎn)工作人員的幫助下，找到3～5 名暗娼，隨后在她們的幫助下進(jìn)一步找到其他的暗娼，逐步增加樣本量。最后由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員，利用紙質(zhì)版自填問卷對(duì)250名暗娼展開匿名調(diào)查。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查

調(diào)查員在進(jìn)入不同層次的調(diào)查場(chǎng)所前，首先與主管人員聯(lián)絡(luò)，取得其認(rèn)可和支持，再經(jīng)被調(diào)查者知情同意后，對(duì)場(chǎng)所內(nèi)愿意接受調(diào)查的暗娼進(jìn)行一對(duì)一的匿名問卷調(diào)查。問卷為自行設(shè)計(jì)的紙質(zhì)版自填問卷，該問卷為南非運(yùn)用過的一調(diào)查問卷，通過專家咨詢并進(jìn)行過預(yù)調(diào)查。調(diào)查采用現(xiàn)場(chǎng)發(fā)卷、獨(dú)立匿名填寫、調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一收卷方式進(jìn)行，總共調(diào)查了250名暗娼，最終收回有效問卷239份，問卷有效率為：95.6%。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：①一般情況，包括年齡、文化程度、婚姻狀況、出生地、工作場(chǎng)所、收入等。②健康狀況，包括詢問暗娼過去一月是否生病，平時(shí)生病如何處理，從事這份工作后有無得過性病，平時(shí)有沒有進(jìn)行婦科檢查等。③避孕方式的知曉及目前使用情況，包括避孕套、口服避孕藥、放避孕環(huán)、安全期避孕、流產(chǎn)等。④對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度及希望獲得保健知識(shí)途徑的調(diào)查。

1.2.2 深入訪談

在外展中心工作人員的幫助下，經(jīng)被調(diào)查者知情同意后，對(duì)百合婦女活動(dòng)中心的12名暗娼進(jìn)行深入訪談，訪談內(nèi)容主要是深入了解她們的一些個(gè)人狀況、生活遭遇，以及從事這一工作的原因、現(xiàn)狀和心理方面的問題。

1.3 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析

首先對(duì)回收的問卷進(jìn)行檢查、復(fù)核，剔除廢卷，對(duì)有效問卷統(tǒng)一編號(hào)后，調(diào)查結(jié)果采用Epidata 3.1 進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

239名調(diào)查對(duì)象年齡最小者為15歲，最大者為51歲，平均年齡為26.1歲，分布表現(xiàn)為低齡化，其中21～30歲的占55%。文化程度也偏低，初中及以下的占69.5%?；橐鰻顩r多為未婚，占52.3%。出生地多為農(nóng)村，占70.7%。把昆明市暗娼按不同的基本情況進(jìn)行分組比較她們的婦科病患病情況，結(jié)果為不同文化程度的暗娼的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.279，P<0.05)。不同年齡分組中，以≥51歲組患病率最高，其次為31～40歲組，結(jié)果顯示不同年齡間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.403，P<0.05)，具體情況見表1。

表1 昆明市不同分組的暗娼婦科病患病情況比較

2.2 婦科病的知曉及患病狀況

2.2.1 對(duì)婦科病的知曉情況

知曉率最高的三種婦科病分別為陰道炎(96.2%)、盆腔炎(79.9%)、宮頸糜爛(75.7%)，而對(duì)乳腺纖維腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺炎的知曉率很低，尤其是乳腺纖維腺瘤，239個(gè)人中只有18人知道這一婦科病。

2.2.2 婦科病患病情況

239名暗娼中得過婦科病的有138人，占57.7%。婦科病中以陰道炎最多，其次為盆腔炎和附件炎。有一部分人同時(shí)患有兩種或以上的婦科病。婦科病患病情況見表2。

最近1 年，有232人均出現(xiàn)過異常的女性生理情況(多數(shù)人出現(xiàn)2 種及2種以上的情況)：其中月經(jīng)周期異常(月經(jīng)推遲或提前)的有136人(58.6%)，白帶增多的有113人(48.7%)，痛經(jīng)的有110人(47.4%)，月經(jīng)量異常(多/少)的有108人(46.6%)，具體見表3。

表2 138名暗娼婦科病患病情況(n=138)

表3 昆明市暗娼異常生理情況(n=239)

