小兒喉炎（急性）經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療過程中的臨床護(hù)理觀察

周莉莉　秦鳳華　王雅麗

·護(hù)理研究·

小兒喉炎（急性）經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療過程中的臨床護(hù)理觀察

周莉莉秦鳳華王雅麗

目的 分析小兒喉炎（急性）經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療過程中的臨床護(hù)理干預(yù)方法及效果。方法 隨機(jī)選取82例小兒急性喉炎患者進(jìn)行說明，按照隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，觀察組患兒采用綜合護(hù)理，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患兒臨床護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理文書書寫等方面護(hù)理干預(yù)質(zhì)量均高于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒喉炎患者行霧化吸入治療時(shí)，配合完善的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患兒護(hù)理干預(yù)質(zhì)量。

小兒急性喉炎；護(hù)理干預(yù)；氧氣驅(qū)動(dòng)；霧化吸入

小兒急性喉炎屬于臨床常見病，對(duì)患兒身心健康具有顯著影響[1］。目前，臨床治療小兒喉炎主要采用抗生素或激素局部霧化吸入性治療，臨床效果比較顯著。但是，若忽視治療期間臨床護(hù)理工作，則會(huì)對(duì)患兒治療活動(dòng)產(chǎn)生一定影響[2］。為充分保證患兒臨床就診安全，要對(duì)臨床護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行不斷優(yōu)化。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院82例小兒急性喉炎患兒的就診資料，并將其納入本研究，嚴(yán)格按照隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行分組，即觀察組（n=41）和對(duì)照組（n=41）。觀察組，男性患兒22例，女性患兒19例，年齡1～5歲，平均年齡（5.86±1.06）歲，平均體質(zhì)量（13.21±2.47）kg。對(duì)照組，男性患兒20例，女性患兒21例，年齡1～5歲，平均年齡（5.71±1.22）歲，平均體質(zhì)量（12.98±2.41）kg。兩組患兒均滿足相關(guān)就診標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患兒臨床一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

本研究所相關(guān)內(nèi)容滿足醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，所有患兒均合并不同程度發(fā)熱、聲嘶等表現(xiàn)，病例排除標(biāo)準(zhǔn)主要為：（1）臨床資料缺失者；（2）合并先天性疾病者；（3）合并器質(zhì)性病變及嚴(yán)重感染者；（4）無法定監(jiān)護(hù)人者。

1.3護(hù)理方法

1.3.1觀察組 本組患兒接受綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)操作方法如下：（1）構(gòu)建良好的治療環(huán)境，保證治療室無有害氣體，避免對(duì)患兒產(chǎn)生嚴(yán)重刺激[3］。同時(shí)，對(duì)患兒及家屬所求，要盡量予以滿足，做好家屬工作。（2）對(duì)患兒家屬講解疾病主要誘發(fā)因素，并對(duì)霧化吸入治療優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，告知家屬日常注意事項(xiàng)，使其能夠最大程度配合臨床診療工作。（3）患兒治療期間，要對(duì)其霧化吸入治療過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)告知醫(yī)師。若患兒生命體征發(fā)生明顯變化，則及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。（4）對(duì)患兒霧化吸入治療使用方法進(jìn)行指導(dǎo)，告知吸氣過程中不能松開雙唇，并摒住呼吸。同時(shí)，對(duì)其呼氣方法進(jìn)行治療，盡量使氣體經(jīng)鼻腔緩慢呼出，保證治療藥物最大程度吸入到患兒的體內(nèi)。

1.3.2對(duì)照組 本組患兒治療期間嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理人員為其做好基礎(chǔ)護(hù)理。

1.4觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒臨床護(hù)理干預(yù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分及比較，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理文書書寫4項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目滿分均為100分，得分越高表明患兒臨床護(hù)理干預(yù)效果越好。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

