中藥治療冠心病心絞痛的臨床分析

石志堅(jiān)

中藥治療冠心病心絞痛的臨床分析

石志堅(jiān)

目的 探討中藥治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法 260例冠心病心絞痛患者依照不同治療措施進(jìn)行分組，A組實(shí)施（中藥+西藥）治療模式130例，B組實(shí)施常規(guī)西藥治療模式130例。結(jié)果 A組患者治療有效率高于B組，不良反應(yīng)率低于B組（P＜0.05）。結(jié)論 中藥應(yīng)用于冠心病心絞痛患者，治療成效更為明顯。

中藥；冠心病心絞痛；效果

冠心病心絞痛患者的病情，如未得到及時(shí)有效的控制，可能發(fā)展成為心肌梗死，甚至造成患者猝死［1-2］。我院最近幾年針對(duì)冠心病心絞痛患者采取了中藥療法，療效明顯，詳情如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年12月～2015年12月來(lái)我院就診的260例冠心病心絞痛患者，依照不同治療措施進(jìn)行分組，A組實(shí)施（中藥+西藥）治療模式130例，B組實(shí)施常規(guī)西藥治療模式130例。患者納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為冠心病心絞痛患者。（2）獲得患者家屬的知情同意并簽署了同意書(shū)，本次研究通過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

A組，男性66例，占50.76%，女性64例，占49.24%，年齡19～67歲，平均（34.9±1.14）歲。學(xué)歷：36例本科及以上，占27.69%；47例大中專，占36.15%；22例初高中，占16.92%；25例患者初中及以下，占19.23%。

B組，男性65例，占50.00%，女性65例，占50.00%，年齡20～66歲，平均（34.8±0.99）歲。學(xué)歷：37例本科及以上，占28.46%；46例大中專，占35.38%；23例初高中，占17.69%；24例初中及以下，占18.46%。

2　結(jié)果

2.1兩組患者治療療效對(duì)比

A組顯效66例，占50.77%；有效54例，占41.54%；無(wú)效10例，占7.69%。B組顯效49例，占37.69%；有效55例，占42.31%；無(wú)效26例，占20.00%。A組患者治療總有效率92.31%，高于B 組80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比

A組中，2例患者出現(xiàn)嘔吐，占1.54%；B組7例出現(xiàn)惡心、嘔吐，占5.38%；3例出現(xiàn)眩暈，占2.31%；A組不良反應(yīng)率1.54%，低于B組7.69%（P＜0.05）。

3　討論

冠心病心絞痛的病理原因是粥樣硬化斑塊伴隨破裂出血，形成血栓或伴隨血小板聚集的現(xiàn)象，導(dǎo)致心肌缺血，使心肌供氧量不足，不能及時(shí)清除代謝產(chǎn)物，且患者伴隨疼痛［3］?；谥嗅t(yī)的角度，冠心病心絞痛的發(fā)病機(jī)理是“虛，痰，瘀”，患者體質(zhì)相對(duì)較弱，氣陰兩虛導(dǎo)致痰、血瘀阻［4-5］。因而，可使用補(bǔ)氣、活血化瘀的中藥進(jìn)行治療。研究發(fā)現(xiàn)［6-8］，采用補(bǔ)氣活血化瘀類中藥治療冠心病心絞痛有著相對(duì)較好效果。

本次研究結(jié)果顯示，A組冠心病心絞痛患者治療有效率高于B組，不良反應(yīng)率低于B組（P＜0.05）。可見(jiàn)和常規(guī)西藥療法相比，中藥和西藥相結(jié)合的治療模式有著相對(duì)較好的治療效果。

綜上所述，和常規(guī)西藥療法相比，中藥和西藥相結(jié)合的治療模式能夠提高患者治療有效率，降低不良反應(yīng)率，治療成效相對(duì)明顯。

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Clinical Analysis of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Angina Pectoris of Coronary Heart Disease

SHI Zhijian Department of Medicine，Tonghua Hospital of Traditional Chinese Medicine，Tonghua Jilin 134001，China

Objective To investigate the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease.Methods 260 cases of coronary heart disease patients with angina pectoris in accordance with the different treatment measures were divided into groups，A group（traditional Chinese medicine + western medicine）treatment mode 130 cases，B group of 130 cases of conventional western medicine treatment.Results The effective rate of A group was higher than that of B group，and the adverse reaction rate was lower than that of B group（P＜0.05）.Conclusion The application of traditional Chinese medicine in patients with angina pectoris of coronary heart disease，the treatment effect is more obvious.

Traditional Chinese medicine，Coronary heart disease angina pectoris，Effect

R541.4

A

1674-9308（2016）23-0183-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.115

吉林省通化市中醫(yī)院內(nèi)科，吉林 通化 134001

兩組患者在性別、年齡、學(xué)歷方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2治療方法

B組患者實(shí)施常規(guī)西藥治療模式，通過(guò)倍他樂(lè)克來(lái)控制患者心肌的耗氧量，同時(shí)，服用硝酸甘油，以擴(kuò)張血管，服用阿司匹林實(shí)現(xiàn)抗凝的效果。治療的過(guò)程中，患者應(yīng)充分休息。A組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，配合中藥進(jìn)行治療。具體藥方為：20 g川穹、20 g山參、20 g紅花、15 g田七、15 g延胡、30 g箭芪、20 g木芍藥、15 g瓜蔞皮。如果患者屬于腎陽(yáng)虛型，則在該藥方基礎(chǔ)上添加棗皮以及熟地；如果患者屬于腎陰虛型，則在該藥方基礎(chǔ)上添加麥冬以及五味子；如果患者屬于痰濃型，則在該藥方基礎(chǔ)上添加法夏和陳皮。采用水煎口服的方式，每天服用一劑，分為3次，半個(gè)月一個(gè)療程。兩組各治療一個(gè)療程。

1.3治療效果評(píng)價(jià)

顯效：患者的心絞痛次數(shù)減少，硝酸甘油酯的用量也減少至原來(lái)的20%；有效：患者的心絞痛次數(shù)有一定減少，硝酸甘油酯的用量也減少至原來(lái)的20%～50%；無(wú)效：患者的各項(xiàng)癥狀以及硝酸甘油酯用量基本沒(méi)變化或惡化。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。