通過對(duì)暗娼婦科病知曉及患病情況的調(diào)查可以看出，暗娼婦科病問題突出，婦科病患病情況以及出現(xiàn)異常生理情況較為突出，健康防病知識(shí)知曉率不高且意識(shí)較低。而現(xiàn)在，暗娼成為了性病、艾滋病傳播的主要渠道，所以，通過健康教育和行為改變以減少她們的高危行為成為當(dāng)前的重點(diǎn)[4-5]。

2.3 避孕方式的知曉及目前使用情況

2.3.1 對(duì)避孕方式的知曉情況

知曉率最高的三種避孕方式分別為：使用避孕套(99.2%)、口服避孕藥(87.0%)、放避孕環(huán)(78.7%)，而對(duì)于流產(chǎn)、皮埋、體外射精等方式知曉情況相對(duì)較低，分別為：流產(chǎn)(0%)、皮埋(19.2%)、體外射精(42.3%)，并且三個(gè)不同工作場(chǎng)所的暗娼對(duì)避孕方式的知曉率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.3.2 目前所使用避孕方式的情況

239名暗娼中78.2%的人選擇使用避孕套，13.4%的人放避孕環(huán)，9人口服避孕藥，7人選擇安全期避孕/體外射精，1人皮埋，1人流產(chǎn)，2人從來不避孕。在過去的半年，239人中，有129人發(fā)生過沒使用安全套的性行為，大多數(shù)人發(fā)生次數(shù)為2次及以上。只有110人沒有發(fā)生過不使用安全套的性行為。

2.4 保健服務(wù)的需求及利用情況

2.4.1 保健服務(wù)的需求情況

對(duì)239名暗娼進(jìn)行了保健服務(wù)的需求情況調(diào)查，即調(diào)查她們對(duì)婦科檢查項(xiàng)目的需要程度，檢查項(xiàng)目主要包括：艾滋病檢測(cè)、陰道鏡檢查、血壓測(cè)量、乳房紅外線檢查、肝功能檢測(cè)、性病檢測(cè)、白帶檢查、宮頸細(xì)胞涂片檢查。通過讓她們自己對(duì)檢查項(xiàng)目的需要程度進(jìn)行排序，最終得到她們對(duì)保健服務(wù)的需求情況為：需求最高的為艾滋病檢測(cè)，239人中有93人將其排在第一位；其次為陰道鏡檢查，有54人將其排在第一位；再次為白帶檢查，有34人將其排在第一位，55人將其排在第二位。在對(duì)這幾種檢查的需求中，需求較少的為性病檢查、血壓測(cè)量、乳房紅外線檢查。同時(shí)，調(diào)查了暗娼過去一個(gè)月是否生過病，以及生了病有沒有去醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過，以此了解她們的保健服務(wù)需求和利用情況。結(jié)果顯示：239人中，有72人在過去的一個(gè)月生過病，這72人中有48人曾到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過檢查。而進(jìn)一步了解她們有保健服務(wù)方面的需求，但沒有去利用的原因，即調(diào)查了她們自從事這份工作到現(xiàn)在，她們需要看病但沒有看成的原因，并讓其將諸多原因進(jìn)行排序，最終得到的結(jié)果為：當(dāng)她們出現(xiàn)身體問題時(shí)，大多都選擇自己買藥，239人中有99人將其排在了第一位；其次是因?yàn)樗齻冋J(rèn)為病情不重，沒必要去醫(yī)院看醫(yī)生，59人將其排在了第一位；再次是因?yàn)闆]時(shí)間，嫌麻煩。而因?yàn)楹ε滦孤峨[私、嫌路途遙遠(yuǎn)、醫(yī)院服務(wù)不方便而不去看病的人相對(duì)較少，與其他研究中的暗娼相比，她們對(duì)保健服務(wù)的需求更高[4]。

2.4.2 對(duì)保健服務(wù)的利用情況

調(diào)查她們對(duì)保健服務(wù)的利用，即對(duì)她們做過哪些檢查項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果為：239人中做過檢查最多的項(xiàng)目是白帶檢查，有175人做過；其次為血壓測(cè)量，137人測(cè)量過；艾滋病檢測(cè)有118人進(jìn)行過檢測(cè)。乳房紅外線檢查、宮頸細(xì)胞涂片檢查和肝功能檢測(cè)做的人數(shù)比較少，其中21人做過乳房紅外線檢查，41人做過宮頸細(xì)胞涂片檢查，80人做過肝功能檢測(cè)。有4人沒做過任何檢查，不同工作場(chǎng)所的暗娼在利用保健服務(wù)上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，與其他研究中的利用情況相比，她們的利用保健服務(wù)的比率較低[6，7]。