觀察組患兒基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理文書書寫等方面護(hù)理評(píng)分分別為（99.31±6.32）、（97.52±6.25）、（98.57±5.98）、（96.37±7.02）；對(duì)照組患兒基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理文書書寫等方面護(hù)理評(píng)分分別為（82.32±3.52）、（85.20±3.52）、（87.02±4.02）、（89.62±3.18）；觀察組各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=6.034、t2=10.252、t3=8.056、t4=9.237，P均=0.000）。

3　討論

小兒急性喉炎主要發(fā)病季節(jié)在冬季和春季，由于患兒年齡較小，一旦出現(xiàn)此種癥狀，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重咳嗽等表現(xiàn)，對(duì)患兒生命安全具有嚴(yán)重威脅[4］。目前，臨床治療小兒急性喉炎，主要采用霧化吸入治療方法，能夠快速解除患兒疾病痛苦，并擴(kuò)張支氣管，消除臨床癥狀[5-6］。

治療期間，為患兒配合綜合護(hù)理干預(yù)，除上述護(hù)理干預(yù)方法外，還要為患兒做好氣道護(hù)理，及時(shí)為患兒清除呼吸道分泌物，保證其呼吸道順暢，為藥物微粒進(jìn)入肺部提供便利條件，并使其順利到達(dá)病灶位置，提高患兒臨床治療效果。注意調(diào)節(jié)驅(qū)動(dòng)壓力及給藥速度，保證患兒就診安全[7- 8］。

本研究通過臨床對(duì)照試驗(yàn)，證實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)方法護(hù)理效果顯著，對(duì)小兒急性喉炎治療具有促進(jìn)作用。

[1]王曉燕. 1例急性喉炎并發(fā)急性小兒良性肌炎患兒的護(hù)理[J］. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，19（10）:56-57.

[2]邢麗娜. 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的護(hù)理觀察[J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015，6（31）:234-236.

[3]楊薇. 小兒急性感染性喉炎治療的護(hù)理體會(huì)[J］. 中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4（4）:356.

[4]盧艷芳. 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的護(hù)理觀察[J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2014，9（21）:223-224.

[5]孟勝環(huán)，李翠喬，田從哲，等. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒中重度急性喉炎的療效觀察及護(hù)理[J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（20）: 1874-1876.

[6]殷洪玉. 淺談小兒急性感染性喉炎的護(hù)理[J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版，2012，12（11）:244，246.

[7]黃立敏. 護(hù)理干預(yù)聯(lián)合布地奈德霧化吸入輔助治療小兒急性喉炎31例[J］. 中國(guó)藥業(yè)，2013，22（11）:77-79.

[8]劉娟. 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的護(hù)理觀察[J］. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2015，9（3）:174-175.

Observation on Clinical Nursing for Children With （Acute） Laryngitis Driven by Oxygen Inhalation Therapy

ZHOU Lili QIN Fenghua WANG Ya li Departmen t of Pedia tric，Traditional Chinese Medicine Hospital of He'nan， Zhengzhou He'nan 450002， China

Objective Analysis pediatric laryngitis （acute） driven by oxygen inhalation therapy during clinical nursing intervention and ef ect. Methods Random ly selected 82 cases of children with acute laryngitis patients described， grouped by random ly grouping method， comprehensive care of children with the observation group， the control group of children with the implementation of routine care for two groups of children with clinical nursing intervention for analysis. Resu lts Quality observation of nursing intervention group based care， care and safety， disinfection and isolation，w riting instruments and other aspects of care were signif cantly higher in the two groups were significantly different （P ＜0.05）. Conclusion When children with laryngitis row spray inhaled treatment， combined with a sound comprehensive nursing intervention can signif cantly improve the quality of nursing intervention in children， worthy of promotion.

Children with acute laryngitis， Nursing interventions， Driven by oxygen ， Inhalation

R 473

A

1674-9308（2016）28-0209-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.134

河南省中醫(yī)院兒科，河南 鄭州 450002

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)意義。