中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管的效果分析

王美麗，田 靜，王 娜

（內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,內(nèi)蒙古 烏海 016000）

中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管的效果分析

王美麗，田 靜，王 娜

（內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,內(nèi)蒙古 烏海 016000）

目的分析中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管的效果。方法回顧分析2015年2月至2016年2月期間在我院治療的186例老年心血管疾病患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組93例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)鼓勵(lì)，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者日常生活能力明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者健康知識(shí)認(rèn)知水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管的效果滿意，可以明顯改善患者日常生活能力和健康知識(shí)認(rèn)知水平，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；康復(fù)護(hù)理；老年心血管

隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，居民生活水平不斷提高，高發(fā)病率的心血管疾病也隨之而來(lái)，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量和生命健康，尤其是老年患者受心血管疾病的威脅[1]。由于老年人自身免疫力下降，對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不清，病情復(fù)雜，加之日常生活飲食習(xí)慣影響，往往給患者身體健康帶來(lái)隱患。所以，臨床對(duì)于心血管疾病，治療的同時(shí)還應(yīng)該加強(qiáng)臨床護(hù)理，通過(guò)護(hù)理措施提高老年患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，改善患者的生活水平。本文作者結(jié)合2016年2月期間在我院治療的186例老年心血管疾病患者臨床資料，分析中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管疾病的療效。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年2月期間在我院治療的186例老年心血管疾病患者臨床資料為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組93例患者。對(duì)照組93例患者中男性53例，女性40例；年齡60-81歲，平均年齡（65.12±7.09）歲；其中高血壓34例，心律失常22例，冠心病39例。觀察組93例患者中男性56例，女性37例；年齡60-78歲，平均年齡（63.08±6.43）歲；其中高血壓36例，心律失常23例，冠心病34例。兩組患者在年齡、性別、病種等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理，具體中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1 飲食護(hù)理

心血管疾病患者病情的發(fā)展與發(fā)生與患者的日常生活、飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系。患者長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇的食物是心腦血管疾病發(fā)生的主要原因，加之老年患者身體各項(xiàng)功能處于進(jìn)展性減退趨勢(shì)，并且運(yùn)動(dòng)量較少，食物的消化、吸收降低。所以臨床護(hù)理人員應(yīng)該就中醫(yī)理論合理調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)。例如高血壓頭脹痛、心煩易怒者飲食宜清涼甘寒，如綠豆、芹菜、冬瓜、蓮子等；弱陰虛火旺耳鳴者，宜食滋補(bǔ)腎陰食物，如百合、蓮子、薏仁粥、甲魚湯、枸杞子煎服等。所以臨床日常應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，并且要以清淡飲食為主，多吃蔬菜、水果和富含纖維食物，進(jìn)食食物要低鹽、低脂，適當(dāng)?shù)脑黾游⒘吭財(cái)z入[2]。飲酒、吸煙患者戒煙戒酒。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

在日常生活中鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，科學(xué)合理的體育鍛煉不僅會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)，提高患者心肺功能，并且還可降低血管內(nèi)脂肪斑的形成速度，進(jìn)而有效降低患者血脂水平，有效預(yù)防了心血管疾病的發(fā)生率。注意在鍛煉的過(guò)程中，切勿劇烈運(yùn)動(dòng)，鍛煉內(nèi)容鍛煉量，要依據(jù)自身的具體情況量力而行，并且盡量以舒緩的運(yùn)動(dòng)為主，例如太極拳、散步等。同時(shí)告知患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意自身身體變化，如果自我感覺(jué)不良反應(yīng)，應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，并給予相應(yīng)的保護(hù)護(hù)理[3]。

1.2.3 心理護(hù)理

由于心血管疾病病情復(fù)雜，并且治療療程長(zhǎng)，患者長(zhǎng)期承受較大的心理壓力，護(hù)理人員要積極主動(dòng)與患者溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，并給予針對(duì)性的緩解和疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者放松心情，樂(lè)觀面對(duì)疾病。指導(dǎo)患者樹立積極的生活態(tài)度，以平常心態(tài)看待人和事，不易大喜大悲。同時(shí)耐心向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，告知患者心血管疾病的特點(diǎn)和注意事項(xiàng)，消除患者的焦慮、擔(dān)心等不良心理情緒。此外，給予相應(yīng)穴位按摩，取印堂、魚腰、太陽(yáng)、百會(huì)、關(guān)元等穴位進(jìn)行按揉以安靜情志[4]。

1.2.4 用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員熟悉掌握患者服藥情況，并鼓勵(lì)患者按時(shí)、按量服藥，告知患者藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，從而保證臨床用藥的安全性。

1.3 療效判定[5]

采用Barthel 進(jìn)行評(píng)定，主要包括患者日常進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、行走、上廁所、上下樓梯等日常生活行為，評(píng)分越高，日常生活能力越高。

健康知識(shí)認(rèn)識(shí)水平：采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)患者健康知識(shí)水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。

2 結(jié)果

2.1 臨床患者日常生活能力對(duì)比

觀察組患者日常生活能力明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 臨床患者日常生活能力對(duì)比(n=93,分)

2.2 臨床患者健康知識(shí)認(rèn)知水平對(duì)比

觀察組患者健康知識(shí)認(rèn)知水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表1 臨床患者健康知識(shí)認(rèn)知水平對(duì)比(n=93,%)

3 討論

老年心血管疾病已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)老年患者常見(jiàn)的慢性疾病，并且病程較長(zhǎng)，病情不容易控制，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。針對(duì)當(dāng)前我國(guó)老年心血管疾病患者護(hù)理現(xiàn)狀，導(dǎo)致患者自我護(hù)理能力差，日常生活能力低，飲食不合理，不按時(shí)服藥等問(wèn)題。

為了進(jìn)一步有效控制老年心血管疾病患者病情，改善患者生活質(zhì)量，提高患者日常生活能力，我們提出采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理方法，即對(duì)患者的飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理等方面進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)，促進(jìn)患者的康復(fù)。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者日常生活能力、健康知識(shí)認(rèn)知水平明顯提高，與對(duì)照組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此，中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管效果理想，提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，改善了患者的飲食結(jié)構(gòu)和服藥習(xí)慣，有效避免了疾病的復(fù)發(fā)和發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)。

[1] 舒文杰,謝波穎.急性心肌梗死患者早期康復(fù)效果觀察[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,18(1):105-106.

[2] 易言,張本亮,袁德菊.早期康復(fù)護(hù)理心血管患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理,2011,17(6):100-101.

[3] 蔣靜,崔文敬,張翠柳.全面質(zhì)量管理對(duì)老年心血管疾病患者的效果分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2014,14(8):1536-1538.

[4] 江恒,夏麗莉,吳金鳳.應(yīng)用“情緒晴雨表”對(duì)老年心血管疾病患者進(jìn)行情緒管理的體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2014,21(22):75-76.

[5] 李洛麗.中醫(yī)穴位按摩結(jié)合情志調(diào)理在住院病人失眠護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2009,7(10):2655-2656.

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ISSN.2095-6681.2016.03.0142.02