保健服務(wù)利用方面，把做過檢查項(xiàng)目多的人視為能較好的利用保健服務(wù)，然后對(duì)不同文化程度的暗娼進(jìn)行分組，與她們做過保健服務(wù)的項(xiàng)目之間進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，來檢驗(yàn)不同文化程度分組的暗娼在保健服務(wù)利用方面有無差別。結(jié)果顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明不同文化程度分組的暗娼在保健服務(wù)利用方面無差別。通過對(duì)保健服務(wù)的需求和利用情況的比較，可以看出暗娼對(duì)保健服務(wù)有著一定的需求，而利用情況相對(duì)較低。艾滋病檢測(cè)、陰道鏡檢查等項(xiàng)目的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于目前的利用情況。

2.5 暗娼心理現(xiàn)狀

心理健康與社會(huì)環(huán)境因素、個(gè)體心理特征等有關(guān)，也受社會(huì)支持、被他人所容納、自我接納等因素的影響。社會(huì)支持、被他人所容納是通過人際交往所獲得，而通過深入訪談發(fā)現(xiàn)，暗娼無論是社會(huì)支持，還是被他人所容納或自我接納都比較低，人際交往圈子很小，同時(shí)她們不能很好的被尊重、被信任、被理解、被同情，以至于有很多心理問題[8-10]。對(duì)于暗娼的心理健康狀況，據(jù)國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道認(rèn)為暗娼心理健康狀況低于普通人群，已婚的暗娼存在嚴(yán)重的心理問題[9]。本研究對(duì)12名暗娼進(jìn)行深入訪談，12名暗娼中6名離異、3名未婚，文化程度多為初中，9人戶籍為農(nóng)村，3人為城市戶口，從事現(xiàn)在的工作之前，多數(shù)人賣服裝、從事餐飲業(yè)、促銷員等，勞動(dòng)較辛苦，收入也比較低。而她們從事現(xiàn)在這份工作的原因，多是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件不好。不幸的婚姻也是促成她們成為暗娼的一個(gè)重要原因，部分人的丈夫經(jīng)常喝酒、賭博，有時(shí)喝醉了還打人，導(dǎo)致離異，最終要自己養(yǎng)家糊口和供孩子讀書，所以不得已從事這份相對(duì)清閑、收入也還算可觀的工作[11-12]。此外，她們文化程度低，能從事的工作既辛苦收入又低，所以相比之下，她們覺得從事現(xiàn)在這份工作也挺不錯(cuò)的。然而，由于職業(yè)的特殊性，她們不敢跟家人或朋友坦白她們從業(yè)的真實(shí)情況。有時(shí)遇到一些心理或身體上的情況也不能跟家人朋友說，與同樣是暗娼的朋友講，有時(shí)也解決不了。所以她們大多都存在心理上的問題，但是沒有去尋求有效的途徑去加以解決。由于這個(gè)人群面臨著來自社會(huì)各方面的精神心理壓力，所處工作環(huán)境比較特殊，各自有著不同的生活遭遇，會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生無價(jià)值感、無望感和空虛感等。而面對(duì)這些心理問題，通過此次深入訪談發(fā)現(xiàn)暗娼多以消極的方式應(yīng)對(duì)，雖能緩解近期心理沖突，但長(zhǎng)期如此對(duì)心理健康是有害的，久而久之，心理問題便會(huì)越來越嚴(yán)重。最終就會(huì)出現(xiàn)一定的心理障礙傾向，如抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感等心理問題，與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果的情況有相似之處[13-14]。

3 討論與結(jié)論

調(diào)查的對(duì)象是暗娼，由于這個(gè)人群具有隱蔽性和敏感性，難以深入到她們之中進(jìn)行調(diào)查，也較難獲得她們的信任。本文采用滾雪球抽樣的方法，可以相對(duì)容易地找到調(diào)查對(duì)象并達(dá)到所需的樣本含量[5]。

3.1 婦科病情況

本次調(diào)查顯示：239名暗娼的文化程度普遍不高，初中及以下文化水平的人占69.5%，然而知識(shí)的知曉率是行為改變的第一步，由于大部分暗娼文化程度較低，接受教育的機(jī)會(huì)相對(duì)少，對(duì)婦科疾病相關(guān)知識(shí)等方面的認(rèn)識(shí)水平不全面，同時(shí)缺乏適當(dāng)?shù)男越逃?，?dǎo)致她們對(duì)婦科病的認(rèn)識(shí)情況、避孕方式的知曉率都比較低。同時(shí)調(diào)查顯示，她們的自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，在過去的半年，有129人發(fā)生過沒使用安全套的性行為，只有110人沒有發(fā)生過不使用安全套的性行為。有57.7%的暗娼得過婦科病，幾乎所有的暗娼(97%)出現(xiàn)過異常生理情況。由于自我保護(hù)、防病意識(shí)不高，平時(shí)沒有較好的注意個(gè)人衛(wèi)生，和客人發(fā)生性關(guān)系時(shí)，出于條件限制和其他原因，很少使用安全套，加之性服務(wù)對(duì)象的個(gè)人衛(wèi)生等問題，均是暗娼陰道炎患病率高的可能原因。同時(shí)，由于職業(yè)的特殊性，往往會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，影響正常的生理期，然而她們對(duì)保健服務(wù)的利用較少，很少進(jìn)行定期的身體檢查，所以暗娼出現(xiàn)異常的生理情況較多，且婦科病患病率較高。

3.2 保健服務(wù)需求及利用情況

調(diào)查顯示，在對(duì)保健服務(wù)的需求中，需求最高的為艾滋病檢測(cè)，其次為陰道鏡檢查和白帶檢查。因?yàn)槁殬I(yè)性質(zhì)的特殊，她們會(huì)和不同的人發(fā)生性關(guān)系，因此是艾滋病高危險(xiǎn)人群。由于擔(dān)心自己會(huì)被傳染上艾滋病，所以對(duì)其需求最高。同時(shí)，她們也希望能及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科方面的問題，因此對(duì)陰道鏡檢查和白帶檢查的需求也較高。而生病不去醫(yī)院看病多數(shù)是因?yàn)檎J(rèn)為病情不重，自己憑經(jīng)驗(yàn)買點(diǎn)藥也能治好，同時(shí)還省去了去醫(yī)院看病還要排隊(duì)求人的麻煩，所以大部分人生病會(huì)選擇自己買藥，而不去看醫(yī)生。對(duì)健康保健服務(wù)的利用方面，利用率最高的是白帶檢查，其次為血壓測(cè)量和艾滋病檢測(cè)。白帶檢查和血壓測(cè)量比較常規(guī)和方便，費(fèi)用也較低，所以利用率高。因?yàn)閾?dān)心會(huì)被傳染艾滋病，有49.4%的人做過艾滋病檢測(cè)，所以這個(gè)檢查項(xiàng)目的利用率也較高。乳房紅外線檢查、宮頸細(xì)胞涂片檢查、肝功能檢查等項(xiàng)目的利用率較低，因?yàn)榇蠖鄶?shù)暗娼平時(shí)對(duì)自身健康的關(guān)注不多，很少做定期的檢查，只注意那些出現(xiàn)癥狀的身體問題，所以很少去做如乳房紅外線檢查、肝功能檢查等項(xiàng)目。

3.3 心理健康狀況

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，昆明市暗娼心理健康狀況低于一般人群，多有心理障礙傾向，如抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感等心理問題。主要是因?yàn)樵撊巳何幕潭容^低，獲得法制、醫(yī)療保健知識(shí)及相關(guān)信息的渠道少，最終導(dǎo)致該人群法制觀念淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí)和能力。其中由于各種原因被迫從事該行業(yè)者，其內(nèi)心壓抑、憤恨、無奈，而有一些人內(nèi)心極度懊悔、煩悶，覺得做這種職業(yè)見不得人，內(nèi)心常遭受譴責(zé)，且從事該行業(yè)非長(zhǎng)久之計(jì)，感覺前途渺茫，內(nèi)心沖突強(qiáng)烈。同時(shí)，不能向親戚朋友傾訴自己的心理問題，找不到可以排解的方法，多采取比較消極的方式來應(yīng)付，所以暗娼的心理健康也是不容忽視的一個(gè)問題。

4 建議

加強(qiáng)對(duì)暗娼關(guān)于健康的教育與干預(yù)，提高個(gè)人健康意識(shí)。對(duì)于暗娼的健康教育的形式應(yīng)多樣化、生動(dòng)化。加強(qiáng)大眾傳媒對(duì)她們的生殖健康教育的宣傳，通過電視、報(bào)刊雜志、宣傳欄、同伴教育等途徑正確引導(dǎo)暗娼對(duì)健康知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，促進(jìn)該人群健康意識(shí)的增強(qiáng)。

有關(guān)部門應(yīng)扎實(shí)開展行為干預(yù)活動(dòng)，教會(huì)她們說服客人使用安全套的技巧，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)嫖客和普通人群的艾滋病健康教育。規(guī)范娛樂場(chǎng)所管理，娛樂場(chǎng)所應(yīng)長(zhǎng)期張貼艾滋病宣傳畫，場(chǎng)所老板應(yīng)為暗娼提供安全套服務(wù)，不斷提高安全套使用率。

堅(jiān)持開展暗娼的婦科病普查，做好普查后的普治和隨訪工作，加強(qiáng)婦科常見病防治和性病艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。

暗娼的心理健康問題不容忽視，應(yīng)呼吁社會(huì)各界高度重視對(duì)該人群的心理行為干預(yù)，通過心理支持服務(wù)，心理咨詢等方法，幫助她們調(diào)節(jié)情緒和心理，重建身心健康。

總之，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)昆明市暗娼的婦科病狀況不容忽視，對(duì)婦科病及防病知識(shí)應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育；應(yīng)根據(jù)她們的健康需求情況，進(jìn)一步改進(jìn)和完善對(duì)暗娼的健康促進(jìn)規(guī)劃，對(duì)她們開展健康教育、婦科病普查及艾滋病檢測(cè)等。同時(shí)教育其進(jìn)行定期身體檢測(cè)，充分利用保健服務(wù)。相關(guān)部門應(yīng)切實(shí)貫徹暗娼衛(wèi)生保健的工作方針，針對(duì)其生殖、生理、心理的特征，做好相應(yīng)的保健工作，不斷提高暗娼保健的服務(wù)水平。

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(本文編輯：謝碧鈺)

Study on the demand and utilization of health services illicit prostitutes in Kunming

PING Ni-na, SHANG Li, HE Yue-feng, YAO Shu-xiang, ZHAO Zhi-hua

(PublicHealthSchoolofKunmingMedicalUniversity,KunmingYunnan650500,China)

Objective To understand the health status, utilization current situation, health service demand and mental health of illicit prostitutes in entertainment places in Kunming. Methods Questionnaire surveyed and interviewed to 239 illicit prostitutes from Feb. to Mar. in 2013 by anonymous questionnaire. Results The gynecological disease prevalence rate was 57.7%, most of them were kysthitis. There was statistically significant in different education background. In different age groups, prevalence rate was highest in age ≥51 years old, the second was between 31-40 years old. The result showed there was statistically significant. 97% of them appeared abnormal physiological conditions, it was abnormal menstrual cycle. In health service demand, HIV testing demand rate was the highest, followed was colposcopy and leucorrhea examination. The highest utilization rate of clinical examination project was leucorrhea examination (73.2% ). Mental health status was poor, they had worthless and hopelessness sense, and had no way to talk. Their awareness rate of gynaecopathia and contraceptive knowledge was low. Conclusions Compare with other cities, gynaecopathia of illicit prostitutes in Kunming are more similar. They have higher demand for health services, but the utilization rate is relatively low, the protection consciousness of self health is poor, and the mental health status of them needs to be improved.

illicit prostitutes, gynecological disease prevalence rate, health care services, demand rate, mental health

2015-09-28

10.3969/j.issn.1003-2800.2016.02.009

福特基金會(huì)資助項(xiàng)目—昆明市女性性工作者保健服務(wù)需求研究(1040-1216-2)

平妮娜(1982-)，女，云南昆明人，碩士，助理實(shí)驗(yàn)師，主要從事女性健康方面的研究。

R197

A

1003-2800(2016)02-0093-05

?衛(wèi)生服務(wù)?